Статья: Организация психолого-медико-педагогической службы в образовательных учреждениях для детей с нарушениями слуха.
Бабиева Л.Г.
Организация психолого-медико-педагогической службы в образовательных учреждениях для детей с нарушениями слуха.
В образовательных учреждениях для детей с нарушениями слуха особое внимание уделяется социальной реабилитации и адаптации учащихся, инвалидов по слуху. Психологическая, социально-психологическая и медицинская службы, функционирующие в школах для неслышащих детей, организуют свою работу с тем, чтобы осуществлять медико-психолого-педагогическое сотрудни чество в осуществлении комплексного изучения неслышащих детей со сложной струк турой дефекта, установлении взаимосвязи между этиологией, патогенезом и особенностями клинических проявлений нарушений в развитии учащихся. Для этого проводится тщательное всестороннее динамическое обследование каждо го ребенка. Комплексность обследования обеспечивает стратегия сотрудничест ва медиков, дефектолога, психолога и социального педагога. В результате сотруд ничества обеспечивается целостный взгляд на личность ребенка, его возмож ности, проблемы, определяются основные аспекты воздействия на него. Диаг ностика особенностей развития ребенка позволяет найти адекватную его струк туре дефекта систему коррекции и компенсации, определить его личную поша говую траекторию развития. Работа психологической, социально-педагогической и медицинской служб интерната консолидируется в деятельности психолого-медико-педагогического консилиума.
Термин "психолого-медико-педагогический консилиум" был предложен в свое время академиком Ю.К.Бабанским. В.И.Лубовский пишет о том, что в дефектологии, психолого-медико-педагогический консилиум является важ нейшим звеном школьной психологической службы, позволяющим поднять ее на качественно новую высоту и обеспечить высокий уровень коррекционно-пе-дагогического воздействия на неслышащего ребенка, обеспечить большую эф фективность учебно-воспитательного процесса.
Консилиум в отличие от комиссии или консультации имеет годовые плано вые, систематические задачи и работает в определенное время. Реальная деятельность консилиума определяется планом организа ционно-педагогических мероприятий школы-интерната.
В составе консилиума на постоянной основе работают: администрация школы-ин терната, ведущий учитель-дефектолог , представители медицинской, психологической, социально-педагогической служб учреждения. По мере необходимости на заседание приглашаются педагоги класса, учителя-дефектологи, воспитатели.
Задачами медико-психолого-педагогического консилиума является:
обсуждение данных динамического наблюдения различных служб (меди цинской, психологической, социально-педагогической) за особенностями психического развития учащихся классов, определенных годовым планом уч реждения;
обобщение результатов психолого-медико-педагогического обследования и динамического наблюдения за воспитанниками в целях нахождения адекват - ных методик для образовательно-воспитательной деятельности;
внутришкольное комплектование классов трех типов (основного общего
об разования, ЗПР);
подготовка документов для городской комиссии при определении статуса воспитанника (изменение типа класса, надомное обучение) в индивидуаль- ном порядке в случае возникшей необходимости.
В Республиканской специальной (коррекционной) школе-интернате неслышащих и слабослышащих детей ( Г. Владикавказ) в рамках деятельности школьной психлого-медико-педагогической службы разработана комплексная психолого-медико-педагогическая Программа, приоритетным направлением которой является социальная адаптация неслышащих детей с ЗПР. Во время работы над Программой мы надеялись, что она будет способствовать развитию учреждения, внедрению инновационных изменений в образовательный процесс и повысит адаптивные возможности воспитанников. В связи с этим основная цель деятельности школьного психолого-медико-педагогического консилиума состояла в создании оптимальных условий для социальной адаптации неслышащих детей со сложным дефектом, в частности неслышащих детей с ЗПР. В Программе нашли отражение все показатели, которые мы использовали при изучении данной категории детей: физическое состояние и развитие ребенка ( динамика физического развития, особенности слуха и зрения и.т.п.), особенности и уровень познавательных процессов, особенности эмоционально-личностной сферы, особенности усвоения знаний, умений и навыков, предусмотренных программой ( осведомленность об окружающем мире, о себе, сформированность учебных навыков), отношение к учебной деятельности и т.п.
Разработанная Программа социальной адаптации, консолидируя усилия специалистов разных профилей школьного психолого-медико-педагического консилиума, решала поставленные задачи при активном творческом подходе всех участников процесса.
Характеристиками эффективности ее реализации служат: содержание образования, основывающееся на принципах культуросообразности, интеграции, самостоятельности и личностном подходе; применение инновационных педагогических технологий; изменения в уровне социальной адаптации неслышащих школьников с ЗПР; повышение профессионально-личностной компетентности педагогов; интеграция усилий ПМПк с семьей, как основным институтом социализации.
Организация деятельности школьного ПМПк не претерпела особых изменений, но содержание работы структур и блоков конечно же было подчинено созданию условий для более успешной социальной адаптации неслышащих детей со сложной структурой дефекта
Медицинское сопровождение образовательного процесса было связано с необходимостью строгого соблюдения санитарно-гигиенического режима. Инновационность выражалась в обогащении основной деятельности за счет внедрения профилактических и корректирующих программ.
В ходе реализации данной программы за период с 1998 по 2004 год в результате деятельности медицинской службы ПМПк улучшились показатели физического состояния неслышащих детей с ЗПР (антропологические данные стали больше соответство вать возрастным нормам), общее состояние здоровья , а число детей, перенесших простудные заболевания, снизилось почти в 6 раз; сократились пропущенные по болезни дни, усилился интерес к занятиям физкультурой и спортом.
Сурдологическое сопровождение в комплексной Программе по социальной адаптации выразилось в том, что для детей со сложным дефектом, по запросу ПМПк было увеличено количество индивидуальных коррекционных занятий с 3-х до 4 часов. В результате работы сурдологического блока ПМПк уровень развития речи у детей повысился. И в целом качество восприятия и воспроизведения речи, а также использование речи в быту, в общении с неслышащими и слышащими людьми улучшилось.
Психологическая часть комплексной Программы по социальной адаптации глухих детей с ЗПР состояла из занятий, тестов, тренингов направленных на преодоление психологического дискомфорта в общении с окружающими, развитие коммуникативных навыков, включение детей со сложным дефектом в различные виды индивидуальной и коллективной деятельности, расширение зоны их творческих возможностей, круга интересов, включение в социальную среду, овладение комплексом социальных ролей, норм и правил поведения.
Психологами ПМПк разработан комплекс коррекционных игр, с разнообразным содержанием, направленных на преодоление разного рода проблем у исследуемой категории детей. Например, содержанием игры "Живые картинки", является изображение мимикой и жестами различных эмоций ( радости, страха, грусти, жалости и т.п.) и направлена она на освоение детьми эмоциональной сферы. Затем детям предлагается изобразить показанные эмоции в рисунке, пластилине и т.п. При этом наряду с эмоциональным развитием развивается и моторика. Такого рода работу можно построить, предложив изобразить свое настроение, настроение какого-либо литературного героя и т.п. В играх обязательно проводится обучение детей совместной деятельности (« Пирамида», « Рисуем вместе» и т.д.). Поощряется и стимулируется импровизация и фантазия детей в игре. Дети учатся избавляться от своих тревог и страхов, рисуя их светлыми красками. Творчество детей является и источником и содержанием коррекционной работы.
Для освоения социальных ролей используется очень распространенный в работе с аномальными детьми метод сюжетно-ролевой игры. Хорошие результаты показала серия тренинговых занятий на темы: « Мое любимое место», «Личное пространство», « Моя семья», « Мой день», « Помоги себе сам», « Смотри в глаза», «День фантазии», «Кем я буду и как я этого добьюсь» и т.п.
Специалисты школьного психолого-медико-педагогического консилиума, используя в своей работе специальные коррекционные средства, коммуникативные упражнения, игры, психологические тренинги и т.д. повысили уровень коммуникативных умений детей в среднем на 22 %.
В ходе реализации психолого-медико-педагогическим консилиумом комплексной Программы социальной адаптации детей со сложным дефектом одним из приоритетных направлений было социальное сопровождение воспитанников. Нами была разработана концептуальная модель деятельности социального педагога по работе с детьми со сложной структурой дефекта. Эффективность работы социального педагога в составе ПМПк мы определяли качеством их подготовки к решению такой важной проблемы, как социальная адаптация исследуемой категории детей, путем активного включения их в окружающую среду. Эти положения были положены нами в основу разработки данной модели. При этом решающую роль в реализации модели мы отводили деятельности социального педагога ПМПк.
Модель деятельности социального педагога ПМПк базировалась на специальных видах деятельности социального педагога: педагогической поддержке, социальной защите, социальной адаптации. В ходе экспериментальной работы нами были разработаны программы этих видов деятельности.
На первом этапе социальный педагог устанавливает взаимодействие с социальными институтами (административными, правоохраните-льными органами, центрами социальной защиты населения, службами занятости, медицинскими и культурно-спортивными учреждениями), призванными заниматься вопросами организации жизнедеятельности детей данной категории.
На втором этапе осуществляется первичная диагностика проблем на основе всего имеющегося в арсенале ПМПк материала на конкретного ребенка. На третьем этапе - разрабатывается социальная часть комплексной Программы индивидуальной работы с неслышащими детьми имеющими ЗПР.
На этапе непосредственно реализации Программы, создается система взаимодействия школы, семьи, социальных институтов в процессе социализации личности глухих детей с ЗПР.
Социальный педагог осуществляет анализ каждого этапа деятельности по социальной адаптации и вносит необходимые изменения, дополнения и коррективы, отслеживает процесс реализации комплексной Программы.
В результате взаимодействия социального блока ПМПк с другими блоками консилиума в ходе реализации комплексной Программы по социальной адаптации были получены следующие данные:
на 38,2 % у неслышащих детей с ЗПР стало меньше состояние тревожности и напряженности;
у 35% сформировалось представление о будущей жизни;
у 14% улучшилось состояние здоровья;
у 41% сформировались навыки организации свободного времени;
на 12% улучшились навыки продуктивного общения. Данные наблюдения показали, что 34% детей-инвалидов научились
принимать решения в жизненно важных ситуациях, 39% способны брать на себя ответственность за организацию свободного времени и здорового образа жизни, 37% готовы к самостоятельной жизнедеятельности.
Реализуя идею усиления интеграционных усилий родителей и педагогов, психолого-медико-педагогический консилиум руководствовался разработанным планом, предусматривающим: лекции, консультации и открытые занятия специалистов, семинары по проблемам воспитания детей, педагогические диспуты, индивидуальные тематические консультации, посещения семей, родительские собрания и др.
Специалисты ПМПк уделяли большое внимание формированию благоприятной «деятельной» позиции родителей, стимулированию их мотивации к активной работе по развитию адаптивных возможностей детей.
В разработанной нами Программе деятельности ПМПк нашли отражение основные этапы коррекционной работы:
оценка клинико-психолого-педагогического статуса воспитанника;
констатация вида структуры, степени выраженности сложного дефекта;
выработка адекватных программ воспитания и обучения ребенка;
определение адекватных методик обучения, путей личностного развития ре - бенка;
анализ эффективности реализуемых программ.
Организация деятельности школьного ПМПк и реализация на практике комплексной Программы по социальной адаптации неслышащих детей с ЗПР, позволила создать необходимые психолого-медико-педагогические условия для формирования социально адаптированных школьников.
Таким образом, можно считать, что работающие в образовательных учреждениях для детей с нарушениями слуха на по стоянной основе медико-психолого-педагогические консилиумы являются результативным органом осуществления индивидуаль ного клинико-психолого-педагогического подхода к каждой категории неслышащих детей, в том числе и со сложной структурой дефекта. ПМПк представляет собой орган, где достижения науки и практики в обследовании и динамическом наблюдении становятся предметом обсуждения и включения в педагогический процесс как поиск траектории индивидуального развития класса в целом и каждого неслышащего школьника в отдельности.
Литература:
1. Бабанский Ю.К. Оптимизация учебно-воспитательного процесса. - М.: Просвещение, 1982.
2. Бертынь Г.П., Розанова Т.В. Клинико-психологическое изучение глухих де - тей со сложными дефектами / Дефектология. - 1993. - № 4. - С.3-7.
3. Выготский Л.С. Основы дефектологии. - М.: Просвещение, 1995.
4. Лубовский В.И. Психические проблемы диагностики аномального развития детей. - М.: Педагогика, 1989.
5. Усанова О.Н., Шаховская С.Н. К проблеме психолого-педагогического изу - чения детей. / Дефектология. - 1995. - № 3. - С.23-26.
13PAGE 15
13PAGE 141015
15