Статья по физической культуре Откуда берутся травмы на занятиях физкультурой?

Откуда берутся травмы на занятиях физкультурой?

Траулина Наталья Евгеньевна
учитель физической культуры
высвысшей категории
МОБУ СОШ №35
г. Таганрог

Занятие физической культурой в школе - это неотъемлемая часть здорового образа жизни ребёнка. И каждый родитель, отправляя своё чадо в школу, надеется, что ребёнок будет в целости и сохранности. А ведь дети в школе, особенно в начальных классах, очень активны на переменах и уроках физической культуры. И получить травму очень легко. Так как избежать травмы и при этом получить массу удовольствий от урока и перемены? В этой статье вы найдете многие ответы на эти вопросы, и эти знания вам помогут в вашей повседневной жизни.
Почему же так важна физическая активность для ребенка в школе?
Занимаясь на уроках физической культуры, ученик помогаете своему телу с каждым занятием становиться все более гибки, координированным, пластичным, физически выносливым, а значит и здоровым. Физические занятия помогают сохранить мышцы, связки и суставы здоровыми и подвижными. Чем правильней ребенок выполняет физические упражнения, тем меньше подвергается травмам и различного рода растяжениям на уроках физкультуры.
Что бы понять, откуда берутся травмы на занятиях физкультурой, необходимо знать, что же такое травма?
Травма это повреждение с нарушением целостности тканей, вызванное каким-либо внешним воздействием.
На уроках физкультуры чаше всего имеют место физические травмы. Для профилактики спортивного травматизма преподаватель должен хорошо знать особенности, основные причины и условия, способствующие возникновению различных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у школьников. Более подробно рассмотрим, какие травмы могут получить дети во время урока физкультуры или на занятиях в спортивных секциях.
Для спортивного травматизма характерно преобладание закрытых повреждений: ушибов, растяжений, надрывов, разрывов и пр. Характер травм, их тяжесть зависят от вида спорта. Так, например, в горнолыжном спорте чаще случаются переломы костей, в бобслее сотрясения мозга и т.д.
Причины возникновения спортивных травм, занимающихся физической культурой и спортом:
- недочеты и ошибки в методике проведения занятий (форсированные тренировки, плохая разминка без учета возраста, пола, подготовленности и др.);
- недостатки в организации проведения занятий (плохое освещение, неподготовленные снаряды, покрытие и пр.);
- неполноценная материально-техническая база (несоответствующие возрасту снаряды, например, в спортивной гимнастике, обувь, одежда и пр.);
- неблагоприятные климатические, гигиенические условия (влажность, температура воздуха, воды в бассейне и др.);
- неправильное поведение занимающегося (поспешность, невнимательность);
- врожденные особенности опорно-двигательного аппарата;
- недостаточная физическая подготовленность;
- наклонность к спазмам мышц и сосудов;
- переутомление (перетренированность), приводящее к нарушению координации движений;
- несоблюдение сроков возобновления занятий после перенесенных травм или заболеваний;
- нарушение врачебных требований к организации процесса урока, тренировки (допуск к тренировкам без врачебного осмотра).
На частоту возникновения травм и заболеваний ОДА существенно влияют спортивный и физический уровень, возраст, пол, стаж занятий спортом, климато-географические условия и другие показатели.
На что необходимо обратить внимание и какую профилактическую работу необходимо соблюдать ученику на уроках физической культуры в школе или на занятиях в спортивной секции.
Профилактика травм и заболеваний ОДА при занятиях физкультурой и в массовом спорте должно включать:
- полноценную разминку;
- соблюдение санитарно-гигиенических требований (температура помещения, влажность, освещенность, подбор и подгонка спортивного инвентаря и снарядов и др.);
- соблюдение методических принципов (не форсировать нагрузки, учитывать подготовленность, возраст, пол, систематичность занятий, учет состояния здоровья и т.п.);
- страховку и другие методические приемы, характерные для того или иного вида спорта;
- массаж, самомассаж, баню и др.
Для профилактики травм и для полноценного восстановления после полученной травмы разработан комплекс, оказывающий воздействие на основные звенья восстановления физической активности и подвижности.
Профилактический и восстановительный комплекс состоит из двух этапов.
Первый этап (восстановительное лечение, 35 дней после травмы) включает снятие (уменьшение) боли, гипертонуса мышц, ликвидацию отека, гипоксемии и гипоксии тканей, нормализацию микроциркуляции.
Второй этап (поздний, 57 дни с момента возникновения травмы или заболевания) при возобновлении тренировок или занятий физкультурой способствует ускорению процессов репаративной регенерации травмированных тканей и их функциональной тренировке, ликвидации мышечных контрактур, уплотнений в травмированных тканях.
На первом этапе реабилитации применяют криомассаж, мази (гели), упражнения на растягивание соединительнотканных образований, холодовой вакуумный злектрофорез, холодовой электрофорез с фермантами, водным раствором мумие, сегментарный массаж с оксигенотерапией.
На втором этапе реабилитации включают занятия на тренажерах и гидрокинезотерапию с криомассажем, сегментарно-рефлекторный массаж с оксигенотерапией, мази, фонофорез с мазями (мобилат, артросенекс, финалгон и др.), мазью с мумие, электрофорез с 510% водным раствором мумие. Сроки применения физических факторов зависят от характера травм (заболеваний), их локализации, возраста и пола спортсмена или учащегося.
Важными для преподавателя являются сроки возобновления занятий после перенесенных учащимся ( спортсменом) травм и заболеваний ОДА. В настоящее время преподаватель по физической культуре ( тренер) опирается на субъективные данные, не учитывая специфику травмы, сроки ее регенерации, спортивный стаж, возраст и функциональное состояние ученика (спортсмена), что приводит (и нередко продолжает приводить) к возникновению повторных травм и переходу их в хроническую форму.
Необходимо помнить, что любая травма сопровождается локальным мышечным спазмом, который в свою очередь обусловливает усиление боли, возникающей, прежде всего в результате повреждения нервных волокон и рецепторов давления на них гематомы (гематом). Мышечный спазм усиливает это давление и на нервные окончания. На боли организм отвечает усилением мышечного спазма, что ведет к усилению боли. Устранение мышечного спазма может прервать этот патологический цикл, уменьшить болевые ощущения, как и снятие или ослабление боли может уменьшить мышечный спазм.
Умеренные физические нагрузки в первые дни восстановительного лечения усиливают мышечный кровоток, нормализуют метаболизм тканей, увеличивают доставку кислорода к тканям, нормализуют процессы окисления в тканях, опорную функцию конечностей и тем самым активизируют репаративные процессы в травмированных тканях.
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата.
Ушиб это повреждение тканей, сопровождающееся разрывом кровеносных капилляров; особенно страдают при этом мягкие ткани, прикасающиеся к подлежащей кости. При ушибах различной локализации повреждаются мышцы, надкостница, суставы, нервы и другие ткани.
Растяжение мышц. Данная травма наиболее часто встречается у спортсменов. При растяжении мышц происходит частичный разрыв мышечных волокон вблизи перехода мышцы в сухожилие.
Растяжение связочного аппарата позвоночника. Наиболее часто повреждаются связки задней поверхности позвоночника (продольные и межостистые) в местах их прикрепления в результате форсированного чрезмерного сгибания. При чрезмерном разгибании позвоночника повреждается передняя связка. Растяжение связок позвоночника чаще всего локализуется в области VIIVIII грудного или IIV поясничных позвонков.
Растяжение сумочно-связочного аппарата суставов встречается довольно часто. Происходит разрыв отдельных наиболее коротких коллагеновых волокон, перерастяжение капсулы и связок и надрыв их у места прикрепления к кости. Наиболее часто растяжение наблюдается в коленном, голеностопном и др. суставах.
При повреждениях сумочно-связочного аппарата голеностопного сустава, когда наблюдаются отек, боль и нарушен кровоток, то гидропроцедуры (ванны, баня, гидромассаж) противопоказаны, так как они усиливают приток крови и боль.
Гемартроз кровоизлияние в полость сустава возникает вследствие повреждения сосудов при травме. Чаще всего гемартроз наблюдается в коленном суставе. Характерна сглаженность контуров сустава, увеличение его объема, боль, ограничение и болезненность движений, баллотирование надколенника.
Гематома кровоизлияние и скопление крови в тканях (мышцах, подкожной клетчатке, паренхиматозных органах и др.), полостях или анатомических щелях возникают при повреждении сосудов. Гематома на месте закрытой травмы образует сферическую или плоскую болезненную припухлость с отеком окружающих тканей. Чаще всего гематомы возникают в области передненаружной поверхности бедра, большого вертела, крестца и др.
Бурсит. Травматический асептический бурсит развивается после однократного ушиба или небольших повторных травм околосуставной слизистой сумки, в результате чего в ней скапливается слизистый выпот с примесью крови и лимфатической жидкости. При повторной травматизации и неправильном лечении травматический бурсит принимает хроническое течение с частыми обострениями (рецидивирующий выпот в сумке). Наиболее часто бурсит наблюдается в области локтевого отростка, в предпателлярной и поддельтовидной сумке, под ахилловым сухожилием (ахиллодиния), в области пяточной кости («пяточные шпоры»).
Вывихи. Стойкое смещение суставных концов костей с повреждением суставной капсулы, нередко и окружающих тканей (мышц, сухожилий, нервно-сосудистого аппарата и пр.). Kонтуры сустава при этом изменены, сглажены, конечность принимает вынужденное положение. Характерным для привычного вывиха плеча является возникновение его от незначительного физического усилия, повторной травмы или при определенном движении, и легкая вправляемость.
Менисциты (повреждения менисков). Повреждение полулунных хрящей коленного сустава почти всегда сочетается с повреждением других элементов сустава. Повреждение менисков нередко сопровождается кровоизлиянием в сустав и реактивным выпотом. Для данной травмы характерна болезненность в области суставной щели, ощущение распирания в суставе, периодически наступающая (рецидивирующая) блокада сустава в результате заклинивания мениска между суставными поверхностями, боль при повороте голени. Нередко при блокаде в суставе появляется жидкость и небольшая сгибательная контрактура, затруднение при спуске с лестницы.
Миозит оссифицирующий развивается после однократной травмы мышц (ушиб, разрыв и пр.), тепловых процедур, раннего массажа и др. Сопровождается образованием гематомы. В основе оссификации лежит превращение соединительной ткани в рыхлую костную. Важное значение при этом имеет состояние кальциевого обмена. При кровоизлиянии большая зона надкостницы вовлекается в реакцию на травму и вызывает пролиферативные процессы. Наиболее часто оссифицирующий миозит наблюдается в мышцах бедра, в плечевой мышце и в мышцах, прилегающих к локтевому суставу.
Паратенонит (крепитирующий тендовагинит) это асептическое воспаление сухожильных влагалищ при повторяющейся травматизации (трение, давление и пр.). В рыхлой соединительной ткани, находящейся между фасцией и сухожилием, вследствие точечных кровоизлияний и отечности возникают фиброзные отложения. Паратенонит наблюдается в области ахиллова сухожилия и на разгибательной поверхности нижней трети предплечья, на передней поверхности нижней трети голени.
Плече-лопаточный периартрит дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождающийся обменными нарушениями в околосуставных тканях. Нередко периартрит возникает после травмы, гриппа, переохлаждения и является синдромом шейного остеохондроза. В некоторых случаях заболевание начинается остро, однако более характерно хроническое течение с периодами обострения.
Эпикондилит плеча. В основе эпикондилита лежит повторная травматизация надкостницы и заложенных в ней нервных окончаний в зоне прикрепления мышц к надкостнице. Характерна локальная боль разной интенсивности в области надмыщелков плеча, чаще правого и наружного, особенно при сжимании пальцев в кулак, напряженной супинации и пронации предплечья.
Деформирующий артроз хроническое прогрессирующее заболевание сустава, в основе которого лежит сочетание атрофических, дегенеративно-дистрофических и пролиферативных процессов в хрящах и костях. По краям сустава, где давление соприкасающихся костей более слабое, происходит разрастание хряща и остеовидной ткани с образованием костных выступов (краевых разрастаний). Причиной развития артроза являются травмы. Заболевание чаще встречается у мужчин. Поражаются преимущественно коленный и голеностопный суставы, несущие наибольшую нагрузку. Характерны ноющие боли, чувство «неудобства» при движениях в суставе, после сна ощущается скованность в суставе, в дальнейшем отмечается ограничение подвижности, появление болей в момент нагрузки и давления на сустав, хруст при движениях в суставе, в последующем атрофия мышц.
Деформирующий артроз крайне трудно поддается лечению, но комплексное лечение способствует уменьшению болей и задерживает дальнейшее развитие процесса.
Периоститы. Наиболее часто возникают от травм и перенапряжения (периостопатии) в области большеберцовой кости, поясничных позвонков, шиловидного отростка. Периоститы это подостро или хронически протекающие асептические воспаления надкостницы с частичным вовлечением в процесс кортикального слоя кости в местах прикрепления к ней мышц, сухожилий и связок. Отмечается небольшая припухлость, при пальпации резкая болезненность, в покое ноющие, иногда пульсирующего характера боли.
Шпора пяточная возникает в результате травмы. Наиболее часто она встречается у прыгунов в длину, тройным и др. Характерна боль в пяточной области, усиливающаяся при нагрузке. Отмечается болезненность при надавливании на пятку в месте проекции шпоры.
Остеохондроз позвоночника дегенеративный процесс в межпозвонковом диске, возникающий как в результате физиологического нейроэндокринного процесса старения, так и вследствие изнашивания под влиянием одномоментных травм или повторных микротравм. В результате дегенерации дисков развиваются вторичные реактивные процессы в позвонках, связках, сосудах, корешках; деформированные крючковидные отростки давят на позвоночные нервы, сосуды и вызывают боли и ряд патологических синдромов.
Пояснично-крестцовый радикулит заболевание, при котором поражаются корешки спинно-мозговых нервов. При остром радикулите характерны боли, нередко отдающие в ногу, нарушение функции движения и др. Развитию болезни способствуют значительное и длительное физическое напряжение, травмы, неблагоприятные микроклиматические условия, различные инфекции.
Сотрясение головного мозга является следствием травмы и характеризуется потерей сознания (от нескольких секунд до нескольких минут в зависимости от тяжести травм). При сотрясении головного мозга отмечается ретроградная амнезия, головная боль, тошнота, рвота, шум в ушах, общая слабость. Имеются выраженные вегетативные нарушения и расстройства гемо- и ликвородинамики (отек и набухание мозга, сосудистые спазмы и т.п.), которые могут продолжаться длительное время.
Каждому преподавателю (тренеру) необходимо знать ориентировочные сроки возобновления занятий (тренировок) после перенесенных травм и заболеваний:
Переломы костей
Kлючица через 68 нед.
Плечевая кость 34 нед.
Kости запястья 36 мес.
Фаланги пальцев кисти 46 нед.
Ребра 46 нед.
Тела позвонков 612 мес.
Поперечные и остистые отростки 22,5 мес.
Kости таза 46 мес.
Надколенника 45 мес.
Kостей голени 46 мес.
Плюсневые кости 1,54 мес.
Фаланги пальцев стопы 34 нед.
Вывихи суставов
Акромиально-ключичное сочленение 810 нед.
Плечевой сустав 68 нед.
Привычный вывих в плечевом суставе 46 мес.
Привычный вывих в локтевом суставе 46 нед.
Пальцев кисти 34 нед.
Надколенника 1,52 мес.
Повреждения капсульно-связочного аппарата
Kлючично-акромиальное сочленение 45 нед.
Плечевой сустав 45 нед.
Локтевой сустав 46 нед.
Лучезапястный сустав 45 нед.
Межфаланговые суставы пальцев 34 нед.
Kоленный сустав 68 нед.
Голеностопный сустав 34 нед.
Разрыв мышц, сухожилий
Приводящей мышцы бедра 35 нед.
Четырехглавой мышцы бедра 46 нед.
Прямой мышцы бедра 410 мес.
Двухглавой мышцы бедра 36 нед.
Икроножной мышцы 46 нед.
Ахиллова сухожилия 46 нед (при консервативном лечении).
Полный разрыв ахиллова сухожилия 46 мес (оперативное лечение).
Сухожилие большой грудной мышцы 46 мес.
Сухожилие длинной головки бицепса 68 мес.
Ушибы суставов
Ушибы суставов 36 нед.
Повреждения менисков
При консервативном лечении 22,5 мес.
При оперативном лечении 35 мес.
Повреждения связок коленного сустава
При оперативном лечении 3-5 мес.
Травмы лица
Ушиб носа 12 нед.
Переломы костей носа 45 нед.
Перелом ушной раковины 45 нед.
Перелом нижней челюсти 3,54 мес.
Сотрясение головного мозга III ст. 46 нед.
На сроки возобновления занятий (тренировок) влияют степень травмированности, вид спорта, возраст спортсмена, его пол. Поэтому в каждом конкретном случае вопрос о допуске решается врачом и преподавателем (тренером). Но существуют общие биологические законы регенерации тканей, и их следует придерживаться. В противном случае возможна повторная травма!
Для того чтобы занятия физической культурой приносили вам максимум пользы и положительных результатов, необходимо выполнять эти не хитрые правила по технике безопасности на уроках (тренировках) физической культуры.
Практика физического воспитания и спорта располагает огромным арсеналом средств, для развития физических способностей ученика. Основным средством физического воспитания являются физические упражнения повышенной координационной сложности и содержащие элементы новизны, а так же соблюдения правил техники безопасности на уроках физической культуры, что способствует профилактике травматизма на уроках.
15