Презентация Первая помощь. Синдром длительного сдавливания.

Синдром длительного сдавления

При длительном сдавливании мягких тканей может развиться синдром длительного сдавления («краш-синдром») или травматический токсикоз. При продолжительном сдавливании происходит нарушение кровоснабжения и образование токсических веществ в сдавленной конечности, а при ее освобождении – всасывание в кровь токсических веществ. Синдром длительного сдавления является одной из самых распространенных причин смерти людей, которые попадают в завал и находятся там в зажатом состоянии в течение нескольких часов или дней.

Первые признаки синдрома длительного сдавления могут проявиться через 15 минут после зажатия конечности: отек и сглаживание рельефа мышц конечности; пульс у запястий или лодыжек редкий и слабый.

При более длительном сдавливании: конечность холодеет, бледнеет, появляется синюшный оттенок, она увеличивается в объеме; отек приобретает такую степень плотности, что нога (рука) по твердости становится похожа на деревянную; пульс у запястий или лодыжек не прощупывается;пострадавший испытывает сильнейшую боль, даже если кости у него не повреждены.


Тяжесть состояния пострадавшего зависит от таких факторов, как время и сила сдавливания, а также объем сдавленных участков тела. Например, если сильное сдавливание происходит на двух ногах пострадавшего более восьми часов, то шансов выжить у него практически нет.
4 степени нарушения кровоснабжения тканей:Лёгкая: длительность не превышает 4-х часов, сохранена тактильная (и болевая чувствительность; пострадавший может самостоятельно двигать пальцами сдавленной конечности. Средняя: длительность сдавливания около 6 часов, тактильная и болевая чувствительность утрачены, пострадавший не может делать движений пальцами сдавленной конечности, но человек, оказывающий помощь может согнуть и разогнуть пальцы (пассивное движение), нет окоченения мышц. Тяжелая: длительность сдавливания около 7-8 часов. Появляется утрата пассивных движений, окоченение мышц сдавленной конечности. Крайне тяжелая форма развивается, если сдавливанию подвергается большой участок мягких тканей отдельных частей тела, например, обе конечности одновременно. Длительность сдавливания около 6 часов и более. При этом может развиться гангрена.


Первая помощь при синдроме длительного сдавления
До освобождения: Немедленно вызови скорую помощь и спасателей. Обложи придавленную конечность пакетами со льдом.Дай обильное теплое питье, для вывода токсинов из организма. В случае если конечность теплая на ощупь и повреждена не сильно, на нее накладывают тугую бинтовую повязку. Если конечность холодная и есть другие признаки сильного сдавливания - наложить жгут выше места сдавливания (как при временной остановке артериального кровотечения). Он предупреждает попадание в организм токсинов из поврежденной конечности.


После освобождения от сдавливания: Туго забинтуй поврежденную конечность ниже места сдавливания. Наложи шины, даже если не было перелома и приложи холод к поврежденной конечности. Продолжай давать обильное теплое питье до прибытия медицинской помощи. Согревай тело пострадавшего (но не поврежденные конечности).



Нельзя! Согревать сдавленные конечности и освобождать их до наложения жгутов. Помни! Освобождение конечности без предварительного наложения жгута и других мер помощи может вызвать резкое ухудшение состояния здоровья пострадавшего и потерю сознания.
Контрольные вопросы:Почему человек может погибнуть после его освобождения из-под завала? От чего зависит тяжесть состояния пострадавшего при «краш-синдроме»? Зачем нужно накладывать жгут на поврежденную конечность? Чем характеризуются средняя и тяжелая степени нарушения кровоснабжения тканей?