Анкетирование учащихся в классе

Анкета сведения о ребенке и родителях
Ф.И.О.___________________________________________________

Дата рождения____________________________________________
Место рождения__________________________________________
Адрес проживания_________________________________________

Телефон__________________________________________________

Свидетельство рождения___________________________________

Социальный номер________________________________________ мед полис___________________________________________________
Данные
мамы
папы

Ф.И.О.



Образование



Должность



Место работы




Состав семьи(сколько еще детей в семье до 17 лет: имя, текущий возраст) _______
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·социальное условие (дом, квартира, число комнат)____________________________________________________________ Состояние здоровья ребенка: нормальное, ослабленное, диагноз, рекомендации врача________________________________________________________________________________________________________________________________ Склонности ребенка (любимые игры, занятия)_____________________________________________________________________________________________________________________________