МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ по профессиональному модулю: «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» Раздел: ПМ 04/07. Оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий МДК 04/07.01

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
«КУПИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»








МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
по профессиональному модулю:
«Выполнение работ по профессии
младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Раздел: ПМ 04/07. Оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий
МДК 04/07.01.Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Оказание помощи медицинской сестре в подготовке пациента к парентеральному введению средств определенных лекарственных групп»
для специальностей: 060101 Лечебное дело
(углубленной подготовки)
060501 Сестринское дело
(базовой подготовки)






Купино
2014 г.

Рассмотрена на заседании
предметно-цикловой комиссии профессиональных модулей
Протокол №___ «__» ________________2014
Председатель ______________ Скитович Н.В








Автор составитель: преподаватель первой квалификационной категории Гладкова Л.М.






Методическая разработка для самостоятельной работы студентов составлена в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта и предназначена для студентов, обучающихся по образовательным программам специальностей «Лечебное дело» (углубленной подготовки) и «Сестринское дело» (базовой подготовки). Методическая разработка содержит упражнения, способствующие формированию и отработке математических навыков на межпредметной основе и может быть использована в качестве учебного пособия для организации самостоятельной работы по дисциплине «Математика» при изучении раздела «Математические методы в медицине», а также при изучении профессионального модуля ПМ-04/07 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным».









Купино
2014г.
Содержание




Введение ..................................................................................................4 стр.

Раздел 1.
Расчетные нормы по разведению антибиотиков
( пенициллин, стрептомицин, бициллин). ........................................5 стр.

Раздел 2.
Методика решения расчетных задач на разведение антибиотиков......9 стр.

Раздел 3
Задания для самостоятельной работы ..............................................15 стр.

Раздел 4.
Контрольные задания. ...........................................................................19 стр.

Раздел 5.
Дополнительные задачи .......................................................................29 стр.


Ответы и указания к решению задач. ............................................. 36стр.




[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ]


Введение


Перед Вами рабочая тетрадь, имеющая полидисциплинарное значение, предназначенная для самостоятельного изучения темы

«Задачи на разведение антибиотиков».

В тетради представлены задания, работая над которыми, вы сможете научиться:

определять дозировку антибиотика в единицах и граммах;

определять необходимое количество растворителя при разведении антибиотика;

определять содержание антибиотика в готовом лекарственном растворе;

определять дозу лекарственного раствора на одну инъекцию.

В тетради имеется справочный материал, к которому, при необходимости, можно обратиться, а так же упражнения тренировочного характера с готовыми ответами для самопроверки.

Для итоговой проверки умений по данной теме в тетрадь включены контрольные задания в нескольких вариантах. Каждое контрольное задание предусматривает возможность последующей работы над ошибками.

В тетради имеется дополнительный материал для студентов,
желающих улучшить свою оценку по данной теме.






Рабочая тетрадь - твой надежный помощник при подготовке к зачету!




РАЗДЕЛ 1.

РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ ПО РАЗВЕДЕНИЮ АНТИБИОТИКОВ

1. Дозировка антибиотика в граммах и единицах.
При разведении антибиотиков в качестве растворителя используют растворы:

0,25% или 0,5% раствор новокаина при внутримышечном введении
0,9% раствор хлорида натрия при внутривенном введении
стерильную воду для инъекций при внутривенном введении

Дозировка антибиотика может выражаться в граммах и в условных единицах.




1г – 1 000 000 ед.



0,1г

100 000ед

0,01г

10 000ед



0,2г

200 000ед

0,02г

20 000ед



0,3г

300 000ед

0,03г

30 000ед



0,4г

400 000ед

0,04г

40 000ед



0,5г

500 000ед

0,05г

50 000ед



0,6г

600 000ед


0,06г

60 000ед



0,7г

700 000ед

0,07г

70 000ед



0,8г
800 000ед

0,08г

80 000ед



0,9г

900 000ед

0,09г

90 000ед





2. Разведение пенициллина.




Флакон

1 000 000ед

1 000 000ед

500 000ед

500 000ед



Растворитель

10мл

5мл

5мл

2,5мл


Концентрация
антибиотика
в 1мл раствора

100 000ед

200 000ед

100 000ед

200 000ед


Соотношение

1:1

1:2

1:1

1:2





Содержание антибиотика в лекарственном растворе ( пенициллин)




Масса лекарственного
раствора


Доза антибиотика

Масса лекарственного
раствора


Доза антибиотика







соотношение
1:1
соотношение
1:2

соотношение
1:1
соотношение
1:2


0,1мл
10 000ед
20 000ед
0,6мл
60 000ед
120 000ед


0,2мл
20 000ед
40 000ед
0,7мл
70 000ед
140 000ед


0,3мл
30 000ед
60 000ед
0,8мл
80 000ед
160 000ед


0,4мл
40 000ед
80 000ед
0,9мл
90 000ед
180 000ед


0,5мл
50 000ед
100 000ед
1мл
100 000ед
200 000ед







3. Разведение стрептомицина.



Флакон

250 000ед

500 000ед

1 000 000ед



Растворитель

1мл


2мл

4мл


Концентрация
антибиотика
в 1мл раствора

250 000ед

250 000ед

250 000ед



Содержание антибиотика в лекарственном растворе (стрептомицин).


Масса лекарственного
раствора

Доза антибиотика
Масса лекарственного
раствора

Доза антибиотика

0,1мл
25 000ед
0,6мл
150 000ед


0,2мл
50 000ед
0,7мл
175 000ед


0,3мл
75 000ед
0,8мл
200 000ед


0,4мл
100 000ед
0,9мл
225 000ед


0,5мл
125 000ед
1мл
250 000ед





4. Разведение бициллина.




Флакон

300 000ед

600 000ед

1200 000ед

1 500 000ед



Растворитель

2,5мл

5мл

10мл

10мл


Концентрация
антибиотика
в1мл раствора

120 000ед

120 000ед

120 000ед

150 000ед



Содержание антибиотика в лекарственном растворе ( бициллин)



1мл – 120 000ед

1мл – 150 000ед



0,1мл

12 000ед

0,1мл

15 000ед



0,2мл

24 000ед

0,2мл

30 000ед



0,3мл

36 000ед

0,3мл

45 000ед



0,4мл

48 000ед

0,4мл

60 000ед



0,5мл

60 000ед

0,5мл

75 000ед



0,6мл

72 000ед

0,6мл

90 000ед



0,7мл

84 000ед

0,7мл

105 000ед



0,8мл

96 000ед

0,8мл

120 000ед



0,9мл

108 000ед

0,9мл

135 000ед










РАЗДЕЛ 2.
МЕТОДИКА РЕШЕНИЯ РАСЧЕТНЫХ ЗАДАЧ
НА РАЗВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ


1. Основные правила.

1.1. Для того, чтобы определить количество растворителя при разведении антибиотика, необходимо массу антибиотика, содержащегося во флаконе, разделить на допустимую норму содержания данного антибиотика в готовом лекарственном растворе.

1.2. Для того, что рассчитать количество готового лекарственного раствора на одну инъекцию, необходимо массу лекарственного раствора, содержащегося во флаконе после разведения антибиотика, разделить на дозировку антибиотика, назначенную врачом.

1.3. Для того, чтобы определить содержание антибиотика в готовом лекарственном растворе, необходимо массу лекарственного раствора умножить на допустимую норму содержания данного антибиотика в готовом лекарственном растворе.



[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ]


2. Алгоритм решения задач.

1. Выясни, сколько потребуется флаконов с антибиотиком.

2. Рассчитай количество растворителя на один флакон, затем на все флаконы, если их несколько (примени для расчета правило №1).

Используй данные о допустимой норме содержания антибиотика в 1 мл готового лекарственного раствора, который необходимо приготовить.


Название антибиотика
Норма содержания антибиотика
в 1 мл лекарственного раствора

Пенициллин
100 000ед или 200 000ед

Стрептомицин
250 000ед

Бициллин
120 000ед или 150 000ед




3. Определи количество готового лекарственного раствора на 1 инъекцию (примени правило №2).














3. Классификация задач на разведение антибиотиков

3.1. « Из равного равное»

Задача. Пациенту назначен пенициллин, 500 000ед,
имеются флаконы по 500 000ед
Определи дозу лекарственного раствора на 1 инъекцию.

Решение
1 способ.
1.Набираем в шприц 5мл растворителя и вводим во флакон
с антибиотиком.
2.Концентрация антибиотика в 1мл лекарственного раствора
составит 100 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц все содержимое
флакона, т.е. 5 мл

Ответ 5 мл.
Решение
2 способ.
1.Набираем в шприц 2,5 мл растворителя и вводим во флакон
с антибиотиком.
2.Концентрация антибиотика в 1мл лекарственного раствора
составит 200 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц все содержимое
флакона, т.е. 2,5 мл

Ответ 2,5мл.

3. 2. « Из большего меньшее»

Задача. Пациенту назначен пенициллин, 300 000ед,
имеются флаконы по 500 000ед
Определи дозу лекарственного раствора на 1 инъекцию

Решение
1 способ.
1.Набираем в шприц 5 мл растворителя и вводим во флакон
с антибиотиком.
2.Концентрация антибиотика в 1мл лекарственного раствора
составит 100 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц 3 мл лекарственного раствора

Ответ 3 мл.


Решение
2 способ.
1.Набираем в шприц 2,5мл растворителя и вводим во флакон
с антибиотиком.
2.Концентрация антибиотика в 1мл лекарственного раствора
составит 200 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц
1,5мл лекарственного раствора.

Ответ 1,5мл.


3.3. « Из меньшего большее»

Задача. Пациенту назначен пенициллин, 1 000 000ед,
имеются флаконы по 500 000ед
Определи дозу лекарственного раствора на 1 инъекцию.

Решение
1 способ.
1.Набираем в шприц 10 мл растворителя и вводим в 2 флакона
с антибиотиком по 5 мл в каждый.
2.Концентрация антибиотика в 1 мл лекарственного раствора
в каждом флаконе составит по 100 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц все содержимое
2 флаконов, т.е. 10 мл

Ответ 10 мл.


Решение
2 способ.
1.Набираем в шприц 5 мл растворителя и вводим в 2 флакона
с антибиотиком по 2,5 мл в каждый.
2.Концентрация антибиотика в 1мл лекарственного раствора
составит 200 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц все содержимое
2 флаконов, т.е. 5 мл

Ответ 5 мл



3.4. « Дробная доза »

Задача. Пациенту назначен пенициллин, 800 000 ед.
имеются флаконы по 500 000ед
Определи дозу лекарственного раствора на 1 инъекцию.
Решение
1 способ.
1.Набираем в шприц 10 мл растворителя и вводим в 2 флакона
с антибиотиком по 5 мл в каждый.
2.Концентрация антибиотика в 1 мл лекарственного раствора
в каждом флаконе составит 100 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц содержимое
одного флакона т. е. 5 мл и 3 мл из другого флакона. Таким
образом необходимо 8 мл лекарственного раствора.

Ответ 8 мл.

Решение
2 способ.
1.Набираем в шприц 5 мл растворителя и вводим в 2 флакона
с антибиотиком по 2,5 мл в каждый.
2.Концентрация антибиотика в 1мл лекарственного раствора
составит 200 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц содержимое
одного флакона , т.е. 2,5 мл и 1,5 мл из второго флакона.
Таким образом, необходимо 4 мл лекарственного раствора.

Ответ 4 мл.

3.5. « Дозировка в граммах»

Задача. Пациенту назначен пенициллин, 0,25 г,
имеются флаконы по 0,5 г
Определи дозу лекарственного раствора на 1 инъекцию.

Решение
1 способ.
1.Набираем в шприц 5 мл растворителя и вводим во флакон
с антибиотиком.
2.Концентрация антибиотика в 1 мл лекарственного раствора
в каждом флаконе составит 100 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц 2,5 мл лекарственного раствора.

Ответ 2,5 мл.

Решение

2 способ.
1.Набираем в шприц 2,5мл растворителя и вводим во флакон
с антибиотиком .
2.Концентрация антибиотика в 1мл лекарственного раствора
составит 200 000ед
3.Для выполнения инъекции набираем в шприц 1,25 мл

Ответ 1,25 мл.


































РАЗДЕЛ 3.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ


1.Вырази дозировку антибиотика в единицах.




задание
ответ

задание
ответ



1.1
0,5г

1.4




1.2
0,02г

1.5
1,3г



1.3
0,25г

1.6
0,8г





2.Вырази дозировку антибиотика в граммах.




задание
ответ

задание
ответ



2.1
5 000 000 ед

2.4
80 000 ед



2.2
450 000 ед

2.5
700 000 ед



2.3
300 000 ед

2.6
1 500 000 ед







3.Определи содержание антибиотика в лекарственном растворе
пенициллина (учитывая пропорции 1:1 или 1:2)




задание
ответ

задание
ответ



3.1
2,5мл (1:1)

3.4
3,5мл (1:2)



3.2
4мл (1:2)

3.5
5мл (1:1)



3.3
1,5мл (1:1)

3.6
0,5мл (1:2)






4.Определи содержание антибиотика в лекарственном растворе
стрептомицина.




задание
ответ

задание
ответ



4.1
2мл

4.4
0,1мл



4.2
1,5мл

4.5
0,25мл



4.3
0,5мл

4.6
2,5мл







5.Определи содержание антибиотика в лекарственном растворе
бициллина ( учитывая все возможные случаи)




задание
ответ

задание
ответ



5.1
1мл

5.4
2мл



5.2
1,5мл

5.5
0,8мл



5.3
0,5мл

5.6
1,2мл






6.Укажи необходимое количество растворителя при разведении
антибиотиков.


антибиотик
флаконы
( на 1 флакон)
кол-во
растворителя
(в мл)

6.1
пенициллин
(1:1)




6.2
стрептомицин
0,5г



6.3
бициллин
1,5г



6.4
пенициллин
(1:2)
500 000 ед



6.5
стрептомицин
250 000 ед



6.6
бициллин
300 000 ед





7. Рассчитай необходимое количество лекарственного раствора
на одну инъекцию.









Условие задачи

Решение

Ответ





антибиотик

назначено

флаконы
необходимое
кол-во
флаконов
необходимое
кол-во
растворителя
кол-во
лек.раств.
на 1
инъекцию


7.1

пенициллин
разводить
1:2

800 000ед

0,5г









7.2

стрептомицин

0,4г











7.3

бициллин

300 000ед

0,6г









7.4

пенициллин
разводить1:1

0,5г

1 000 000ед









7.5

стрептомицин

650 000ед

0,5г









7.6

бициллин

360 000ед

0,3г










Контрольный лист №1

1. Закончи высказывания.

1.1. Для разведения пенициллина в отношении 1:2 на 500 000ед антибиотика

потребуется _________ растворителя.

1.2 0,3 грамма антибиотика соответствует дозировке в ________ ед.

1.3. В 0,6 мл раствора стрептомицина содержится ________ ед. стрептомицина.

1.4. В 0,4 мл раствора бициллина содержится _________ ед. или ________ ед. бициллина.

1.5. 125 000 ед. антибиотика соответствует дозировке в граммах __________

2. Задача.

Пациенту назначено 300 000 ед. бициллина, 2 раза в сутки,
флаконы по 1 200 000 ед.
1) Сколько лекарственного раствора потребуется на одну инъекцию?
2) Сколько лекарственного раствора потребуется на сутки?
3) Сколько растворителя необходимо на два флакона?

Решение.

Назначено _______________________________________________________________

Флаконы ________________________________________________________________

Выполнение назначения:______________________________________________________
_________________________________________________________________
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
Ответ

1. _____________________ 2. ______________________ 3. ______________________



Оценка ___________________________

Контрольный лист №2

1. Закончи высказывания.

1.1 Для разведения пенициллина в отношении 1:1 на 500 000ед антибиотика

потребуется _________________________________________ растворителя.

1.2 0,5 грамма антибиотика соответствует дозировке в _____________________ ед.

1.3 В 0,7 мл раствора бициллина содержится ______________________ед.

бициллина или ___________________________ ед. бициллина.

1.4 В 0,7 мл раствора стрептомицина содержится ______________________ед

стрептомицина.

1.5 350 000 ед антибиотика соответствует дозировке в граммах ____________


2. Задача.

Пациенту назначено 250 000 ед стрептомицина, 3 раза в сутки, флаконы по 0,5 г
1) Сколько лекарственного раствора потребуется на одну инъекцию?
2) Сколько лекарственного раствора потребуется на сутки ?
3) Сколько растворителя необходимо на 3 флакона?

Решение.

Назначено _______________________________________________________________

Флаконы ________________________________________________________________

Выполнение назначения

__________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ответ

1. _____________________ 2. ______________________ 3. ______________________

Оценка ___________________________
Контрольный лист №3

1. Закончи высказывания.

1.1 Для разведения стрептомицина на 500 000ед антибиотика

потребуется _________________________________________ растворителя.

1.2 0,25 грамма антибиотика соответствует дозировке в __________________ ед

1.3 В 0,5 мл раствора бициллина содержится _________________ ед

бициллина или ___________________________ ед бициллина.

1.4 В 0,8 мл раствора пенициллина содержится ____________________ ед

пенициллина или ____________________________ ед пенициллина.

1.5 50 000 ед антибиотика соответствует дозировке в граммах. ____________

2. Задача.

Пациенту назначено 250 000 ед пенициллина, 6 раз в сутки, флаконы по
1 000 000 ед
1) Сколько лекарственного раствора потребуется на одну инъекцию?
2) Сколько лекарственного раствора потребуется на сутки?
3) Сколько растворителя необходимо на 2 флакона?

Решение.

Назначено _______________________________________________________________

Флаконы ________________________________________________________________

Выполнение назначения

__________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ответ

1. _____________________ 2. ______________________ 3. ______________________

Оценка ___________________________


Контрольный лист №4

1. Закончи высказывания.

1.1 Для разведения бициллина на 300 000ед антибиотика

потребуется _________________________________________ растворителя.

1.2 0,4 грамма антибиотика соответствует дозировке в _____________________ ед

1.3 В 0,8 мл раствора бициллина содержится ___________________ ед

бициллина или ___________________________ ед бициллина.

1.4 В 0,5 мл раствора стрептомицина содержится ____________________ ед

стрептомицина.

1.5 150 000 ед антибиотика соответствует дозировке в граммах _______________

2. Задача.
Пациенту назначено 600 000 ед пенициллина, 2 раза в сутки, флаконы по
500 000 ед
1) Сколько лекарственного раствора потребуется на одну инъекцию?
2) Сколько лекарственного раствора потребуется на сутки ?
3) Сколько растворителя необходимо для получения раствора в отношении 1:2 (на один флакон)?
Решение.

Назначено _______________________________________________________________

Флаконы ________________________________________________________________

Выполнение назначения

__________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ответ

1. _____________________ 2. ______________________ 3. ______________________

Оценка ___________________________

Контрольный лист №5

1. Закончи высказывания.

1.1 Для разведения пенициллина в отношении 1:2 на 1 000 000ед

антибиотика потребуется ____________________________ растворителя.

1.2 0,35 грамма антибиотика соответствует дозировке в _____________________ ед

1.3 В 0,2 мл раствора бициллина содержится _____________________ед

бициллина или ___________________________ ед бициллина.

1.4 В 0,9 мл раствора стрептомицина содержится _____________________ ед

стрептомицина.

1.5 450 000 ед антибиотика соответствует дозировке в граммах ______________

2. Задача.

Пациенту назначено 250 000 ед стрептомицина, 3 раза в сутки, флаконы по 0,5 грамма
1) Сколько лекарственного раствора потребуется на одну инъекцию?
2) Сколько лекарственного раствора потребуется на сутки ?
3) Сколько растворителя необходимо на 3 флакона?

Решение.

Назначено _______________________________________________________________

Флаконы ________________________________________________________________

Выполнение назначения

__________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ответ

1. _____________________ 2. ______________________ 3. ______________________

Оценка ___________________________

Контрольный лист №6

1. Закончи высказывания.

1.1 Для разведения стрептомицина на 1 000 000ед антибиотика

потребуется ____________________________ растворителя.

1.2 0,45 грамма антибиотика соответствует дозировке в _____________________ ед

1.3 В 0,6 мл раствора бициллина содержится ______________________ед

бициллина или ___________________________ ед бициллина.

1.4 В 0,2 мл раствора стрептомицина содержится ______________________ед

стрептомицина.

1.5 850 000 ед антибиотика соответствует дозировке в граммах _____________

2. Задача.

Пациенту назначено 300 000 ед бициллина, 3 раза в сутки, флаконы по
0,6 грамма
1) Сколько лекарственного раствора потребуется на одну инъекцию?
2) Сколько лекарственного раствора потребуется на сутки ?
3) Сколько растворителя необходимо на 3 флакона?

Решение.

Назначено _______________________________________________________________

Флаконы ________________________________________________________________

Выполнение назначения

__________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________
·