Рабочая тетрадь для выполнения самостоятельной внеаудиторной работы МДК.05.01 ПМ.05 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными для специальности Акушерское дело


КРЫМСКОЕ РЕСПУБЛИКАНСКОЕ ВЫСШЕЕ УЧЕБНОЕ ЗАВЕДЕНИЕ
«Керченский медицинский колледж имени Г.К. Петровой»
ПЦК внутренней медицины, ПМ выполнение работ по профессии
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ
для выполнения самостоятельной внеаудиторной работы
по дисциплине ПМ.05 «Выполнение работ по профессии
Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
МДК.05.01 Теория и практика сестринского дела
Специальности 31.02.02. «Акушерское дело»
Разработала преподаватель:
Муратова-Дзюбан С.М.
г.Керчь

Рабочая тетрадь по предмету «Выполнение работ по профессии
Младшая медицинская сестра по уходу за больными» содержит разноуровневые тесты и задания, которые охватывают материал действующей программы по дисциплине, составленной для медицинских учебных заведений, согласно ФГОС ОПОП по специальности 31.02.02. «Акушерское дело».
Преподаватель может использовать тетрадь, как для коллективной, так и для индивидуальной работы со студентами. Задания составлены по соответствующим темам, имеют разноуровневый характер, что способствует дифференцированному обучению.
Рассмотрено и одобрено ПЦК
на заседании ПЦК внутренней медицины,
ПМ выполнение работ по профессии
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
Протокол № 4 от 11.11. 2014 г.
Председатель ПЦК ___________
Рабочая тетрадь обучающегося
Керченского медицинского колледжа
____курса, ________группы
Специальности 31.02.02. «Акушерское дело»
Фамилия и имя обучающегосяДля выполнения самостоятельной
внеаудиторной работы по дисциплине ПМ.05
«Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными»

МДК.05.01. Теория и практика сестринского дела
Самостоятельная внеаудиторная работа №1 МДК.05.01.
Дата___________________________________
Тема: «История сестринского дела. Философия сестринского дела. Медсестринские теории (модели)»
Вопросы: Система охраны здоровья в России. История медсестринского дела. Охрана труда в обществе. Медсестринские теории (модели)»
Актуальность темы:
Сестринское дело является важнейшей составной частью системы здравоохранения, располагающей значительными кадровыми ресурсами и реальными потенциальными возможностями для удовлетворения потребностей населения в доступной и приемлемой медицинской помощи. Медицинские сестры составляют одну из самых многочисленных категорий работников здравоохранения и могут оказывать значительное влияние на качество оказываемой медицинской помощи. Являясь специалистами переднего края и часто находясь в непосредственной близости и общении с населением, они могут играть ключевую роль в обеспечении сбалансированной помощи, включая укрепление здоровья и предупреждение болезней. Медицинская деонтология - это совокупность этических норм и принципов поведения медицинских работников при выполнении своих профессиональных обязанностей.
Знать: основные теории и классификацию потребностей, основные жизненно важные потребности пациентов, иерархию потребностей человека по Маслоу, этапы сестринского процесса, роль м/с в лечебном процессе, этику и деонтологию м/с, искусство общения в медсестринстве, историю развития медсестринства этапы медсестринского процесса, их содержание, взаимосвязь.
Уметь:  общаться с пациентом с целью помощи адаптироваться к смене в жизни в связи с заболеванием, выявить проблемы пациента, связанные с нарушением удовлетворения потребностей, вести карту наблюдения за пациентом, оценивать способности к обучению, мотивировать, организовывать обучение, оценивать уровень знаний и умений пациента, составлять индивидуальный план обучения, оценивать его качество; помогать удовлетворять физиологические потребности пациента.Ориентировочная карта для самостоятельной работы с литературой по вопросу: «Система охраны здоровья в России. История медсестринского дела. Охрана труда в обществе. Медсестринские теории (модели)»
Основные задания Указания Ответы
Ознакомиться со схемой написания сестринской истории болезни.
Изучить основные теории и классификацию потребностей, основные жизненно важные потребности пациентов, иерархию потребностей человека по Маслоу, роль м/с в лечебном процессе, этику и деонтологию м/с, искусство общения в медсестринстве, историю развития медсестринства Записать:
- карта наблюдения за пациентом;
-составить индивидуальный план обучения
Заполнить немой граф Основные источники:
1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского
дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва Издательская группа
Гэотар-Медиа, 2008 (2010).
2. Мухина С. А., Тарновская И. И. «Практическое руководство кпредмету «Основы сестринского дела» Москва Издательская группа
Гэотар-Медиа, 2008 (2010).
3. Аббясов И. X., С. И.Двойников, Л. А. Карасева и др.] ; под ред. С. И.Двойникова. — М. : Издательский центр «Академия», 2007. — 336 с.
Выполнить следующие задания:
Составить схему: «Уровни потребностей человека по А. Маслоу»





Составить сводную таблицу на соотношение уровней основных потребностей человека по А. Маслоу с потребностями повседневной жизни по В. Хендерсон.
Уровни Потребности по В. Хендерсон1 2 3 4 5 Подготовить реферативные сообщения по темам: «Героизм сестер милосердия в период Крымской войны и Второй мировой войны»; «История создания Всемирной организации Красного креста и Красного полумесяца»; «Наследие Ф. Найтингейл»; «Здоровый образ жизни - основа профилактики». Приложить к рабочей тетради. Контроль на практическом занятии № 2 МДК.05.01.
Составить таблицу «Различия в общих положениях моделей сестринского дела у Д.Орэм и В. Хендерсон: пациент, источник проблем, направленность сестринских вмешательств, цель ухода, сестринское вмешательство, оценка качества и результатов ухода, роль сестры».
Различия моделей Д.ОрэмВ. ХендерсонПациент Источник проблем Направленность м/с вмешательств Цель ухода М/с вмешательство Оценка качества и результатов ухода Роль м/сестры Материалы самоконтроля
Контрольные вопросы темы:
1.Определение понятия “сестринское дело”.
2.Определение понятия “медицинская сестра”.
3.Цель и задача сестринского дела.
4.Основные функции сестринского дела.
5.История развития сестринского дела.
6.Вклад в развитие медсестринства Флоренс Найтингейл.
7. Какие компоненты влияют развитию коммуникабельности, какие основам взаимоотношениям?
8. Пересчитайте 10 основных принципов умения слушать.
9.Что поможет сестре в эффективном вербальном общении?
10.Какие типы вопросов использует медсестра, общаясь с пациентом?
11.Назовите типы поведенческих реакций пациента?
12.Дать определение сестринского процесса . Вопросы для самоконтроля знаний:
1. Определение понятия “охрана здоровья”.
2. Связь сестринского дела с другими науками.
3. Развитие сестринского дела в России.
4. История товарищества Красного Креста.
5. На чем базируются разработанные модели сестринского дела?
Контроль на практическом занятии № 1, 2. МДК.05.01
Преподаватель_________________________(подпись)
Самостоятельная внеаудиторная работа № 2 МДК.05.01.
Дата____________________________________
Тема: «Медсестринский процесс. Документация к сестринскому процессу», «Определение проблем пациента, связанных с нарушением удовлетворения потребностей. Сестринский процесс при боли»
Вопросы: «Медсестринский процесс. Этапы м/с процесса. Определение проблем пациента. Удовлетворение потребностей пациента»
Актуальность темы:
Сегодня, как никогда пациенты требуют качественно новой сестринской помощи, которая станет возможной во время осуществления сестринского процесса.
Сестринский процесс- это метод организации и оказания сестринской помощи. Суть сестринского дела заключается в уходе за человеком и в том, каким образом сестра осуществляет этот уход. В основе ухода дожна быть не интуиция, а продуманный и сформированный подход, рассчитанный на удовлетворение потребностей и решения проблем пациента.
Пациент-это личность, которая требует комплексного подхода. Одним из обязательных условий осуществления сестринского процесса является участие пациента (членов семьи) в принятии решений относительно цели ухода, плана и способов сестринского вмешательства.
Первой фазой медсестринского процесса является сбор данных с медсестринскими целями. Медсестринское определение проводится с целью индефикации актуальных или потенциальных проблем и фокусируется на состоянии здоровья или благополучия пациента, его функциональных способностях, физическом статусе, силах и возможностях пациента справиться с проблемами в здоровье.
Знать: сущность этапов сестринского процесса, источники информации, особенности общения во время оценки состояния пациента, классификацию потребностей человека, классификацию проблем человека, критерии оценки приоритетности проблем пациента, классификацию сестринских диагнозов; фазы этапа планирования; правила составления плана медсестринских вмешательств; стандарты сестринского ухода; виды, способы, и методы медсестринских вмешательств
Уметь: провести опрос пациента и его родственников, оценить полученные данные, определить и сформулировать проблемы пациента, сформулировать сестринский диагноз, выявить неудовлетворенные потребности человека, определить приоритетность проблем пациента, определить цель ухода; выявить проблемы пациента; составить план медсестринских вмешательств; осуществить уход и наблюдение за пациентом, согласно плана; вести медицинскую документацию.

Ориентировочная карта для самостоятельной работы с литературой над вопросами: «Медсестринский процесс. Документация медсестринского процесса»
Основные задания Указания Ответы
Изучить:
-понятие о медсестринском процессе;
-схему Iэтапа сестринского процесса;
-сестринское обследование пациента, методы обследования-источники информации о пацнете
- правила проведения юеседі с пациентом-выявление проблем пациента-действия м/с на II этапе сестринського процесса
-оценка полученных данных о пациенте
формулирование медсестринских диагнозов
-особенности III этапа сестринского процесса
-стандарты медсестринских вмешательств-особенности IY этапа сестринського процесса
-особенности V этапа сестринского процесса
-стадии выполнения плана медсестринских вмешательств-критерии оценивания медсестринских вмешательств-четыре шага процесса оценивания
-значение документации при осуществлении медсестринского процесса для контроля, оценивания качества ухода Записать:
-общую хар-ку медсестринского процесса;
-фазы первого этапа;
-субъективное обследование пациента;
-объективное обследование пациента;
-приоритетность и значение источников информации;
-типы вопросов, которые использует м/с, проводя интервью;
-виды проблем пациента;
Определить понятия:
-действительные проблемы пациента;
-потенциальные проблемы пациента:
физиологические, психологические и социальные данные о пациенте;
-роль м/с в решении физиологических, психологических потребностей пациента, потребностей в безопасности.
Заполнить немой граф. Заполните бланк м/с истории
болезни пациента.
-направление и цель плана ухода;
-фазы этапа планирования;
-структурный план медсестринских вмешательств;
-виды и элементы медсестринских вмешательств;
-виды сестринских вмешательств на IY этапе сестринского процесса. Привести примеры всех видов сестринських вмешательств.
Заполнить немой граф.
Заполните лист плана
сестринского ухода.
Составить план
сестринского ухода на примере ситуационной задачи
-пояснить значения независимых и зависимых вмешательств медицинской сестры;
-действия, которые включает V этап медсестринского процесса;
-структуру V этапа медсестринского процесса ;-аспекты, источники и критерии оценивания;
-шаги процесса оценивания;
- кто оценивает результат сестринских вмешательств;
- медсестринскую документацию.
Заполнить немой граф.
Схематично изобразить
взаимосвязь между всеми этапами сестринскогопроцесса.
Основные источники:
1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского
дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва Издательская группа
Гэотар-Медиа, 2008 (2010).
2. Мухина С. А., Тарновская И. И. «Практическое руководство кпредмету «Основы сестринского дела» Москва Издательская группа
Гэотар-Медиа, 2008 (2010).
3. Аббясов И. X., С. И.Двойников, Л. А. Карасева и др.] ; под ред. С. И.Двойникова. — М. : Издательский центр «Академия», 2007. — 336 с.
Материалы самоконтроля
Контрольные вопросы темы:
1.Какой структурный состав І этапа.
2.Общие характеристики составных частей І этапа:
Субъєктивные методы обследования;
Объєктивные методы обследования;
Дополниельные методы обследования.
3. Сестринский диагноз, его определение.
4. Назовите III этап медсестринского процесса.
5.Какие действия медицинской сестры включает ІV этап медсестринского процесса.
6.Назовите V этап медсестринского процесса.
7.Какие действия медицинской сестры включает V этап медсестринского процесса.
8. Что вы понимаете под понятием „сестринский диагноз”?

Вопросы для самоконтроля знаний:
Основы формулирования сестринского диагноза
Разграничение сестринского и врачебного диагноза.
Выявление существующих и потенциальных проблем пациента.
Поиск факторов, которые влияют на вохникновение существующих проблем.
Приоритеты и их характеристика.
Классификация приоритетов.

О СЕСТРИНСКОМ ПРОЦЕССЕ
Под проблемой больного следует понимать сущность нарушений жизненно важных потребностей пациента. Под сестринским диагнозом – проявление этой сущности.
ПОТРЕБНОСТИ ПРОБЛЕМЫ СЕСТРИНСКИЙ ДИАГНОЗ
Нормально дышать
Нормальная работа сердца и сосудов.
Нормальная деятельность нервной системы.
Употреблять достаточное количество пищи и жидкости.
Выделять из организма продукты жизнедеятельности.
Двигаться и поддерживать нужное положение.
Спать и отдыхать.
Самостоятельно одеваться и раздеваться.
Поддерживать температуру тела в нормальных пределах, подбирая соответ-щую одежду и изменяя температуру окружающей среды.
Соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде.
Обеспечивать свою безопасность и не создавать опасности для других людей.
Поддерживать общение с другими людьми, выражая свои эмоции и мнение.
Заниматься любимой работой, учебой.
Отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх.
Удовлетворять свою любознательность, для нормального развития. Расстройство дыхания
Расстройство работы сердца и сосудов
Расстройство нервной системы
Затруднение питания
Затруднение приема жидкости
Нарушение мочеиспускания
Нарушение стула
Нарушение движения
Нарушения сна
Нарушение самоухода
Нарушения в обеспечении комфортной температуры тела
Нарушения в обеспечении личной гигиены
Нарушения в обеспечении самобезопасности, безопасности окружающих
Нарушения общения
Нарушения в работе (учебе)
Нарушения в отдыхе, участия в развлечениях
Нарушения в получении информации Одышка, затруднение вдоха (выдоха), нерегулярное дыхание, удушье, остановка дыхания.
Остановка сердца, нарушение ритма, снижение/повышение артериального давления
Потеря сознания, спутанность сознания, бред, повышенная поверхностная чувствительность, боль (местная, общая), судороги (местные, общие), беспокойство.Отказ от еды, невозможность питания через рот, сниженный аппетит, потеря веса, рвота, срыгивания. Обезвоживание, невозможность приема жидкости через рот.
Острая задержка мочи, малое количество мочи, частые мочеиспускания, болезненное мочеиспускание, непроизвольное мочеиспускание днем (ночью), местные отеки, генерализованные отеки.
Острая задержка стула, задержка газов, хронические запоры, понос, повторный понос, каловые камни, каловая интоксикация.
Обездвиженность, ограничение движений в постели, затруднение движений на ногах, слабость.
Острая бессонница, нарушение засыпания, поверхностный сон.
Дефицит самоухода.
Обморожение, переохлаждение, перегревание, лихорадка, субфебрилитет, гипертермия.
Гигиеническая запущенность, завшивленность, ограничения в самогигиене.
Высокий риск травматизма, риск нарушения безопасности окружающих.
Дефицит общения, замкнутость, застенчивость, неадекватное общение, дефицит культуры, ограничение общения со сверстниками, социальная самоизоляция, конфликты в семье (школе).Плохая успеваемость, перегруженность.
Ограничение в играх.
Дефицит информации, информационная изоляция.
Выполнить следующие задания:
Составить обзорную таблицу «Этапы сестринского процесса», заполнив немой граф «Медсестринский процесс» и «Этапы медсестринского процесса»
Структурно-логическая схема «Медсестринский процесс»
Медсестринский процесс
Цель
Определения

Этапы медсестринского процесса

III.II.I.



IV.



V.

І этап сестринского процесса – сестринское обследование пациента и создание
базы данных о пациенте.
Источники информации
1.
Источники проблем пациента
2.
Субъективное обследование пациента

3.
Объективное обследование пациента

4.
5. Документирование полученной информации в СИБ и создание полученной информации в СИБ и создание базы данных.
ІІ этап – медсестринская диагностика.
Оценка (интерпретация) полученной информации
Уровень благополучия пациента
Факторы окружения
Состояние основных функциональных систем
Эмоциональное и интеллектуальное состояние
Возможность к осуществлению самоухода
Распознавание проблем пациента
Проблемы пациента
первичные
вторичные
промежуточные
первичные
вторичные
промежуточные



ІІІ этап
Планирование медсестринских вмешательств
Постановка целей
Участие пациента и его семьи
Стандарты
медсестринской практики
Кратко-срочнаяДолго-срочнаяЦель
направления


ДОСТИЖЕНИЕ
НАМЕЧЕННЫХ
ЦЕЛЕЙ
IV этап – реализация плана медсестринского ухода
Направленность
Поддержка здоровья
Профилактика заболевания


Уход во время
заболевания

Виды вмешательств

Совместно с другими членами бригады
Выполнение назначений врача
По собственной инициативе, руководствуясь собственными соображениями

Потребность пациента в помощи

Методы вмешательств


V этап – оценка эффективности и качества медсестринского ухода
Оценка
Оценка действий медсестрой
(самолично)
Мнение
пациента или его
семьи
Оценка действий медсестры руководителем (старшей или главной медсестрой)

Материалы самоконтроля
Вопросы для самоконтроля:
Назовите категории медсестринских вмешательств.
Какой может быть потребность пациента в помомщи?
Назовите стадии выполнения плана сестринских вмешательств.
Какие действия включает пятый этап медсестринского процесса?
Раскройте структуру пятого этапа медсестринского процесса.
Заполните План сестринского ухода по ниже приведенному примеру:

План сестринского ухода
Сестринский диагноз – нарушение нормальной работы сердца, сжимающие боли
Дата Проблема пациента Цель (ожидаемый результат) Сестринские вмешательства Периодичность, кратность, частота оценки Конечная дата достижения цели Итоговая оценка эффект ухода
Действит. – нарушение нормальной работы сердца в виде болей в сердце.
Потенциальн. - боли в сердце могут усиливаться и привести к осложнениям Болей не будет
Осложнений не будет. Больной научится предупр.боли в обл. сердца
Независимые действия
вызвать врача, придать пациенту полусидячее положение;
доступ свежего воздуха (откр.форт.)
расстегнуть стесняющую одежду;
успокоить пациента;
поставить горчичн. на обл.сердца
до прихода врача наблюдать б-ого;
контроль АД, PS, ЧДД;
приготовить укладку при болях в сердце;
приготовить кислородн. подушку;
Зависимые действия
Выполнить назначение врача
нитроглицерин п/я Несколько раз в день Через 2-3 дня Через 7 дней:
- болей нет;
- нарушений в нормальной работе сердца нет;
- цель достигнута
План сестринского ухода
Дата Проблема пациента Цель (ожидаемый результат) Сестринские вмешательства Периодичность, кратность, частота оценки Конечная дата достижения цели Итоговая оценка эффект. ухода
Заполнить глоссарий по теме:
Кашель__________________________________________________________________________________________________________________________________
Одышка_________________________________________________________________________________________________________________________________
Кровохарканье___________________________________________________________________________________________________________________________
Легочное кровотечение________________________________________________
____________________________________________________________________
ЖЕЛ________________________________________________________________
Рвота____________________________________________________________________________________________________________________________________
Метеоризм___________________________________________________________
Запор_______________________________________________________________
Энурез______________________________________________________________
Анурия______________________________________________________________
Олигоурия___________________________________________________________
Полиурия____________________________________________________________
Обморок_________________________________________________________________________________________________________________________________
Коллапс_________________________________________________________________________________________________________________________________
Стенокардия_____________________________________________________________________________________________________________________________
Гипертензия (гипертония)______________________________________________
____________________________________________________________________
Гипотензия (гипотония)________________________________________________
____________________________________________________________________
Термометрия_________________________________________________________
Лихорадка_______________________________________________________________________________________________________________________________
Терморегуляция__________________________________________________________________________________________________________________________
Теплопродукция__________________________________________________________________________________________________________________________
Боль________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Составить реферативные сообщения по темам (приложить к рабочей тетради):
- «Проблемы пациентов и родственников при уходе за тяжелобольным пациентом»;
- «Сестринский процесс при боли»;
- «Проблемы пациента и родственников в первые часы пребывания в стационаре».
4. Составить проблемы пациента, которые возникают вследствие нарушения кровообращения, пищеварения и мочевыделения по нижеприведенному образцу:
ПОТРЕБНОСТЬ В НОРМАЛЬНОМ ДЫХАНИИ
Сестра должна уметь:
Провести субъективное обследование (расспрос).
Провести объективное обследование (осмотр).
Сестра должна знать:
Признаки, свидетельствующие о недостаточном обеспечении организма человека кислородом: одышка, кашель, патологические типы дыхания, острая дыхательная недостаточность, боль в грудной клетке, тахикардия, кровохарканье.
Проблемы пациента, которые возникают вследствие нарушения дыхания, могут быть связаны с:
Незнанием, неумением, нежеланием или невозможностью занять положение, уменьшающее одышку или боль.
Нежеланием выполнять дыхательные упражнения регулярно.
Неумение использовать плевательницу.
Неумение пользоваться ингалятором.
Снижением физической активности (из-за одышки или боли).
Страхом смерти от удушья.
Необходимостью отказа от курения.
Снижением аппетита из-за мокроты с неприятным запахом.
ПОТРЕБНОСТЬ В НОРМАЛЬНОЙ РАБОТЕ ССС
Сестра должна уметь:
Провести субъективное обследование (расспрос).
Провести объективное обследование (осмотр).
Сестра должна знать:
Проблемы пациента, которые возникают вследствие нарушения кровообращения, могут быть связаны с:
ПОТРЕБНОСТЬ В НОРМАЛЬНОЙ РАБОТЕ ЖКТ
Сестра должна уметь:
Провести субъективное обследование (расспрос).
Провести объективное обследование (осмотр).
Сестра должна знать:
Проблемы пациента, которые возникают вследствие нарушения пищеварения, могут быть связаны с:
ПОТРЕБНОСТЬ В НОРМАЛЬНОЙ РАБОТЕ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Сестра должна уметь:
Провести субъективное обследование (расспрос).
Провести объективное обследование (осмотр).
Сестра должна знать:
Проблемы пациента, которые возникают вследствие нарушения кровообращения, могут быть связаны с:
Материалы самоконтроля МДК.05.01.
Тестовые задания:
1. Программный документ «Философия сестринского дела в России» был принят ва) Каменск-Подольске, январь 1995 г.
б) Москве, октябрь 1993 г.
в) Санкт-Петербурге, май 1991 г.
г) Голицыно, август 1993 г.
2.Физиологическая проблема пациента
а) одиночество
б) риск суицидальной попытки
в) беспокойство по поводу потери работы
г) нарушение сна
3.Цель сестринского процесса
а) диагностика и лечение заболевания
б) обеспечение приемлемого качества жизни в период болезни
в) решение вопроса об очередности мероприятий ухода
г) активное сотрудничество с пациентом
4.Предмет изучения биоэтики
а) моральные и нравственные аспекты взаимоотношения между людьми
б) профессиональный долг медицинской сестры
в) история сестринского дела
г) профессиональные знания и умения медицинской сестры
5.Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А.Маслоуа) принадлежность
б) физиологические потребности
в) достижение успеха
г) безопасность
6.К физиологической потребности, согласно иерархии А.Маслоу, относится
а) уважение б) знание в) дыхание г) общение
7.Страх смерти является проблемой
а) психологической б) физической
в) социальной г) духовной
8.Количество уровней в иерархии основных жизненно важных потребностей, по А. Маслоуа) четырнадцать б) десять в) пять г) три
9. Вершиной иерархии потребностей человека, по А. Маслоу, является
а) социальная потребность
б) потребность в самоуважении и уважении окружающих
в) потребность в самореализации личности
г) потребность в безопасности
10.Первым теоретиком сестринского дела является
а) Ю. Вревская б) Е. Бакунина
в) Д. Севастопольская г) Ф. Найтингейл11.Понятие жизненно важная потребность человека означает
а) способность функционировать независимо
б) дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека
в) любое осознанное желание
г) потребность человека в самоактуализации12.Автор модели ухода, основанной на 14 потребностях человека
а) Бакунина Екатерина Михайловна
б) Пирогов Николай Иванович
в) Флоренс Найтингейлг) Вирджиния Хендерсон13.Цели сестринского ухода бывают
а) краткосрочными б) общими
в) личными г) не конкретными
14.Количество этапов сестринского процесса
а) два б) три в) семь г) пять
15.Третий этап сестринского процесса включает
а) планирование объема сестринских вмешательств
б) срочное оказание неотложной помощи
в) выявление проблем пациента
г) сбор информации
16.Второй этап сестринского процесса включает
а) планирование объема сестринских вмешательств
б) выявление проблем пациента
в) сбор информации о пациенте
г) определение целей сестринского ухода
17.Слово «диагнозиз» в переводе с греческого языка означает
а) болезнь б) признак в) состояние
г) распознавание
18.К вербальному относят общение с помощью
а) мимики б) слова в) жеста г) взгляда
19.Пример независимого сестринского вмешательства
а) использование газоотводной трубки
б) организация взаимопомощи в семье пациента
в) назначение горчичников
г) назначение лечебного стола и режима двигательной активности
20.Сестринский диагноз (проблемы пациента)
а) недержание мочи б) ангина
в) цианоз г) асфиксия
21.Автор модели сестринского дела
а) Доротея Орем
б) Юлия Вревскаяв) Абрахам Маслоуг) Николай Пирогов
22.Проблема задержка стула
а) второстепенная
б) потенциальная
в) эмоциональная
г) настоящая
23.Социальные потребности пациента
а) сон б) жажда в) признание г) еда
24.Первый этап сестринского процесса включает
а) прогнозирование результатов ухода
б) беседу с родственниками пациента
в) определение существующих и потенциальных проблем пациента
г) профилактику осложнений
25.Определение сестринского диагноза
а) выявление клинического синдрома
б) выявление конкретного заболевания
в) выявление причины заболевания
г) описание проблем пациента, связанных с реакциями на заболевание
26.К субъективному методу сестринского обследования относится
а) определение отеков
б) расспрос пациента
в) измерение артериального давления
г) знакомство с данными медицинской карты
27.Сестринский диагноз
а) может изменяться в течение суток
б) не отличается от врачебного
в) определяет болезнь
г) имеет цель вылечить
28.Специализированное учреждение для оказания паллиативной помощи
а) хоспис
б) поликлиника
в) медсанчасть
г) станция скорой помощи
29.Понятие сестринского диагноза впервые появилось
а) в Японии
б) в Соединенных Штатах Америки
в) в России г) в Англии
30.Иерархию основных человеческих потребностей предложил американский психолог
а) Бюлау б) Маслоу в) Терц г) Рой
31.Количество сердечных сокращений в одну минуту у взрослого в норме
а) 100-120 б) 90-100 в) 60-80 г) 40-60
32.К свойствам дыхания относится
а) тип б) тонус в) наполнение
г) напряжение
33.Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме
а) 30-36 б) 22-28 в) 16-20 г) 10-12
34.Одно из свойств пульса
а) напряжение б) гипотония в) тахипноэг) атония
35.Выберите из предложенного перечня сестринский диагноз
а) нарушено удовлетворение потребности в безопасности
б) персонал избегает контактов с пациентом
в) сердечная недостаточность
г) дефицит знаний по уходу за стомой36.По наполнению пульс различают
а) ритмичный, аритмичный
б) скорый, медленный
в) полный, пустой
г) твердый, мягкий
37.Наиболее взаимосвязаны свойства пульса
а) напряжение и наполнение
б) напряжение и ритм
в) частота и ритм
г) скорость и частота
38.Измерение артериального давления относится к вмешательству
а) зависимому б) независимому
в) взаимозависимому
г) в зависимости от ситуации
39.Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется
а) максимальным артериальным давлением
б) минимальным артериальным давлением
в) пульсовым давлением
г) дефицитом пульса
40.Максимальное давление – это
а) диастолическое б) систолическое
в) аритмическое г) пульсовое
41.Антропометрия включает измерение
а) роста б) пульса в) температуры
г) артериального давления
42.К инвазивным манипуляциям относится
а) смена постельного белья
б) осмотр кожных покровов
в) постановка горчичников
г) промывание желудка
43.Кратковременная потеря сознания – это
а) кома б) коллапс в) обморок г) сопор
44.Пульс взрослого в покое 98 ударов в мин.
а) норма б) тахикардия в) брадикардия
г) аритмия
45.К свойствам пульса относится
а) глубина б) тонус в) частота г) тип
46.По напряжению различают пульс
а) ритмичный, аритмичный
б) скорый, медленный
в) полный, пустой
г) твердый, мягкий
47.Время подсчета пульса при аритмии (в сек.)
а) 60 б) 45 в) 30 г) 15
48.Пульс не определяют наа) сонной артерии
б) височной артерии
в) лучевой артерии
г) брюшной артерии
49.Правильно сформулированная цель сестринского вмешательства
а) у пациента не будет одышки
б) пациент получит достаточно жидкости
в) пациент бросит курить после беседы с сестрой
г) пациент будет уметь одеваться самостоятельно к концу недели
50.Нормальные цифры диастолического артериального давления у взрослого (мм рт. ст.)
а) 120-130 б) 100-110
в) 60-90 г) 40-50
51.По частоте пульс различают
а) нормальный
б) твердый
в) полный
г) аритмичный
52.Величина пульса зависит ота) напряжения и наполнения
б) напряжения и частоты
в) наполнения и частоты
г) частоты и ритма
53.На первом этапе сестринского процесса требуется
а) согласие лечащего врача
б) умение проводить беседу с пациентом и его родственниками
в) согласие старшей медсестры
г) согласие заведующего отделением
54.Четвертый этап сестринского процесса – это
а) реализация плана сестринских вмешательств
б) обследование-сбор информации о больном
в) оценка эффективности действий, причин, ошибок и осложнений
г) постановка сестринского диагноза
55.Пятый этап сестринского процесса – это
а) составление плана сестринской помощи
б) сбор информации о пациенте
в) оценка эффективности действий, причин ошибок и осложнений
г) определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем человека в связи со здоровьем
56.Классификация сестринских диагнозов (проблем пациента)
а) краткосрочные и долгосрочные
б) настоящие и потенциальные
в) партнерские, авторитарные и контрактные
г) технические, духовные, социальные
Контроль на практическом занятии № 3 и 4 МДК.05.01.
Преподаватель_________________________(подпись)