Классному руководителю в помощь. Анкета для родителей.


анкета для родителей
1 ФИО ребенка  
2 Дата рождения  
3 Домашний адрес адрес прописки фактический
   
4 Телефон домашний сотовый
   
5 Гражданство  
6 Национальность  
Серия/№, дата свидетельства о рождении  
7 СНИЛС  
8 ИНН  
9 Серия/№, дата мед полиса, организация выдавшая полис  
13 Сведения о родителях мать отец
ФИО    
Место работы    
Должность    
Образование высшее,среднее специальное, среднее, неполное среднее--нужное подчеркнуть высшее,среднее специальное, среднее, неполное среднее--нужное подчеркнуть
Социальный статус служащие, предприниматели, рабочие, безработные, домохозяйки, пенсионеры-нужное подчеркнуть служащие, предприниматели, рабочие, безработные, домохозяйки, пенсионеры-нужное подчеркнуть
Сотовый телефон    
Рабочий телефон    
СНИЛС    
Дата рождения    
Состав семьи полная, подопечная, неполная семья(отец), неполная семья(мать)-нужное подчеркнуть
Просьба указать, если родители в разводе; если ребенка воспитывает отчим(мачеха) или другие родственники
ФИО  
Место работы  
Должность  
Образование  
Сотовый телефон  
Рабочий телефон  
Дата рождения  
14 Ближайшие родственники, проживающие с ребенком (ФИО, степень родства, телефон)
 
 
15 Наличие рабочего места у ребенка (стол в общей комнате с родителями или с другими членами семьи; отдельная комната-нужное подчеркнуть)
16 Место жительства: в собственном доме; в отдельной квартире; в общежитии-нужное подчеркнуть
17 Социальное положение семьи многодетная, сирота, инвалид, малообеспеченная, неполная,неблагополучное окружение,без попечения родителей-нужное подчеркнуть
18 Количество несовершеннолетних детей в семье(сколько, возраст)  
 
19 Хронические заболевания  
20 Аллергия на лекарство, продукты  
21 Наличие сколиоза  
22 Наличие сотрясения мозга  
23 Наличие проблем со зрением  
24 Увлечения ребенка  
25 Занятия детей в неурочной деятельностью: музыкальные школа, студия; художественные школы, студия; спортивная школа; секции-нужное подчеркнуть
26 Просьбы и пожелания  
Спасибо за сотрудничество. Классный руководитель: