Анкета для родителей учащихся перед началом нового учебного года


Анкета для родителей.
ФИО учащегося (по паспорту или свидетельству о рождении) _________________________________________________________________.
Гражданство _________________________.
Дата рождения________________________.
Адрес регистрации ________________________________________________.
Адрес проживания_________________________________________________.
Домашний телефон:____________________.
ФИО матери______________________________________________________________.
Образование_________________________.
Место работы_______________________________________________________________. должность_______________________________________________________________.
Тел. (моб) ________________________________(раб)__________________.
ФИО отца ______________________________________________________________.
Образование_________________________.
Место работы_______________________________________________________________. должность_______________________________________________________________.
Тел. (моб) ________________________________(раб)__________________.
Состав семьи (указать всех совместно проживающих родственников, степень их родства, возраст)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ваша семья (нужное подчеркнуть): полная, неполная, полная измененная (повторный брак), многодетная, с родственниками инвалидами, с детьми инвалидами.
Жилищные условия проживания (нужное подчеркнуть): деревянный дом ( __ комнат); каменный дом ( __ комнат); __-х комнатная квартира, съемное жилье.
Личностные особенности ребенка (замкнутость, тревожность, лидерство, отсутствие самостоятельности, ранимость и др.)__________________________________________ ___________________________________________________________________________
Достаток семьи ( подчеркнуть): крайне низкий, низкий, средний, достаточный, высокий.
Получаете ли вы детское пособие на данного ребенка в соц. защите___________________.
Какие кружки, секции вне школы посещает ваш ребенок ______________________________________________________________________________
Дата заполнения_______________20__г. Подпись _______________ .