ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ НА ПЛОД (ФАС)

ГБОУ СПО «Тольяттинский медицинский колледж»

















ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ НА ПЛОД (ФАС)



















Учебно – исследовательская работа
студентки группы С-142
Логиновой Анастасии Александровны
Научный руководитель:
Малярова Марина Владимировна




Тольятти 2014

СОДЕРЖАНИЕ
Введение.3
Теоретический аспект вреда алкоголя
1.1Алкоголь и беременность6
1.2Фетальный алкогольный синдром..8
Исследовательская часть вреда алкоголя12
Заключение........17
Список использованной литературы..18
Приложения.19





































ВВЕДЕНИЕ
Мы все хотим родить здорового ребенка, но не всегда делаем все возможное для этого. В первую очередь, это относится к нашим вредным привычкам, таким как курение, алкоголь, чрезмерное употребление кофе. Если вовремя не избавиться от этих вредных привычек, это может привести к аномалиям в развитии будущего ребенка.

Проблема " алкоголизм и потомство" во все времена волновала лучшие умы человечества. Еще два тысячелетия назад  Плутарх вывел свою знаменитую формулу «Пьяница рождает пьяницу»
В древнем Риме закон запрещал женщинам употреблять алкоголь до 30 лет.
В древней Индии категорически воспрещалось пить всегда и всем женщинам, рискнувшим нарушить это табу, раскаленным металлом выжигали на лбу клеймо в виде бутыли специальный знак для мужчин: эту женщину в жены не брать - угроза потомству.

«Один глоточек вовсе не навредит» - эту фразу частенько слышат беременные женщины. Многие воспринимают ее за чистую монету. Но в то же время учеными до сих пор не установлено, какая доза алкоголя может иметь неприятные или даже трагические последствия для будущего ребенка. Всем, кто «лакомится» на алкоголь следует задуматься над возможными последствиями. Любая выпивка без особого труда попадает сквозь плаценту в организм будущего ребенка. Далее еще хуже. Спирт (этанол), и продукты его распада - ацетальдегид, могут вызывать спазм сосудов плаценты и пуповины. Таким образом, это приводит к кислородному голоданию плода. Кроме того ацетальдегид снижает уровень цинка в плодовых клетках, тем самым нарушая их рост и развитие. Еще страшнее то, что именно из-за употребления алкоголя беременной женщиной могут произойти мутации в ДНК уже на ранних этапах формирования эмбриона. Как результат, малыш может появиться на свет с грубыми пороками развития органов и тканей. Даже из-за небольших доз алкоголя может возникнуть дефицит витаминов в женском организме, также нарушается обмен важных веществ – гормонов и простагландинов. Все это влияет на многие системы организма, но больше всего страдает центральная нервная система плода.
Актуальность проблемы
Если еще в 1980-х годах успешная женщина выпивала в неделю 5,5 единиц (одна единица 10 грамм этилового спирта), то в 2011 году это количество достигло 8 единиц. Порог, за которым следует алкоголизм, составляет 14 единиц в неделю. Ситуация с женским алкоголизмом в нашей стране крайне беспокоит специалистов. В сравнении с мужчинами они быстрее спиваются, течение болезни у них приобретает более тяжелые формы, а лечение дает меньше шансов на успех.
Увеличивается не только количество пьющих, идёт постоянный рост размера употребляемого ими алкоголя, начиная с 1885 [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] алкоголя [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] женщины [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] не существует никаких безопасных доз [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] алкоголя [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]. Точно вам никто не скажет, какая доза вина или пива станут фатальными для вашего будущего малыша. И ответственность за трагедию полностью ляжет на вас.
Еще одно свежее утверждение ученых – при беременности разницы между видами спиртных напитков не существует. Если раньше врачи запрещали [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] женщинам [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] в этот период пить водку, бренди, виски и ликеры, а в списке разрешенных напитков оставляли вино и пиво, то результаты последних исследований доказали – любое спиртное одинаково [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] опасно [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] для потомства. Поэтому ответ на вопрос «какой [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] алкоголь [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ] можно при беременности?» однозначен – никакой!


ФЕТАЛЬНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Употребление алкоголя женщиной во время беременности значительно повышает риск не вынашивания, рождения маловесных детей, а в наиболее тяжелых случаях - развитию фетального алкогольного синдрома.
Учеными было подсчитано, что алкоголем злоупотребляют около 11% беременных. Употребление алкоголя во время беременности значительно повышает риск рождения недоношенных детей, а в наиболее тяжелых случаях – развитию фетального алкогольного синдрома. Этому способствуют легкая проходимость алкоголя через плаценту.
В конце 60-х годов прошлого столетия врачи обратили внимание на специфические нарушения и врожденные пороки у детей, появившихся на свет от женщин, страдающих алкоголизмом. Клинические исследования и эксперименты, проведенные в течение последних десяти лет, подтвердили: употребление беременной женщиной алкогольных напитков угрожает как преждевременными родами, смертью грудного ребенка, так и врожденными недостатками развития (ВНР) и ненормальным поведением ребенка без заметных физических отклонений. Эта патология получила название «фетальный алкогольный синдром» (ФАС), или «алкогольный синдром плода» (АСП).
Алкогольный синдром плода (FAS – Fetal Alcohol Syndrome) – это болезнь плода, обусловленная внутриутробным алкогольным повреждением, что является главной причиной врожденной задержки интеллектуального развития у ребенка. Этот синдром характеризуется отставанием в физическом и интеллектуальном развитии, поражением сердца и других органов. Дети обычно раздражительны, беспокойны, со слабым хватательным рефлексом, плохой координацией, наблюдаются дефекты развития центральной нервной системы.
В эмбриональный период (первые 2 месяца) употребление алкоголя может оказать влияние не только на психику, но и на все последующее развитие организма. Наиболее часто встречаются пороки развития сердца, наружных половых органов и суставов.
Дело в том, что подавляющее количество употребленного алкоголя (90–95%) окисляется в организме, и только 5–10% в измененном виде выделяется почками и легкими. Поэтому даже при всем желании беременная женщина не может выпить одна – компанию ей всегда составляет плод. Хорошо известно, что независимо от срока беременности, алкоголь быстро преодолевает плацентарный барьер. При этом его концентрация в крови плода и в крови матери одинакова. Попав в организм плода, алкоголь длительное время циркулирует в крови и тканях эмбриона и новорожденного ребенка в неизменном виде, поскольку не происходит его разрушение в печени. Это обусловлено отсутствием или недостаточным количеством соответствующих ферментов, начинающих вырабатываться печенью плода лишь во второй половине беременности. Хотя даже на протяжении первых лет жизни ребенка этих ферментов вырабатывается тоже мало.
Исследования последних лет показали: у беременных женщин, регулярно употребляющих алкоголь, он накапливается не столько в крови, сколько в околоплодных водах. То есть фактически плод находится в «резервуаре» со спиртным. Проникая в клетки эмбриона, алкоголь угнетает в них синтез ДНК и РНК и, соответственно, синтез белка. Он также обуславливает дефицит витаминов и нарушает обмен веществ.
Тератогенное действие алкоголя зависит от стадии внутриутробного развития, во время которой на плод негативно влиял алкоголь. Так, употребление спиртных напитков беременной женщиной в первые четыре недели беременности вызывает токсичный и мутагенный эффекты, значительно повышающие риск ранней гибели плода. Наибольшую опасность представляет употребление алкоголя в первые три–семь недель беременности. Влияние этанола в этот период вызывает задержку роста клеток и структурную дезорганизацию центральной нервной системы. Последствия алкогольного влияния на плод зависят от многих факторов. Безусловно, важную роль играет объем употребленных спиртных напитков и их частота. Тем не менее, как свидетельствуют научные исследования, не существует единой для всех безопасной дозы, поскольку пагубность влияния алкоголя также зависит от особенностей женского организма.
Распространенность алкогольного синдрома составляет 1–2 на 1000 беременностей, и он включает следующие признаки.
Нарушения строения лица (при употреблении алкоголя беременной, особенно на ранних сроках):
косоглазие,
укорочение длины глазных щелей,
блефароптоз  провисание верхнего века,
удлинение лица,
низкий лоб,
седловидный нос,
характерные изменения формы ушных раковин
недоразвитость подбородка,
заячья губа  расщелина верхней губы,
волчья пасть  расщелина в твердом небе.
Велика вероятность и прочих аномалий:
аномалии расположения пальцев,
аномалии размера головы и формы грудной клетки,
неполное разгибание рук в локтевых суставах,
пороки сердца (у 50% детей),
генитально-анальные нарушения и др.
Подростки и взрослые с ФАС:
хуже обучаются элементарным вещам
имеют проблемы с памятью и вниманием, трудности обучения в школе
хуже контролируют свои эмоции и своё поведение
нуждаются в специальных педагогах и обучении в специальных школах
часто недостаточно осознают последствия своих поступков
могут вступать в конфликт с законом
неспособность удержаться на работе
проблемы в самостоятельной жизни
проблемы психического здоровья
всю жизнь нуждаются в социальной защите и медицинском сопровождении
При наличии отдельных признаков фетального алкогольного синдрома говорят об алкогольном поражении плода.
Количество алкоголя, вызывающее алкогольное поражение плода или фетальный алкогольный синдром, точно не известно. Фетальный алкогольный синдром может развиться как на фоне систематического пьянства, так и после единичных случаев употребления женщиной большого количества алкоголя.
В США и Европе фетальный алкогольный синдром (ФАС) осознается как крупная социально-медицинская проблема. К сожалению, в России эпидемиологических данных о частоте ФАС нет. Мы не можем дать объективную оценку этой проблеме в нашей стране.





ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ЧАСТЬ
Мною на сайте «приемные родители» в течении 14 дней с 08 по 22 марта 2014 года был проведен опрос среди женщин, разных возрастов и профессий. Всего в опросе приняло участие 100 респонденток. Для проведения анкетирования была разработана анкета, состоящая из 10 вопросов. Рассмотрим наиболее важные выводы, сделанные в ходе исследования.
Как вы относитесь к алкоголю?

10% 6%

24% 60%




Большинство опрошенных женщин 60% хорошо относятся к алкоголю, не считают его вредным для здоровья и только 24% плохо.

2)Вреден ли алкоголь беременным?
33%

25% 25%


17%








Только 33% респонденток считают, что алкоголь вреден, а у 25% вообще нет точной информации о том, вредит ли алкоголь здоровью мамы и ребенка.
3) Употребляли ли вы алкоголь во время беременности?




39%

34%
27%








На вопрос: «Употребляли ли вы алкоголь во время беременности» 39% женщин ответили, что нет, 34% употребляли, т.к. считают что это даже полезно для здоровья, некоторые уверяют, что это им советовали врачи. А 27% употребляли алкоголь только тогда, когда ещё не знали, что беременны.

4) Как часто вы употребляете алкогольные напитки?


3%

20% 9%

20%



19%

29%




Исходя из опроса мы видим, что редкое употребление алкоголя для женщин считается нормой 29% респонденток выпивают раз в месяц и 20% раз в неделю.
5)Готовы ли Вы полностью исключить алкоголь из своей жизни?




72%


12% 16%
На вопрос: «Готовы ли Вы полностью исключить алкоголь из своей жизни?» подавляющее большинство ответило: «Нет» - 72%. В связи с этим мы видим явную зависимость опрошенных респонденток от алкоголя. В их жизни он стал не «врагом, а другом».
6.Относите ли вы пиво к алкогольным напиткам?
Да – 65%
Нет – 13%
Пиво это компот для взрослых – 22%
Для 35% респонденток пиво по их мнению не является алкогольным напитком, наносящем вред здоровью.
7. Во сколько лет вы впервые попробовали алкоголь?
До 18 лет – 55%
После 18 лет - 25%
Не помню точно - 20%
По результату опроса мы видим, что большинство респонденток 55% пробуют алкоголь до своего совершеннолетия.

8. Кто вам впервые предложил употребить алкогольные напитки?
Друзья или знакомые – 68%
Родители -11%
Сама из любопытства-13%
Уже не помню – 8%
По результатам проведенного опроса мы наблюдаем большое влияние на личность его окружения 68% и более тревожно, что сами родители своей безграмотностью ставят на путь алкоголизма своих детей 11%.
9.Откуда вы впервые узнали об алкоголе?
Из средств массовой информации (телевизор, радио, газеты) – 13%
Пример родителей – 30%
От друзей -18%
Уже не помню – 25%
Нашли что спросить – 14%
По результату опроса мы делаем неутешительные выводы, что родители не отдают себе полного отчета и не являются положительным примером для своих детей в вопросах употребления алкоголя. 30% респонденток начали употреблять алкогольные напитки, глядя на пример своих родителей.
10. С какого возраста вы хотели бы, чтобы ваш ребенок начал употреблять
спиртные напитки?
Только после 18 лет – 45%
Как пойдет работать – 25%
Пусть сам решает – 11%
Не думала об этом – 5%
Я не хочу, чтобы он пил – 14%
Большинство опрошенных респондеток 45% считают, что потребление алкоголя для своих детей допустимо лишь после достижения их совершеннолетия. И 25% как ребенок начнет вести самостоятельную жизнь.



























ВЫВОД
В результате проведенных исследований, я пришла к выводу, что общество плохо проинформировано в вопросах вреда алкоголя для своего организма, а так же о его пагубном влиянии на свое потомство. Зачастую звучит мнение (я слышала от подруг, читала в интернете): что алкоголь в небольших дозах всегда полезен, он повышает аппетит, помогает расслабиться, нормализирует обмен веществ и не сможет навредить моему ребенку и т.д. Но, к сожалению, такие женщины (и мужчины) очень глубоко заблуждаются. Последствия приема алкоголя предугадать не возможно, это как игра в «русскую рулетку», может повезти, а может, и нет. Огромную роль в жизни личности оказывает его непосредственно семья, культура просвещения отношения к алкоголю, личный пример самих родителей. Поэтому очень важно специалистам медицинской сферы доносить полную и достоверную информацию о последствиях его употребления для человека и для будущего поколения. Антиалкогольная пропаганда должна проводиться с ранних лет. Пропаганда вреда алкоголя должна быть доступной, иллюстративной, эмоциональной, подкрепленной убедительными фактами и решительными мерами. Беседы должны проводиться систематически с привлечением общественности, в том числе медицинской.













СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Алкоголизм – семейная болезнь. – М.: Издательство «Опора», 2012
«Дети пьяного зачатия», газета «Труд», 2009.
Как вырастить здорового ребенка. /Под ред. В.П. Алферова. – Л.: Медицина, 2009
Клиника интеллектуальных нарушений. /Составитель: Л.К. Бусловская. – Белгород: Изд-во БелГУ, 2012
Логопедия: Учеб. для студ. дефектол. фак. пед. высших учебных заведений. /Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской
Мастюкова Е.М. Ребенок с отклонениями в развитии. – М.: Медицина, 2009
Мастюкова Е.М., Московкина А.Г. Основы генетики. Клинико-генетические основы коррекционной педагогики и специальной психологии: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений – М.: Владос, 2010
Наши дети. Составители: к.п.н. И.В. Гребенников, к.м.н. Ю.Ф. Змановский. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2009
Слотник Р. Тератогенные факторы и основные пороки развития. – М.: Добрая книга, 2011
Шихирев П.Н. Жизнь без алкоголя? Социально – психологические проблемы пьянства и алкоголизма. – М.: Звезда, 2010
http://nodrink.me/glossary/alkogolnyjj-sindrom-u-detejj/





ПРИЛОЖЕНИЯ


























13PAGE 15


13PAGE 141915



13 EMBED MSGraph.Chart.8 \s 1415

13 EMBED MSGraph.Chart.8 \s 1415

13 EMBED MSGraph.Chart.8 \s 1415

13 EMBED MSGraph.Chart.8 \s 1415

13 EMBED MSGraph.Chart.8 \s 1415



Root Entry> > плохо E_-* #,##0_р_._-;\-* #,##0_р_._-;_-* "-"_р_._-;_-@_-О{,;
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·_-* #,##0.00_р_._-;\-* #,##0.00_р_._-;_-* "-"??_р_._-;_-@_-1" 
·
·Arial Cyr1" 
·
·Arial Cyr1"Г
·
·Arial Cyr1
·
·
·Arial Cyr=
·
·
·
·плохо > > плохо не вредит ;даже полезен>не знаю;_-* #,##0_р_._-;\-* #,##0_р_._-;_-* "-"_р_._-;_-@_-О{,;
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·_-* #,##0.00_р_._-;\-* #,##0.00_р_._-;_-* "-"??_р_._-;_-@_-1" 
·
·Arial Cyr1" 
·
·Arial Cyr1"Г
·
·Arial Cyr1л
·
·Arial Cyr=
·
·
·
·не вредит
·
·даже полезен
·
·не знаю
·
·не вредит даже полезен не знаюO O Нет NПока не знала, чтоN_-* #,##0_р_._-;\-* #,##0_р_._-;_-* "-"_р_._-;_-@_-О{,;
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·_-* #,##0.00_р_._-;\-* #,##0.00_р_._-;_-* "-"??_р_._-;_-@_-1"s
·
·Arial Cyr1"s
·
·Arial Cyr1"Г
·
·Arial Cyr1
·
·
·Arial Cyr=
·
·
·Пока не знала, что беременна
·
·Пока не знала, что‰ ‰ почти каждыйG раз в неделюраз в месяцтолько по
·8 не пью_-* #,##0_р_._-;\-* #,##0_р_._-;_-* "-"_р_._-;_-@_-О{,;
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·_-* #,##0.00_р_._-;\-* #,##0.00_р_._-;_-* "-"??_р_._-;_-@_-1" 
·
·Arial Cyr1" 
·
·Arial Cyr1"Г
·
·Arial Cyr1
·
·
·Arial Cyr=
·
·“
· раз в неделютолько по праздникамотказались отвечать15‰ ‰ почти каждый раз в неделюраз в месяц
только по не пью„ „ Не пью и вам не