1.

Введение

3

2.

История развития офтальмологии

4

2.1. Первые упоминания об офтальмологии. Офтальмология Древнего мира.

4

4

2.1.1. Офтальмология Древнего Египта

2.1.2. Офтальмология Древней Индии

6

2.1.3. Офтальмология Древней Греции

7

2.1.4. Древнеримская офтальмология

7

2.1.5. Арабская офтальмология

8

2.2.Развитие офтальмологии в эпоху Возрождения

8

2.3. Офтальмология в XIX веке. Великие офтальмологи

9

2.4. Достижения XX века

10

2.5.История офтальмологии в России

11

3.

Офтальмологическая терминология

13

3.1 Словообразование в клинической терминологии офтальмологии

13

3.2 Анатомическая терминология офтальмологии

17

3.3 Эпонимичные термины

19

3.4. Метафорический способ терминообразования

20

4.

Заключение

20

5.

Приложение 1. Рисунки

21

6.

Приложение 2. Список терминов

25

5

Список литературы

29

1. Введение

Из всех органов чувств человека глаз всегда

признавался наилучшим даром и чудеснейшим

произведением творческой силы природы.

Г. Гельмгольц

В настоящее время наблюдается бурное развитие медицины, ее различных областей. Огромный прогресс достигнут в развитии такой области медицины как офтальмология. Офтальмология – наука об органе зрения (глаз – лат. oculus, греч. ophthalmos) и глазных заболеваниях.

Орган зрения является важнейшим органом познания внешнего мира. Основная информация об окружающей деятельности поступает в мозг именно через этот анализатор. Следует подчеркнуть, что глаз - это дистальный анализатор высшего порядка. Ему свойственно пространственное восприятие глубины, передвижения предметов, их удаленности, телесности. Вот почему зрительный акт всегда был загадочным таинственным. Неслучайно в ряде стран существовали религиозные секты, члены которых поклонялись богу в образе глаза. В обычной жизни человек вряд ли замечает, что живое существо не имеет более сильного и верного стража, чем орган зрения. Мгновенного взгляда достаточно, чтобы заметить тысячи слов и звуков. И.М. Сеченов и И.П. Павлов приписывали зрительному анализатору познавательную силу. Его функция лежит об основе всей трудовой и творческой деятельности человека.

Существует ряд заболеваний, не угрожающих смертью, но лишающих человека радости зримо воспринимать окружающий мир солнца и красок, и тогда на помощь приходит область науки - офтальмология.Офтальмология – одна из древнейших областей медицинского знания, зародившаяся еще в Древнем Египте, является в современном мире одной из наиболее прогрессирующих: глубже изучаются механизм зрительного восприятия, глазные заболевания, разрабатываются новые методы их лечения. С этим связано появление множества терминов, требующих систематизации для дальнейшего использования во врачебной практике. Цель даннойработы – исследованиеразвития офтальмологии как области медицины, анализ наиболее характерных особенностей ее терминологии.

2. История развития офтальмологии

2.1. Первые упоминания об офтальмологии. Офтальмология Древнего мира

Возникновение офтальмологиивызывалось необходимостью лечения травм и облегчалось доступностью осмотра органа зрения. К числу первых средств лечения глазных травм относятся болеутоляющие. Так, индейцы северо - западной Бразилии при ранениях глаза и поныне пользуются сокомвьющегося растения уамбекуруа, вызывающего в глазу ощущение холода, а затем облегчение.

2.1.1.Офтальмология Древнего Египта

Древнейшие материальные свидетельствасуществования офтальмологии обнаружены в Египте. В гробницах были найденыфлаконы из стеатита, алебастра, иногда из слоновой кости, с остатками глазных снадобий, возраст которых составляет приблизительно 4400 лет. Письменный древнеегипетский документ, в котором впервые упоминается слово, переводимое как врач, специализирующийся на лечении обоих глаз, датируется 2500 годом до н. э.

Первым глазным врачом,имя которого история сохранила высеченным на древней египетской надгробной стеле, был Пепи Анк Ири, живший при VI династии. В 1926 году во время археологических раскопок вблизи пирамиды Хуфу (Хеопса) была обнаружена похоронная стела (рис.1), извлеченная еще в древности из пока не найденной гробницы. Из иероглифической надписи (рис.2) следует, что на стеле изображен придворный врач Ири, имевший следующие специальности (в современном звучании): офтальмолог, фармацевт, гастроэнтеролог и проктолог. Упоминание имени фараона Пепи I позволяет довольно точно установить дату создания этой стелы, так как фараоны VI династии правили в период с 2423 г. по 2280 г. до н.э. Это уникальное документальное свидетельство дает основание полагать, что, по крайней мере, в середине III тысячелетия до н.э. уже существовало четкое разделение практики врачевания по отдельным специальностям, среди которых находилась и офтальмология.

Приемы, которыми пользовались древние офтальмологи изложены в медицинских папирусах Карлсберг № VIII, Лондонский медицинский № 10059, но наибольшее количество рецептов изложено в папирусе Эберса.

По всей видимости, рецепты папируса Эберса копировались с нескольких документов, так как отсутствует четкая последовательность изложения рецептов лечения одной и той же болезни глаз. Примечательно, что в рецепте Э.419 указано, что он рекомендован верховным жрецом Гелиополиса по имени Чьюи. Еще в одном рецепте Э.422 сказано, что он был сообщен неким выходцем из Азии. Примечательно, что некоторые ингредиенты в этом конкретном рецепте не повторяются в других (ячмень и квасцы).

Чтобы представить возможности древних офтальмологов, приведем перечень глазных болезней, рецепты лечения которых приведены в папирусе Эберса:
- лечение нагноения глаз (конъюнктивита) Э.337, Э.340 – Э.341, Э.386
- лечение при ударе в глаз Э.338, Э.349, Э.381
- лечение слезотечения Э.339, Э.376, Э.415
- улучшение зрения Э.342 - Э.344, Э.359, Э.377, Э.393 - Э.401, Э.414
- уменьшение зрачка Э.345
- лечение трахомы Э.346, Э350, Э.383, Э.407
- удаление бельма в глазу Э.347, Э.360, Э.382, Э.402 - Э.406
- удаление кровоподтека Э.348, Э.352, Э.384
- лечение куриной слепоты Э.351
- устранение рези в глазу Э.353, Э.361 – Э.364, Э.366
- устранение воспаления (ячмень) Э.355, Э.423, Э.430
- лекарство при слепоте Э.356 - Э.358, Э.420
- устранение плевы на роговой оболочке (досл. появление жира) Э.365, Э.369 - Э.375, Э.409 - Э.413
- лечение катара глаз Э.367
- лечение болезни "беджедедж" Э.368
- лечение катаракты (досл. подъем воды) Э.378 - Э.380, Э.385
- лечение расширения кровеносных сосудов Э.387
- профилактическое средство для третьего месяца "зимы" Э.388
- профилактическое средство во все периоды года Э.389 – Э.390
- лечение простуды головы Э.391
- универсальное средство при всех случаях Э.392
- птоз - опущение верхнего века Э.408
- лечение раны глаза Э.416 - Э.417, Э.431
- лекарство жреца Чьюи Э.419
- лечение выворота век Э.421 ,
- лекарство выходца из Азии Э.422
- предотвращение загиба волос в глаз Э.424
- предотвращения роста волос в глазу Э.425 - Э.429

В отношении состава лекарств следует сказать, что в состав рекомендуемых лекарств наиболее часто включаются: сурьмяный блеск (минерал сурьмы) , мед или осадок меда, медянка, красная охра, лук "дарет", алоэ, тмин - бальзам из Библоса, а также ладан, мирра, желтая охра, чернильный порошок, ляпис-лазурь, сок акации. В единичных случаях используются экскременты газели, крокодила, пеликана, младенца, а также желчь рыбы, кровь ящерицы и летучей мыши, глазная жидкость свиньи и т.п. К разряду не совсем понятных ингредиентов следует отнести не просто материнское молоко, а молоко женщины, родившей мальчика (Э.408 и Э.414).

При лечении глазных болезней египетские врачеватели привносили элементы магии. В произносимых заклинаниях прослеживается четкая связь с мифологическими представлениями. Египтяне верили, что у бога Ра - два глаза: Солнце и Луна. Периодически мифологический крокодил заглатывает Луну, а иногда и Солнце. Следовательно, заклинания, которые способствовали спасению глаз бога Ра, необходимо произносить, чтобы спасти зрение у пациента.

2.1.2. Офтальмология в Древней Индии

Высокого развития достигла офтальмология в древней Индии. В санскритических текстах Аюр - Веды изложено учение врачей Сушруты и Харакио глазных болезнях. Их упоминание может быть отнесено к 400 - 250 гг. до н.э.В офтальмологии Сушруты излагается анатомия, патология, лечение глазных болезней. Сложность глаза в изложении Сушруты видно из того, что в построении его участвуют все пять "космических элементов": змея, огонь, ветер, вода, эфир. Органом ощущения света является хрусталик, в котором горит вечный огонь. Причинами болезней глаз считались болезненные изменения соков тела, к которым относились ветер, желчь, слизь, кровь, проникающие через жилы в голову и глаза. Глазных болезней насчитывалось 76, в том числе блефарит, трихаиз, ячмень, трахома, фликтены, язвы роговицы, заращение зрачка, атрофия глаза, катаракта, ксантопсия, гемералопия. Значительное место уделялось терапии. Наибольший интерес представляет описание операции нисдавления катаракты.

2.1.3. Офтальмология Древней Греции

В древнегреческой медицине описание глаза и его заболевания впервые описано Гиппократом (460 – 380 гг. до н.э.) и его учениками. Образование глаза Гиппократ представлял себе так: от мозга, через отверстия в костях черепа, идут "жилочки", по которым стекает чистая клейкая масса; спереди, от соприкосновения с воздухом, она засыхает и образует переднюю защиту его (роговицу). Происходят глазные болезни чаще всего вследствие того, что из мозга стекают вредные вещества, которые раздражают глаз и вызывают егозаболевание. Отсюда сохранившееся до сих пор слово "катарр" (с греческого - стекать).

Расцвет греческой медицины отражают труды Клавдия Галена (131 - 201 гг. н.э.). В своих трудах Гален отводил немало места описанию глаза и его болезней. Он различал в глазу 7 "кругов" - 4 мягких (хрусталик, стекловидная влага, сетчатка, сосудистая оболочка) и 3 плотных (склеротика, сухожильное растяжение глазных мышц и соединительная оболочка). Органом зрения Гален считал хрусталик. Он описал расстройства зрения, вызванные параличом зрительных нервов, а также глаукому и катаракту. Терапия Галена многообразна и включает в себя не только средства общего воздействия, как слабительные и отвлекающие, но и местное медикаментозное лечение (противовоспалительные, вяжущие, раздражающие и болеутоляющие). Если местное лечение не помогало, то Гален проводил и хирургические вмешательства. Среди последних описано и нисдавление катаракты, а также попытки удалить катаракту из глаза. Разработанная Галеном система в течение столетий продолжала оказывать влияние на развитие офтальмологии.

2.1.4. Древнеримская офтальмология

В древнем Риме основы медицины были заложены выходцами из Греции и Египта. Во времена уже империи имелись специалисты по разным болезням, в том числе и глазные врачи. В труде Корнелия Цельса (25 - 20 гг. н.э.) описаны глазные болезни и глазные операции. Впервые в Европе Цельс описал операцию катаракты - нисдавление. Им же впервые изложены учения о катаракте как о выпоте в области зрачка, который, сгущаясь, вызывает расстройство зрения.

2.1.5. Арабская офтальмология

В период середины IХ до середины ХIV века развитие медицины, особенно офтальмологии, было связанос развитием культуры в арабских халифах. В этот период появились первые фундаментальные труды, в которых был обобщен опыт выдающихся арабских врачей времен античной медицины в области офтальмологии: «Сокровище оптики» ИбнАль-Хайсама и «Книга о глазе в 10 беседах» Хунаиныбен Исхака.

Большую роль в развитии офтальмологии сыграл «Медицинский канон», написанный в начале IIтысячелетия нашей эры выдающимся таджикским философом, ученым, поэтом и медиком Ибн Синой (Авиценной) (рис.3). Ему удалось изложить офтальмологию той эпохи в наиболее полном и систематизированном виде. В течение пяти веков «Канон» являлсяважнейшим руководством для медиков. Он был переведен на латинский язык, а с появлением книгопечатания выдержал более 30 изданий.

2.2.Развитие офтальмологии в эпоху Возрождения

Огромное значение для офтальмологииимеет научный вклад Иоганна Кеплера (1571 - 1614). Он высказал новую теорию зрения, которая признается в основном в настоящее время. Зрение, по Кеплеру, происходит благодаря изображению видимых предметов " на белой и вогнутой стенке сетчатки". По словам Кеплера, то, что извне справа, то в глазу слева, и наоборот, что извне сверху, то в глазу снизу и т.д. Зрениенаилучшимсчитаетсяв центре сетчатки. «Периферическое зрение нас не удовлетворяет, - пишет он, - оно лишь приглашает нас повернуть глаза в нужную сторону, чтобы фиксировать». Хрусталик, по его мнению, преломляет лучи. Кеплер подробно объяснил действие выпуклых и вогнутых стекол. Впервые в мире он дал правильное объяснение физической стороны зрительного акта и действия стекол. Прошло много времени, прежде чем учение Кеплера стало достоянием практической медицины.

Наличие обратного изображения в сетчатке экспериментально впервые доказал Шейнер (1575 - 1650), в трудах которого можно найти основы будущей офтальмологии.

Лишь в ХVIII веке офтальмология постепенноосвобождается от тысячелетних ошибок Галена, отделяется от хирургии и превращается в самостоятельную науку.

Новая наука проявила себя в первую очередь в вопросе о сущности катаракты, ее локализации и способе операции. В этой проблеме, как в фокусе, отразилось столкновение старого и нового. Уже в ХVIIвеке несколько врачей доказали, что катаракта находится в хрусталике. Естественным последствием появления новых взглядов было открытие нового способа операции катаракты. Честь этого важнейшего открытия принадлежит Жаку Давиэлю (1696 -1762), произведшему 8 апреля 1747 года операцию экстракции катаракты. Так открылась новая эра в хирургии глаза.

2.3.Офтальмология в XIX веке. Великие офтальмологи

Во второй половине ХIХ века в развитии офтальмологии отмечается бурный подъем, вызванный рядом открытий, имевших первостепенное значение не только для офтальмологии, но и для всей медицины. Эти открытия связаны главным образом с именами крупных ученых Г.Гельмгольца,А.Грефе И Ф.К.Дондреса. Гельмгольц (1821 - 1894) (рис.4),опубликовал в 1851 свой труд, в котором описал изобретенное им глазное зеркало, благодаря которому стало возможным видеть глазное дно. Благодаря изобретению глазного зеркала была открыта новая глава в офтальмологии - распознание и лечение заболеваний глазного дна, описанная главным образом тем, кто прежде всего имел возможность использовать офтальмоскоп для клиники - А.Грефе.Трудами молодого безвременно погибшего голландского ученого А.Крамера (1822 - 1855) и Г.Гельмгольца была создана современная теория аккомодации.

А.Грефе (1828 - 1870) - один из крупнейших офтальмологов современности. Он описал физиологию и патологию косых мышц («Учение о симптомах параличей глазных мышц»), описал расстройство поля зрения при различных заболеваниях («Об исследовании поля зрения при амблиопичных поражениях»), им опубликована работа «О влиянии иридэктомии при глаукоме» и другие. Грефе обнаружил и описал глаукоматозную экскавацию соска зрительного нерва

Голландец Ф.Донсерс (1818 - 1889) разработал учение об аномалиях рефракции и аккомодации, которое изложил в книге "Аномалии рефракции и аккомодации глаза", вышедшей в 1864 году. В этой книге впервые были описаны эмметропия и аметропия, разделяющаяся на миопию и гиперметропию, выделена пресбиопия как возрастное изменение аккомодации, описана абсолютная, бинокулярная ширина аккомодации. Представляет интерес глава об очках, в которой говорится: "Очки излечат вашу головную боль".Им же впервые дано систематическое описание астигматизма.

Эдуард Зирм в 1880х годах в Ольмютце провел первую успешную трансплантацию роговицы. Юлиус Гонин из Швейцарии написал работу о роли стекловидного тела и разрыва сетчатки в развитии отслойки сетчатки.

2.4.Достижения XX века

Среди многочисленных достижений офтальмологии ХХ века наиболее выдающимся следует признать предложенную Гененом эффективную операцию против отслойки сетчатки. Сейчас она имеет ряд модификаций. Весьма интересны различные новые операции катаракты. Большое значение приобрела кератопластика. Из новых методик исследования глаза следует отметить исследование с помощью щелевой лампы, изобретенной Гульштрандом, а также гониоскопия, тонография с помощью электронных приборов, электрофизиологическое исследование внутренних слоев сетчатки и зрительного нерва, перитест и другие. В 1922 г. он определил локализацию дефекта сетчатки и восстановил ее. В 1932 г. Домак открыл сульфаниламиды, что позволило снизить частоту гонококкового конъюнктивита, который до этого был обычной причиной слепоты. Сульфаниламиды заменили нитрат серебра в профилактике. С развитием концепции стерильности Пастера стала дальше развиваться хирургия. В 1946 г. Мейер-Швикерат, немецкий офтальмолог, изобрел световую коагуляцию для лечения дефектов сетчатки, что затем привело к введению лазерной коагуляции. Таким образом, первое применение лазера в медицине состоялось в офтальмологии. Гарольд Ридли, офтальмолог из Лондона, имплантировал первый искусственный хрусталик после частичного удаления катаракты, но методика перестала применяться после 1959 г. из-за ряда осложнений. Имплантация хрусталиков нового поколения - линз, помещавшихся в переднюю камеру, часто осложнялась глаукомой и повреждением роговицы. Первой победой стали линзы, крепящиеся к радужке; однако эти линзы могли подвергаться подвывиху. Поэтому последовало изобретение линз для задней камеры, техника имплантации стала более сложной.

2.5. История офтальмологии в России

Первые сведения о глазных врачах России относятся к концу XVI столетия - к моменту создания Аптекарского приказа и возникновению так называемой придворной медицины. Первым иностранным окулистом в России был Давид Брун (1628), а первым русским окулистом стал Фёдор Дорофеев (1664).

Хотя офтальмология в России стала зарождаться в начале ХIХ века, фактически она находилась в недрах хирургии, занимая далеко не равноправное положение. Лекции по глазным болезням читали хирурги, иногда физиологи, даже акушеры.

ХIХ век ознаменовался созданием самобытной русской офтальмологии, глазных кафедр, клиник, больниц. Офтальмология постепенно трансформируется до вполне самостоятельной отрасли медицины со всеми правилами и обязанностями.Во второй половине ХIХ века в России появляются не только самостоятельные кафедры, но и ученые, имена которых известны и за рубежом.

Первым авторитетным преподавателем офтальмологии в России был профессор хирургии Медико - хирургической академии в Петербурге И. Ф. Буш (1771 – 1843 гг.) Он принадлежал к виднейшим хирургам Петербурга и пользовался всеобщим почетом в России и за рубежом.

В 1818 году в Медико - хирургической академии в Петербурге произошло событие большой важности для истории отечественной офтальмологии: была открыта первая в России самостоятельная кафедра офтальмологии, просуществовавшая до 1835 года.

В конце позапрошлого века русские окулисты внесли достойный вклад в борьбу со слепотой в России. Позднее появились энтузиасты борьбы со слепотой во многих других городах России: Воронеже - И.А.Гончаров, А.И. Масленников, А.И.Покровский, в Екатеринбурге - А.А.Миланский, в Самаре - Л.А.Клыков, П.И. Батраченко.

Основоположниками московской школы следует считать А.Н.Маклакова (1837 - 1895гг) и А.А.Крюкова (1849 - 1908гг).А.Н.Маклакову принадлежит заслуга в создании тонометра для измерения внутриглазного давления. Он первым привлек внимание к изучению профессиональных вредностей как причин развития болезней глаз. А.А.Крюков (1849 - 1908гг.) родился в Саратовской губернии, окончил Московский университет и защитил в 1873 году диссертацию на степень доктора медицины под названием «Объективное цветоощущение на периферических частях сетчатки». А.А. Крюков сыграл выдающуюся роль в развитии русской офтальмологии. Им были предложены первые русские шрифты и таблицы для исследования остроты зрения, издан учебник глазных болезней, выдержавший еще при жизни автора 7 изданий, по которому ряд поколений русских врачей изучали офтальмологию и курс глазных операций. А.А.Крюков в течение многих лет являлся связующим звеном между русской и западной офтальмологией.

В СССР был достигнут огромный прогресс в облати офтальмологии, что связано с развитием научных офтальмологических учреждений, открытием офтальмологических кафедр практически во всех медицинских учебных заведениях.

Один из главных центров преподавания офтальмологии – кафедра Первого Московского медицинского института. С 1919 года кафедру возглавлял В.П.Одинцов.

Наиболее ценным его вкладом в офтальмологию является оригинальные исследования в области патологической анатомии глаза. Он написал прекрасный учебник "Курс глазных болезней", выдержавший несколько изданий.

Большой вклад в развитие офтальмологии внес М.И. Авербах (рис.5). Он был организатором кафедры глазных болезней 11 МГУ института в 1910 году. Его заслуга заключается в решении проблем аномалий рефракции, травм органа зрения, разработке мер профилактики и борьбы с глазным травматизмом, вошедшие в советское законодательство. В области хирургии глаза М.И. Авербах был пионером дакриоцисториностомии и первым в нашей стране произвел операцию при отслойке сетчатки (1928 г.). М.И. Авербах был создателем и первым директором Института офтальмологии имени Гельмгольца.

Основателем украинской офтальмологической школы является В.П. Филатова. Первым вкладом В.П. Филатова в науку был новый метод пластической операции - "круглый стебель", применяемый не только в офтальмологии, но и в хирургии для восстановления утраченных и деформированных органов. Много лет своей жизни В.П. Филатов (рис.6) посвятил проблеме пересадки роговицы. Первую пересадку роговицы В.П. Филатов произвел в 1912 году, но широкая разработка этой проблемы началась в 1924 году. Применение для кератопластики трупной роговицы, консервированной на холоде, решило сложный вопрос о материале. В настоящее время отечественные окулисты занимают ведущее место в мире по изучению этой проблемы. В.П. Филатов разработал также метод тканевой терапии, предложенный им для лечения глазных и других заболеваний.

3.Офтальмологическая терминология

Длительный период становления офтальмологии как области медицинского знания объясняет многообразие терминологии офтальмологии и многообразие способов терминообразования.

Офтальмологическая терминология базируется на словах латинского и греческого происхождения.

В связи с тем, что анатомия глаза и глазных путей была описана в Древней Греции выдающимися учеными Галеном и Гиппократом, множество слов имеет греческие терминоэлементы или же полностью заимствованы из греческого языка без перевода на латинский. Это слова клинической терминологии.

3.1.Словообразование в клинической терминологии офтальмологии

В ходе работы нами было рассмотрено около 150 анатомических и клинических офтальмологических терминов, отобранных из учебника Басинского С.Н., Егорова Е. А. «Клинические лекции по офтальмологии»,изд. «Гзотар Медиа», 2005 г. и учебника«Глазные болезни» под редакциейВ.Г. Копаевой – М.: Медицина, 2002.

На основе проведенного анализа можно сделать вывод о том, что в клинической терминологии офтальмологии велик удельный вес сложных по структуре слов – словообразовательных конструкций разного рода, составленных из корневых и словообразовательных элементов (префиксов и суффиксов) греко–латинского происхождения. Так, само название науки «офтальмология» образовано двумя греческими корнями: «ophthalтos» - глаз и «logos» - ­наука.

За каждым терминоэлементом в рамках медико-биологической терминологии, как

правило, закрепилось одно, реже два или три значения, которые участвуют в формировании семантики термина. Именно поэтому значение слова, обладающего мотивировкой (внутренней формой), в принципе выводимо из его словообразовательной структуры. Так, например, ориентироваться в семантике терминов atrophia(зрительного нерва), anaemia, atonia, hypogenesia, hypotonia, asthenopia , astigmatismusпозволяет знание составляющих терминоэлементов, семантика которых стабильна и четко зафиксирована.

Рассмотрим подробнее словообразование офтальмологических терминов, наиболее часто встречаемых в рассмотренной нами офтальмологической литературе.

Распространенным способом словообразования является префиксация с использованием греческих приставок. Префиксация не меняет значения слова, а лишь добавляет к этому значению некоторый компонент, указывающий на локализацию, направление, протекание во времени, на отсутствие или отрицание чего- либо. К наиболее распространенным префиксам, используемым в офтальмологической терминологии относятся следующие:

1.а-, ан- (греч. неотделяемая отрицательная приставка а-, ап-) - отсутствие, недостаточность или отрицание признака, выраженного во второй части слова. Астигматизм – astigmatismus, i,m

Дословно: отсутствие точки фокуса. Астигматизм - одна из патологий рефракции (преломляющей способности глаза). Связана с тем, что преломление (отражение) лучей в различных сечениях проходящего светового пучка неодинаково, поэтому каждая точка воспринимаемого предмета предстает размытым эллипсом и на сетчатке никогда не получается его четкого изображения.

2.гипо- (греч. предлог и приставка hypo) - 1) под, ниже, снизу; 2) понижение, уменьшение чего-либо, недостаточность, слабая выраженность.

Гипоплазия – hypoplasia, ae, f.

hypо (понижение) + plasis (образование)

Гипоплазия макулярной области – аномалия развития сетчатки, связанная с потемнением макулярной области сетчатки и сопровождающаяся полной или частичной потерей зрения.

3.гипер- (греч. предлог и приставка hyper) – 1) над, сверху; 2) повышение, увеличение чего-либо, повышенная выраженность чего либо.

Гипертрофия – hypertrophia, ae, f.

hyper(повышенная выраженность признака) + trophia (питиание, пища)

Гипертрофия глазного яблока – ненормальное увеличение размеров глазного яблока.

4.диз-, дис- (греч. неотделяемая приставка dys-) - затруднение, отклонение от нормы, нарушение, расстройство функции.

Дисфункция - dysfunctio, onis, f.

dys+functio (деятельность, работа)

Дисфункция зрительного нерва – нарушение нормального функционирования зрительного нерва, ведущее к полной потере зрения.

На основе анализа учебника Басинского С. Н.«Клинические лекции по офтальмологии» можно говорить, что наиболее продуктивным способом образования терминов греко-латинского происхождения является основосложение. При сложении в качестве мотивирующих основ в сложных словах выступают греческие или, реже, латинские терминоэлементы с анатомическим значением. Конечные компоненты несут главную смысловую нагрузку. Рассмотрим наиболее часто употребляемые конечные греческие терминоэлементы.

стено- (греч. stheпos - сила). Астенопия – asthenopia, ae, f(a (отсутствие, недостаточность) + sthen(os) (сила) + op(os) (глаз)) - быстро наступающее утомление глаз во время работы на близком расстоянии.

мио - (греч. myo- жмуриться). Миопия – myopia, ae, f(myo(жмуриться) + op(os) (глаз)) - заболевание, при котором параллельные лучи, идущие от расположенных вдали предметов, соединяются впереди сетчатки (близорукость).

трофия - (греч. trophia (trophe) - питание тканей и органов). Атрофия - atrophia,ae,f (a (отсутствие)+ trophia)). Атрофия зрительного нерва­ (atrophianervioptici) – деструкция нервных волокон, замещение их глиозной и соединительной тканью.

блефар (греч. blepharoп - веко). Блефарит – blepharitis, idis, f(blephar(on) + itis (суффикс воспалительных заболеваний) )- воспаление краев век.

цист (греч. cyst - пузырь). Дакриоцистит – dacryocystitis, idis, f(dacry(on) (слеза) + cyst(суффикс воспалительных заболеваний)) + itis- воспаление слезного мешка, обычно хроническое.

метр (греч. metroп - измерение). Гиперметропия (дальнозоркость) – hypermetropia, ae,f (hyper(повышенная выраженность) +metr(on) ( измерение) + op(os) (глаз)) - вид аметропии, при котором параллельные лучи, идущие от расположенных вдали предметов, соединяются позади сетчатки.

невр (греч. пeuroп - нерв). Неврит – neuritis, idis, f (neur(on) +itis (суффикс воспалительных заболеваний)) - воспаление зрительного нерва.

эндо (греч. eпdo - внутри). Эндоофтальмит – endoophthalmitis, idis,f (endo + ophthalm(os) (глаз) + itisсуффикс воспалительных заболеваний)) - гнойное воспаление внутренних оболочек глаза с образованием абсцесса в стекловидном теле.

экзо (греч. ecso - снаружи, вне). Экзоофтальм - ecsoophthalmon, i, n(ecso + ophthalm(os) (глаз)) - выстояние глазного яблока кпереди

Среди слов офтальмологической клинической терминологии можно выделить термины, образованныеспособом суффиксации – присоединением суффикса к мотивирующей основе. Суффиксы обладают важной классифицирующей функцией. Благодаря им слова соотносятся с соответствующими классами.Рассмотрим основные классы частотных латинских и латинизированных греческих суффиксов.

1.Суффиксы -osis, iasis, is, f. Основная масса производных с данными суффиксами имеет общее значение «патологический процесс, дегенерированное заболевание, хроническое патологическое состояние». Например: Птоз- ptosis,is,f (синоним blepharoptosis) - опущение верхнего века.

2.Суффикс –itis, idis, f используется в названиях воспалительных процессов. Мотивирующими основами являются греческие, реже латинские наименования органов или тканей. Данный суффикс широко применяется в офтальмологической терминологии, так как большинство заболеваний периферичекой части зрительного анализатора связано с воспалительными процессами. К таким клиническим терминам относятся следующие:

(1)Ирит – iritis, idis, f (iris (радуга; в Древней Греции это слово означало «ярко окрашенный кружок») + itis) - воспаление радужки;

(2)хориоидит – chorioiditis, idis, f (сhori(on) (подобный хориону, т.е. богато снабженный сосудами)+itis) – воспаление сосудистой оболочки глаза;

(3)каналикулит canaliculitis,idis, f(canali(s) (канал) + cul (уменьшительный суффикс) + itis) –воспаление слезных канальцев; возникает в результате заболеваний век, конъюнктивы и слезного мешка;

(4)блефарит – blepharitis, idis, f(blephar(on) (веко) + itis)–двустороннее воспаление краев век.

3.Суффикс –оma, atis, nиспользуется для обозначения опухолей:

(1)меланобластома- melanoblastoma, atis, n (melan (излияние черной желчи) + blast( росток, зародыш) + oma)-злокачественная опухоль пигментной ткани;

(2)ретинобластома – retinoblastoma, atis, n (retina (сетчатка)+ blast( росток, зародыш) + oma) + - истинная злокачественная опухоль сетчатки, возникает в первые месяцы или годы жизни ребенка;

4.Суффикс –ismus, i, m. Мотивированные существительные с этим суффиксом имеют разные значения, в частности «явление, свойство, факт, отмеченный признаком».

(1)Астигматизм- astigmatismus, i, m( a(отсутствие) +stigma (точка) + ismus) - одна из патологий рефракции (преломляющей способности глаза).

Интересно происхождение термина катаракта (cataracta, ae, f). Катаракта - греческое слово katarrhactes, обозначающее в переводе дословно " ниспадающий водопад", что связано с представлением о мутной плёнке, закрывающей зрачок в виде водопада. Катаракта - заболевание, связанное с помутнением хрусталика.

3.2.Анатомическая терминология офтальмологии

Значения терминов могут быть этимологическими, т.е. присущими данному термину еще в древнем языке-источнике, и (или) специализированными в рамках медико-биологической терминологии. Большинство слов, относящихся к структурам зрительного аппарата, являются однокомпонентными:

·Sclera, ae,f– склера

·Cornea, ae,f– роговица

·Choroideа, ae,f– собственно сосудистая оболочка

·Iris, idis, f – радужка

·Retina, ae,f– сетчатка

·Lens, lentis, f – хрусталик

·Pupilla, ae,f– зрачок

·Macula, ae,f– пятно желтоватого цвета области диска зрительного нерва

·Fibra, ae,f– волокнo

Значительную часть составляют двухкомпонентные термины, которые можно классифицировать на подгруппы согласно их словообразовательной модели:

1. Конструкция существительное + согласованное с ним прилагательное:

·Corpusciliare – ресничное тело

·Humoraquosus – водянистая влага

·Coronaciliaris – ресничный венец

·Orbiculusciliaris – ресничный кружок

·Zonula ciliaris – ресничный поясок

·Orra serrata – зубчатый край

·Pars pigmentosa – пигментная часть

·Pars nervosa – нервная часть

2. Конструкция существительное в NominativusSingularis + существительное в GenetivusSingularis:

·Equator lentis – экватор хрусталика

·Axis lentis – ось хрусталика

·Capsula lentis – капсула хрусталика

Встречаются и трехкомпонентные анатомические термины, образованные с помощью двух видов конструкций:

1.Существительное в Nominativus + прилагательное, согласованное с ним + существительное в GenetivusSingularis:

·Tunicafibrosabulbi – фиброзная оболочка глазного яблока

·Tunicavasculosabulbi – сосудистая оболочка глазного яблока

·Tunicasensoriabulbi – чувствительная оболочка глаза

·Cameravitreabulbi – стекловидная камера глазного яблока

·Ligamentumpectinatumiridis – гребенчатая связка радужки

2. Существительное в Nominativus +прилагательное + прилагательное, использующаяся в названии мышц глазного яблока:

·Musculus rectus superior – верхняяпрямаямышца

·Musculus obliquusinferior – нижняякосаямышца

·Musculus rectus lateralis– латеральная прямая мышца

В образовании анатомических терминов применяется суффиксальный способ. Как и в случае клинической терминологии, суффиксы несут определенную смысловую нагрузку.

1.Демунитивы -существительные с общим словообразовательным значением «уменьшительность». Суффикс “-cul-” - carunculalacrimalis – слезное мясцо; canaliculilacrimales – слезные канальца; суффикс “-ul-”- zonulaciliaris – ресничный поясок.

2.Существительные с общим словообразовательным значением «предмет» (орган, инструмент, прибор), которым производится действие.Данное значение передается при помощи суффикса “-or-”: extractor - инструмент; adductor- приводящая мышца; abductor- отводящая мышца.

3.3.Эпонимичные термины

В качестве производящих основ в офтальмологических терминах могут употребляться также собственные имена (фамилии) лиц, впервые открывших и описавших ту или иную структуру или явление. Такие термины называются «эпонимами»(от греч. epi– на + onyma– имя). Мотивирующимдля каждого такого эпонима обычно является словосочетание – анатомическое наименование, в состав которого входит собственное имя.Например, Glandulaetarsales – сальные железы (Мейбомиевы), Отек Квинке, Синдром Бехчета.

В связи с такого рода эпонимичными терминами необходимо принимать во внимание следующее. В течение длительного времени многие анатомические образование назывались по именам ученых. В утвержденной в 1955 г. Международной Парижской анатомической номенклатуре все эпонимы были изъяты и заменены информативными терминами, указывающими на основные морфологические признаки. Вместе с тем в патологической и клинической терминологии те же самые эпонимы продолжают традиционно применяться в качестве производящих основ.

3.4.Метафорический способ терминообразования

В качестве названий симптомов и заболеваний могут использоваться метафоры.В лингвистику метафора пришла из риторики, где она расценивалась как средство изобразительной речи и эстетики. Исследуя метафоризацию в медицинской терминологии, следует говорить о двух типах метафорического переноса: на основе внешнего сходства и на основе сходства по функции. В терминологии офтальмологии количество терминов, образованных путем метафоризации, невелико, что связано со спецификой терминологии, где преобладают многокомпонентные терминологические словосочетания и композитные термины. Примерами метафорических выражений могут следующие:

·Синдром крокодиловых слез – синдром, при котором вследствие паралича лицевого нерва происходит самопроизвольное слезотечение во время еды.

·Синдром кукольных глаз - разобщение между движениями головы и глаз, глаза закрываются, когда приподнимают голову, и наоборот. Все это очень сильно напоминает поведение глаз у куклы.

·Симптом утреннего сияния – симптом тяжелого заболевания, при котором вследствие отека сетчатки вокруг зрительного нерва на глазном дне можно наблюдать красочную картину восходящего солнца.

4.Заключение

Подводя итоги анализа офтальмологической терминологии, можно сказать, что терминология офтальмологии имеет те же основные принципы словообразования, что иклиническая и анатомическая терминология в целом. Основными словообразовательными моделями являются основосложение, префиксация, суффиксация с использованием суффиксов с фиксированным значением.

5.Приложение 1. Рисунки

Рисунок 1. Похоронная стела придворного врача Ири, найдена близ пирамиды Хеопса

Рисунок 2. Иероглифический текст на похоронной стеле Ири

Рисунок 3. Портрет Ибн Сины (Авиценны) (980-1037), воспроизведенный

М.М. Герасимовым по костям черепа.

Рис. 4 Г. Гельмгольц

Рисунок 5. Авербах Михаил Иосифович (1872 - 1944)

Рисунок 6. В.П. Филатов

6. Приложение 2. Список терминов

Анатомические термины

1.Bulbus oculi – глазное яблоко

2.Tunicafibrosabulbi– фиброзная оболочка глазного яблока

3.Sclera, ae,f– склера

4.Cornea,ae,f – роговица

5.Tunicavasculosabulbi– сосудистая оболочка глазного яблока

6.Choroidea, ae, f– собственно сосудистая оболочка

7.Corpusciliare – ресничное тело

8.Iris, iridis, f – радужка

9.Tunicasensoriabulbi– чувствительная оболочка глаза

10.Retina,ae,f – сетчатка

11.Humor aquosus – водянистая влага

12.Len, lentis, s – хрусталик

13.Cameravitreabulbi – стекловидная камера глазного яблока

14.Pupilla,ae,f – зрачок

15.Corona ciliaris – ресничный венец

16.Orbiculus ciliaris – ресничный кружок

17.Zonula ciliaris – ресничный поясок

18.Orra serrata – зубчатый край

19.Macula, ae, f– пятно желтоватого цвета области диска зрительного нерва

20.Pars pigmentosa – пигментная часть

21.Pars nervosa– нервная часть

22.Ligamentumpectinatumiridis – гребенчатая связка радужки

23.Spatiaanguliiridocornealis – Фонтановы пространства

24.Equator lentis – экватор хрусталика

25.Axis lentis – ось хрусталика

26.Capsula lentis – капсула хрусталика

27.Nucleus lentis – ядро хрусталика

28.Fibrae – волокна

29.Organaoculiaccessoria- вспомогательные органы глазного яблока

30.Orbita ,ae,f- глазница

31.Periorbita, ae, f – надкостница глазницы

32.Vagina bulbi – влагалище

33.Spatium episclerale – теноновое пространство

34.Сorpusadiposumorbitae – жировое тело глазницы

35.Palpebra,ae,f – векo

36.Supercilium, I, n – бровь

37.Tarsussuperioretinferior – верхние и нижние хрящи, плотные соединительные пластинки в толще век

38.Cilia, ae, f – ресницы

39.Carunculalacrimalis– слезное мясцо

40.Plicasemilunarisconjuctivae – полулунная складка конъюктивы

41.Papillaelacrimales– слезные сосочки

42.Tunica conjunctivae – конъюктивальная оболочка

43.Saccus conjuctivae – конъюктивальный мешочек

44.Glandula lacrimalis – слезная железа

45.Pars palpebralis –вековая часть

46.Ductuliexcretorii –выводные протоки слезной железы

47.Rivus lacrimalis – слезный ручей

48.Canaliculi lacrimales – слезные канальца

49.Ductus nasolacrimalis- носослезный проток

50.Sulcuscalcarinus -шпорная борозда

51.Binocularis, e – бинокулярный (зрение)

52.Refrаctio, ionis, f - преломление

53.Accomodatio, ionis, f – аккомодация

Клинические термины

54.myopia, ae, f - миопия ( близорукость)

55.myopia gravis- злокачественной миопии

56.astigmatismus, i, m - астигматизм

57.ptosis,is,f - птоз, или опущение верхнего века

58.hordeolum externum- ячмень

59.hordeolum internum - oстрый мейбомит

60.chalazion- xалазион, или градина

61.hypoplasia, ae, f -гипоплазия

62.hypertrophia, ae, f -гипертрофия

63.atrophia,ae,f- атрофия

64.dysfunctio, onis, f- дисфункция

65.asthenopia, ae, f- астенопия

66.scleritis,idis, f- склерит

67.epyscleritis, idis, f- эписклерит

68.blepharitis, idis, f- блефарит

69.dacryocystitis, idis, f- дакриоцистит

70.neuritis, idis, f- неврит

71.endoophthalmitis, idis,f- эндоофтальмит

72.ecsoophthalmon, i, n - экзоофтальм

73.iritis, idis, f - ирит

74.chorioiditis, idis, f - хориоидит

75.melanoblastoma, atis, n- меланобластома

76.retinoblastoma, atis, n- ретинобластома

77.candidomycosis, is, f - кандидомикоз

78.dermatitis, idis, f- дерматит

79.diphteria palpebrae – дифтерия век

80.neoplasma palpebrae – новообразование век

81.trachoma, atis, n - трахома

82.blepharochalazis, is, f - блефарохалязис

83.conjunctivitis, idis, f - конъюктивит

Метафорические выражения

84.Kонъюктивиальная бокаловидная клетка- клетка конъюктивы, заполненная слизью и напоминающая по форме бокал.

85.Сосок зрительного нерва – анатомическое название отдела зрительного нерва.

86.Ватно-шерстистые очаги – очаги, образующиеся в результате попадания экссудата на сетчатку. Экссудат имеет внешний вид кусочков ваты.

87.Студенистая трахома - стадия трахомы, характеризующаяся распадом некоторых фолликулов и появлением рубцов, резко выраженным воспалением, слиянием фолликулов, что придает конъюнктиве студенистый вид.

88.Симптом утреннего сияния - симптом тяжелого заболевания, при котором вследствие отека сетчатки вокруг зрительного нерва на глазном дне можно наблюдать красочную картину восходящего солнца

89.«коралловидная» катаракта – помутнение хрусталика, при котором на нем можно наблюдать рисунок, напоминающий коралл.

90.Географический кератит – вирусное поражение роговицы, при котором прозрачная роговица приобретает рисунок, напоминающий географическую карту.

91.Симптом «вишневой косточки» - симптом, сопровождающий поражение артерий и нарушение кровообращения. На фоне белой сетчатки образуется красное пятно, напоминающее вишню.

92.Древовидный кератит - воспалительное заболевание роговицы, характеризующеесятем, что отдельные инфильтраты и язвочки соединяются друг с другом, как ветви деревьев.

93.Воронкообразная отслойка сетчатки - тотальная отслойка сетчатки, при которой она остается прикрепленной только вокруг диска зрительного нерва.

94.Синдром кукольных глаз - разобщение между движениями головы и глаз, глаза закрываются, когда приподнимают голову, и наоборот. Все это очень сильно напоминает поведение глаз у куклы

95.Синдром крокодиловых слез -синдром, при котором вследствие паралича лицевого нерва происходит самопроизвольное слезотечение во время еды

96.«бычий»глаз –увеличение глазного яблокапри глаукоме, когда нарушается отток внутриглазной жидкости.

97.Леопардовое глазное дно – глазное дно имеет рисунок шкуры леопарда вследствие неравномерного распределения там пигмента.

98.Пинцет «колибри» - хирургический инструмент с очень маленькими изогнутыми кончиками (браншами).

99.Синдром«кошачьих глаз» - при ретинобластоме зрачок имеет желтовато-зеленоесвечение, напоминающее глаз кошки.

100.летающие мушки (миодезопсии) -одиночные или множественные, иногда в форме цепочки, паучка или медузы, мелкие темные пятна, видимые на освещенном белом или голубом фоне, обусловлены небольшими, но достаточно интенсивными помутнениями в стекловидном теле.

101.Симптом медной проволоки - наблюдаемый при офтальмоскопии желтоватый отблеск артерий сетчатки; признак гипертонической ангиопатии сетчатки.

102.Симптом серебряной проволоки - наблюдаемый при офтальмоскопии серебристо-белый отблеск артерий сетчатки; признак гипертонической ангиопатии сетчатки.

103.Фигура звезды - обнаруживаемое при офтальмоскопии изменение глазного дна в области желтого пятна сетчатки, напоминающее многолучевую звезду; наблюдается при некоторых формах ретинита

Эпонимичные термины

104.Мейбомиевы (сальные) железы

105.Отек Квинке

106.Синдром Бехчета

107.Синдром Фогта- Койанаги- Харада

108.Синдром Бенье-Бека-Шаумана

109.Синдром Геерфорда

110.Синдром Тея – Сакса

111.Синдром Нимана – Пика

112.Синдром Амальрика

113.Синдром Фогта- Шпильмайера

114.Синдром Вагнера

115.Синдром Ирвина – Гасса

116.Синдром Де-Фуа

117.Синдром Фостера – Кеннеди

118.Синдром Джефферсонв

119.Синдром Баре – Льеу

120.Синдром Сладера

121.Синдром Бенедикта

122.Синдром Клодта

123.Синдром Монакова

124.Синдром Бильшовского

125.Синдром Гертвича-Маженди

126.Синдром Фавера

127.Болезнь Гоше

128.Болезнь Девика

129.Болезнь Илса Язва Мурена

130.СиндромФелти

131.СиндромСтилла

132.Синдром Бехтерева-Штрюмпела-Мари

133.Синдром Рейтера

134.

135.Амавроз Лебера

136.Дистрофия Веве

137.Дистрофия Беста

138.Дистрофия Штаргардта

139.Дистрофия Франческетти

140.Дистрофия Шегрена

141.Дистрофия Кендори

142.Атрофия Лебера

143.Триада Гирша

144.Ретинит Коатса

145.Хориоретинит Иенсена

7. Списоклитературы

1.Глазные болезни: Учебник/ Под ред. В.Г. Копаевой – М.: Медицина, 2002

2.Латинский язык и основы медицинской терминологии: Учебник / Под ред. Чернявского М. Н. – М.: Медицина, 2004.

3.Нормальная анатомия человека. Т.2: Учебник для мед. вузов 4-е изд./ Гайворонский И.В. – СПб.: СпецЛит, 2004.

4.Офтальмология: пособие для офтальмологов/ Г.И. Должич, Р.Р. Должич. – Ростов н/Д : Феникс, 2008.

5.Латинский язык и основы терминологии / Под редакцией Ю.Ф.Шульца. – 3е изд., повторное/ М., 1995.

6.История офтальмологии. http://www.eуenews.ru/history

7.Вестник Офтальмологии 2001, 6, 54-55.

8.Е.И. Ковалевский. / Глазные болезни.- М., 1986

9.Центр офтальмонкологии - История офтальмологии. http://www.filatov.com.ua/history.html