Анкета учащегося для поступающих в 5,10 класс


Анкета ученика 6г класса
Общие сведения об ученике.
Ф.И.О. __________________________________________________________________________________
Дата рождения __________________________________________________________________________
Адрес проживания ________________________________________________________________________
Адрес по прописке ________________________________________________________________________
Номер личного сотового телефона (если есть) ________________________________________________
Занятость после уроков (кружки, секции, муз.школы, худ. школы и т.д.)(полное наименование организации и место ее расположение) ____________________________________________________________________
Особенности состояния здоровья, о которых хотели бы сообщить классному руководителю.
_________________________________________________________________________________________
Сведения о родителях
Ф.И.О. мамы _____________________________________________________________________________
Дата рождения ___________________________________________________________________________
Образование ______________________________________________________________________________
Какое учебное заведение закончила ___________________________________________________________
Специальность ____________________________________________________________________________
Место работы (наименование организации полностью) _________________________________________________________________________________________
Должность ______________________________________________________________________________
Раб. телефон _____________________________________________________________________________
Моб. телефон _____________________________________________________________________________
Ф.И.О. папы _____________________________________________________________________________
Дата рождения __________________________________________________________________________
Образование _____________________________________________________________________________
Какое учебное заведение закончил ___________________________________________________________
Специальность ___________________________________________________________________________
Место работы (наименование организации полностью) ________________________________________________________________________________________
Должность _____________________________________________________________________________
Раб. телефон ____________________________________________________________________________
Моб. телефон ___________________________________________________________________________
Другие дети в семье
Ф.И.О. __________________________________________________________________________________
Дата рождения __________________________________________________________________________
Место учебы (работы)____________________________________________________________________
Другие члены семьи, проживающие совместно с вами.
Ф.И.О. __________________________________________________________________________________
Дата рождения __________________________________________________________________________
Степень родства_________________________________________________________________________
Место работы __________________________________________________________________________
Другие сведения для классного руководителя (на что обратить внимание) (по желанию)
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------