Методическая разработка студенческого профессионального конкурса «Мои первые шаги в сестринском деле»
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ «КУПИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»
Методическая разработка
студенческого профессионального конкурса
«Мои первые шаги в сестринском деле»
ПМ 04. выполнение работ по профессии МЛАДШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ
для специальности 34.02.01Сестринское дело
базовой подготовки
Купино
2016
Рассмотрена на заседании
Предметно-цикловой комиссии профессиональных модулей
Протокол № ____ «____» ________ 2016
Председатель
______________________ Скитович Н.В.
Автор-составитель: преподаватель высшей квалификационной категории Гладкова Л.М.
Купино
2015
МЕТОДИЧЕСКИЙ БЛОК
Пояснительная записка
Участники конкурса должны повторить следующие темы и манипуляции:
«Сестринский процесс как способ реализации сестринского ухода»,
«Дезинфекция как один из способов профилактики ВБИ»,
«Технологии выполнения парентерального введения лекарственных средств как одного из видов медицинских услуг»,
«Технология выполнения простейших физиотерапевтических процедур, гирудотерапии как вид медицинских услуг».
Проведение студенческого профессионального конкурса «Мои первые шаги в сестринском деле» в группе № 128 (I) Сестринское дело возможно во втором семестре, после освоения МДК 04.01 «Теория и практика сестринского дела», МДК 04.02 Организация и охрана труда младшей медицинской сестры по уходу, МДК 04.03 «Технология оказания медицинских услуг».
Место проведения конкурса: кабинет основ сестринского дела
Участники конкурса после проведения жеребьевки разбиваются на две команды по 4 конкурсанта. Конкурс проводится в четыре этапа. В каждом этапе принимают участие по два конкурсанта.
На первом этапе конкурсантам предлагаются тестовые задания для выявления теоретических знаний. Затем предлагается динамическая проблемно-ситуационная профессиональная задача с элементами ролевой игры. Объектом моделирования ролевой игры является воспроизведение элементов профессиональной деятельности медицинской сестры. К задаче прилагается три задания, которые соответствуют определенному этапу конкурса.
В состав жюри входят преподаватели профессионального модуля: Выполнение работ по одной профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными.
Цели конкурса:
Углубление знаний, демонстрация профессиональных компетенций, по тематике конкурса.
Выработка умения выступления в профессиональных конкурсах.
Выработка навыков общения с пациентами;
Формирование сознательного отношения к выполнению практических умений.
Привитие интереса к будущей профессии.
Развитие самостоятельности и дисциплинированности;
Выработка навыков общения с пациентами
Методическое оснащение конкурса
Методическая разработка конкурса содержащая тестовые задания, ситуационную задачу, эталоны ответов на тесты, алгоритмы манипуляций, оценочная таблица результатов.
Материальное оснащение конкурса
Инструментальный столик – 2 шт.
Манипуляционный столик- 2 шт.
Лоток в крафт-пакете – 2 шт.
Ватные шарики в крафт-пакете – 10 шт.
Пинцет – по 2 шт.
Флакон с кожным антисептиком -2 шт.
Коробка с ампулами Анальгин 50 %-2, мл. – 2 шт.
Пилка для вскрытия ампулы – 2 шт.
Шприц однократного применения объемом 5,0 мл -2 шт.
Перчатки чистые – 2 шт.
Чистый лоток – 2 шт.
Фантом ягодиц – 2 шт.
Контейнеры для дезинфекции – 2 комплекта.
Грелка – 2 шт.
Кувшин с водой – 2 шт.
Водный термометр – 2шт.
Пеленка – 2 шт.
Тонометр – 2 шт.
Фонендоскоп – 2 шт.
Салфетка на руку – 2 шт.
Салфетка с антисептиком – 2 шт.
Секундомер – 2 шт.
Фантом руки – 2 шт.
Состав жюри:
_________________ - преподаватель ПМ 04
_________________ - преподаватель ПМ 04
_________________ - преподаватель ПМ 04
_________________ - преподаватель ПМ 04
Состав участников профессионального конкурса
Команда № 1 Команда № 2
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
План проведения конкурса
1. Вступительное слово ведущего конкурса.
2. Представление жюри.
3. Представление конкурсантов.
4. Проведение жеребьевки.
5. Объявление последовательности этапов конкурса.
6. Проведение конкурса.
7. Подведение итогов конкурса, объявление победителей.
8. Заключительное слово ведущего конкурса.
Хронокарта проведения конкурса
№ п/п
Мероприятия
Время
Ответственный
1.
Организационный момент
8 мин
1.1
Вступительное слово ведущего конкурса
3 мин
Ведущий
1.2
Представление жюри
1 мин
Ведущий
1.3
Представление команд
2 мин
Ведущий, капитаны команд
1.4
Объявление последовательности этапов конкурса.
2мин
Ведущий
2.
Ход конкурса
40 мин
2.1
1 этап. Решение тестов по инфекционному контролю
10 мин
Представители команд
2.2
2 этап. Выполнение внутримышечной инъекции
15мин
Представители команд
2.3
3 этап. Постановка грелки
15 мин
Представители команд
2.4
4 этап. Измерение артериального давления
10 мин
Представители команд
3.
Подведение итогов конкурса
5 мин
Ведущий
3.1
Объявление победителей каждого этапа конкурса личного первенства
2 мин
Председатель жюри
3.2
Заключительное слово ведущего конкурса
3 мин
Ведущий
Общее время
60-70 мин
Ход конкурса:
№ п/п
Мероприятия
Содержание
1.
Организационный момент
1.1
Вступительное слово ведущего конкурса
Ведущий отмечает важность для обучающихся приобретенных знаний и умений в профессиональном общении с пациентом, грамотном, аккуратном уходе, выполнении манипуляций с соблюдением правил инфекционной безопасности, приобретенных при изучении профессионального модуля. Знакомит присутствующих с целями и задачами конкурса.
1.2
Представление жюри
Ведущий представляет членов жюри
1.3
Представление участников конкурса
Ведущий представляет конкурсантов, участвующих в личном первенстве
1.4
Проведение жеребьёвки
Ведущий предлагает участникам конкурса извлечь из конвертов лист с темой этапа конкурса
1.5
Объявление последовательности этапов конкурса.
Ведущий знакомит присутствующих с последовательностью проведения этапов конкурса, методикой их выполнения.
2
Ход конкурса
2.1
1 этап. Решение тестов по инфекционному контролю: Дезинфекция.
Ведущий объявляет первый этап конкурса. Приглашает двух участников первого этапа конкурса. Знакомит с правилами проведения тестирования, критериями выставляемых оценок. Участники решают тестовые задания.
2.2
2 этап. Выполнение внутримышечного введения лекарственного средства.
Ведущий объявляет второй этап конкурса. Приглашает двух участников второго этапа конкурса. Зачитывает первое условие динамической ситуационно-профессиональной задачи. Знакомит с правилами выполнения алгоритма, критериями выставляемых оценок. Участники выполняют назначение врача: демонстрируют технику внутримышечного введения лекарственного средства. Жюри оценивает выполнение манипуляции по алгоритму, заполняют оценочные листы
2.3
3 этап. Выполнение постановки грелки.
Ведущий объявляет третий этап конкурса. Приглашает двух участников третьего этапа конкурса. Зачитывает второе условие динамической ситуационно-профессиональной задачи. Знакомит с правилами проведения процедуры, критериями выставляемых оценок. Участники выполняют назначение врача: демонстрируют технику постановки грелки. Жюри оценивает выполнение манипуляции по алгоритму, заполняют оценочные листы.
2.4
4 этап. Проведение сестринского обследования пациента. Измерение артериального давления.
Ведущий объявляет четвертый этап конкурса. Приглашает двух участников четвертого этапа конкурса. Зачитывает третье условие динамической ситуационно-профессиональной задачи. Знакомит с правилами проведения манипуляции, критериями выставляемых оценок. Участники выполняют сестринское обследование: демонстрируют технику измерения артериального давления. Жюри оценивает выполнение манипуляции по алгоритму, заполняют оценочные листы.
3.
Подведение итогов конкурса
3.1
Объявление победителей каждого этапа конкурса
Председатель жюри оглашает итоги подсчета баллов, набранных конкурсантами по каждому этапу конкурса, объявляет победителей в личном первенстве.
3.2
Заключительное слово ведущего конкурса
Ведущий обращается к присутствующим с выводами о достижении целей и задач конкурса.
Критерии оценки этапов конкурса
Этап
Позиции оценки
Максимальное количество баллов
1 этап. Решение тестов по инфекционному контролю: Дезинфекция.
Десять тестовых заданий
За каждый правильный ответ – 1 балл
10 баллов
2 этап. Выполнение внутримышечного введения лекарственного средства.
23 пункта алгоритма
За каждый правильный ответ – 1 балл
23 балла
3 этап. Выполнение постановки грелки.
15 пунктов алгоритма
За каждый правильный ответ -1 балл
15 баллов
4 этап. Проведение сестринского обследования пациента. Измерение артериального давления.
18 пунктов алгоритма
За каждый правильный ответ -1 балл
18 баллов
Протокол профессионального студенческого конкурса
«Мои первые шаги в сестринском деле»
Личное первенство в группе 128 (I)
Конкурс состоялся «____» _____________ 2016 года
Состав участников конкурса:
Команда № 1 Команда № 2
1. 1.
2.
·
·
·
·
·
·
·
·Сводная таблица результатов
1 этап
Конкурсант Ф.И.О.
Количество баллов:
Конкурсант Ф.И.О.
Количество баллов:
Победитель Ф.И.О.
Количество баллов:
2 этап
Конкурсант Ф.И.О.
Количество баллов:
Конкурсант Ф.И.О.
Количество баллов:
Победитель Ф.И.О.
Количество баллов:
3 этап
Конкурсант Ф.И.О.
Количество баллов:
Конкурсант Ф.И.О.
Количество баллов:
Победитель Ф.И.О.
Количество баллов:
4 этап
Конкурсант Ф.И.О.
Количество баллов:
Конкурсант Ф.И.О.
Количество баллов:
Победитель Ф.И.О.
·
Количество баллов:
Приложение № 1
Тестовые задания для конкурсантов № 1
тема «Дезинфекция как один из способов профилактики ВБИ»
1. После выписки пациента проводится:
А) дезинфекция не проводится
Б) текущая дезинфекция
В) профилактическая дезинфекция
Г) заключительная дезинфекция
2. Текущую дезинфекцию проводят:
А) в очаге после ликвидации источника инфекции
Б) в очаге до ликвидации источника инфекции
В) в ЛПУ, независимо от наличия источника инфекции
Г) на дому, при отсутствии источника инфекции
3. Целью дезинфекции является:
А) уничтожение патогенных микроорганизмов на медицинском инструментарии
Б) уничтожение патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды палат, медицинском оборудовании и инструментарии
В) уничтожение патогенных микроорганизмов в воздухе
Г) уничтожение патогенных микроорганизмов на поверхности кожи
4. Целью профилактической дезинфекции является:
А) предупреждение распространения инфекции
Б) предупреждение появления инфекции
В) уничтожение возбудителя в очаге инфекций
5. Время дезинфекции шприцев в 3% р-ре хлорамина:
А) 20 мин
Б) 30 мин
В) 60 мин
Г) 120 мин
6. Генеральную уборку процедурного кабинета проводят:
А) каждый день
Б) 1 раз в 2 дня
В) 1 раз в 7 дней
Г) 1 раз в 10 дней
7. Грелки, пузыри для льда, резиновые кружки Эсмарха дезинфицируют:
А) 3% раствором хлорамина при полном погружении – 15 минут
Б) 1% раствором хлорамина – двукратное протирание
В) 3% раствором хлорамина – двукратное протирание
Г) 1% раствора хлорамина при полном погружении – 15 минут
8. Судна, мочеприемники дезинфицируют:
А) 3% раствором хлорамина при полном погружении – 60 минут
Б) 1% раствором хлорамина – двукратное протирание
В) 3% раствором хлорамина – двукратное протирание
Г) 1% раствора хлорамина при полном погружении – 30 минут
9. После дезинфекции инструментария одноразового применения следует:
А) стерилизация;
Б) уничтожение;
В) хранение в сухом виде;
Г) списание.
10. Перед приготовлением хлорсодержащих дезинфицирующих растворов следует надеть:
А) второй халат, шапочку, резиновые перчатки
Б) шапочку, резиновые перчатки, фартук, респиратор
В) шапочку, второй халат (хирургический), ПВХ-перчатки, фартук, респиратор
Г) резиновые перчатки, шапочку, респиратор
Эталоны ответов к тестовым заданиям
1 - г
2 - б
3 - б
4 - б
5 - в
6 - в
7 - в
8 - а
9 - б
10 - в
Приложение № 2
Ситуационная задача
1-й этап
Вы студент медицинского техникума, находитесь на учебной практике в терапевтическом отделении ГБУЗ НСО «Купинская ЦРБ».
Пациент Н., 50 лет с заболеванием легких жалуется на ощущение холода, дрожи во всем теле, слабость, головную боль. Болеет вторые сутки. При объективном сестринском обследовании вы выявили: температура тела – 38,6 С, кожные покровы розовые, ЧДД – 22 в мин, пульс 86 ударов в мин, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. АД 130 / 90 мм. рт. ст.
Задание для конкурсантов № 2:
Продемонстрируйте профессиональные компетенции, выполняя зависимое сестринское вмешательство.
Выполните внутримышечное введение лекарственного средства: Анальгин 50 % -2,0 мл.
Задание для конкурсантов № 3:
Продемонстрируйте профессиональные компетенции, выполняя независимое сестринское вмешательство. Осуществите применение грелки.
Практическая ситуация
2-й этап
Спустя полтора часа, пациент Н. жалуется на слабость, сонливость, головную боль. При объективном сестринском обследовании вы выявили: пациент с трудом отвечает на вопросы, кожные покровы бледные, покрыты холодным и липким потом, пульс 110 ударов в мин, ритмичный, слабого наполнения и напряжения, температура тела снизилась до 37,4 С.
Задание для конкурсантов № 4:
Измерьте пациенту артериальное давление.
Алгоритмы манипуляций
Алгоритм внутримышечной инъекции
Алгоритм действий
Кол-во
баллов
Кол-во
баллов
1
Прочитать назначение врача
1
2
Получить информированное согласие у пациента
1
3
Вымыть руки
1
4
Проверить срок годности стерильности бикса, лотка, шприца, игл, лекарственного средства
1
5
Сверить лекарственное средство с назначением врача
1
6
Извлечь стерильный лоток из крафт-пакета
1
7
Собрать шприц. Положить в стерильный лоток.
1
8
Стерильным пинцетом взять из бикса 7 ватных шариков и смочить спиртом
1
9
Надеть перчатки (чистые)
1
10
Стерильным пинцетом взять ватный шарик смоченный спиртом, протереть шейку ампулы и сделать надпил.
1
11
Стерильным пинцетом взять ватный шарик смоченный спиртом, протереть горлышко ампулы, вскрыть и поставить ампулу на рабочий стол
1
12
Снять с иглы защитный колпачок. Набрать из ампулы лекарственное средство в шприц
1
13
Сбросить пустую ампулу в контейнер
1
14
Сменить иглу и вытеснить воздух из шприца и иглы в колпачок. Положить шприц в лоток.
1
15
Осмотреть место инъекции и пропальпировать
1
16
Обработать перчатки спиртом – от пальцев к запястью (для каждой перчатки отдельный шарик)
1
17
Взять стерильным пинцетом 3 ватных шарика и зажать их 3-5 пальцами левой руки
1
18
Обработать большое инъекционное поле одним ватным шариком (сбросить в контейнер), место прокола – вторым ватным шариком (сбросить в контейнер).
1
19
В правую руку взять шприц и снять колпачок с иглы
1
20
Зафиксировать левой рукой кожу, ввести иглу под углом 90 град, зафиксировать руку со шприцом неподвижно. Левую руку перенести на поршень и медленно ввести лекарственное средство. Приложить 3-й ватный шарик к месту инъекции и извлечь иглу
1
21
Дезинфекция оборудования
1
22
Мытье рук
1
23
Заполнение документации
1
Итого баллов
23
Алгоритм применения грелки
Этапы
Баллы
I. Подготовка к процедуре:
1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
1
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, если он с нею незнаком.
1
3. Получить его согласие
1
4. Подготовить необходимое оснащение.
1
5. Вымыть и осушить руки
1
II. Выполнение процедуры:
6. Налить в грелку на 2/3 ее объема приготовленную в кувшине воду, слегка сжать ее у горловины, выпустить воздух и закрутить пробку.
1
7. Перевернуть грелку пробкой вниз, проверить, не выливается ли вода. Обернуть грелку пеленкой
1
8. Положить грелку на нужную область тела. При необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) менять воду по мере остывания.
Каждые 20 минут следует делать 15-20-минутный перерыв.
1
9. Снять грелку.
1
10. Осмотреть кожу пациента в области соприкосновения с грелкой.
1
11. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.
1
III. Окончание процедуры:
12. Вылить воду из грелки.
1
13.Продезинфицировать грелку.
1
14. Вымыть и осушить руки.
1
15 Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.
1
Итого:
15
Алгоритм измерения артериального давления
I. Подготовка к процедуре:
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Объяснить пациенту цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
1
2. Предупредить пациента о процедуре за 15 мин до ее начала, если исследование проводится в плановом порядке.
1
3. Подготовить необходимое оснащение.
1
4. Вымыть и осушить руки.
1
5. Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.
1
II. Выполнение процедуры:
6. Усадить или уложить пациента, обеспечив положение руки, при котором середина манжеты находится на уровне сердца.
1
7. Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки); закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом помещались 2 пальца (для детей и взрослых с малым объемом руки - один палец).
1
8. Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх (если пациент сидит, попросить подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки).
1
9. Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой впадины и слегка прижать к коже на это место, не прилагая усилий, мембрану фонендоскопа.
1
10. Закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, и нагнетать в манжетку воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 30 мм рт.ст. тот уровень, при котором исчезла пульсация.
1
11. Повернуть вентиль влево и начать выпускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт.ст. в сек, сохраняя положение фонендоскопа. Одновременно выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра.
1
12. При появлении первых звуков (тоны Короткова) «отметить» на шкале манометра цифры и запомнить их они соответствуют систолическому давлению.
Продолжая выпускать воздух, отметить показатели диастолического давления, которые соответствуют ослаблению или аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм. рт. столба относительно последнего тона.
1
13. Округлить данные измерения до 0 или 5, зафиксировать результат в виде дроби (в числителе - систолическое давление; в знаменателе - диастолическое), например, 120/75 мм рт .ст.
1
14. Выпустить воздух из манжеты полностью. Повторить процедуру измерения артериального давления два-три раза с интервалом в 2-3 минуты. Зафиксировать средние показатели. СООБЩИТЬ ОБ ЭТОМ ПУНКТЕ СТАТИСТУ!
1
15. Сообщить пациенту результат измерения.
1
III. Окончание процедуры:
16. Обработать мембрану фонендоскопа спиртом.
1
17. Вымыть руки (социальный уровень).
1
18. Сделать запись полученных результатов и реакции пациента.
1
Итого:
18
Заголовок 215