Название Система здравоохранения в Самарской области
Количество страниц 49
ВУЗ СГТУ
Год сдачи 2009
Содержание Содержание


Введение 2
Глава 1. Основа организации амбулаторной помощи и современные проблемы количества медицинской помощи 4
1.1. Анализ здоровья населения и состояния системы здравоохранения г. Самары 4
1.2. Перспективы развития системы здравоохранения 8
1.3. Методы оценки организации качественной медицинской помощи 18
Глава 2. Порядок организации амбулаторной помощи 22
2.1. Порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу на примере ММУ городская поликлиника №9 г. Самара 22
2.2. Организация работы участкового врача-терапевта 33
2.3. Оказание амбулаторной акушерско-гинекологической помощи 40
Заключение 45
Список литературы 47

Введение

Актуальность исследования. Социально-экономические преобразова-ния в России в 90-х годах XX в. и сопровождавший эти преобразования затяжной экономический кризис не могли не отразиться как на состоянии здоровья населения, так и на его медицинском обслуживании. Ухудшение показателей здоровья населения в течение последних 10 лет XX века происходило под влиянием двух факторов: резкого снижения социально-экономического положения большей части населения страны и увеличения проблем в организации медицинской помощи населению, связанных, прежде всего, с критическим уровнем финансирования здравоохранения. К ярким негативным последствиям социально-экономического переустройства в России относятся изменения в эпидемиологической ситуации по важнейшим неинфекционным заболеваниям, приоритетной нозологической формой.
На протяжении последнего десятилетия в Российской Федерации на-блюдается рост обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) за медицинской помощью.
В условиях реформирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи населению крупного города и действия Федерального закона № 122 от 22.08.2004 «О внесении изменений в законодательные акты РФ и признании утратившими силу некоторых законодательных актов РФ в связи с принятием Федеральных законов «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов РФ» и «Об общих принципах организации местного самоуправления»», изменились условия организации приема больных врачами многих специальностей всех амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ).
В последние годы появилось много работ (Бокерия Л.А., Крюков Н.Н., Потемкина М.Ю., Ситина В.К.) посвящённых клиническим, эпидемиологическим аспектам БСК, однако, работ, посвящённых вопросам организации амбулаторной помощи таким больным в современных социально-экономических условиях явно недостаточно.
Поэтому цель курсовой работы является рассмотрение вопросов по совершенствованию организации системы амбулаторной помощи больным в современных условиях является, безусловно, актуальной.
Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:
 провести анализ тенденций заболеваемости населения Самары в 2006г.
 проанализировать перспективы развития системы здравоохранения;
 исследовать организацию амбулаторной помощи населению.
Объект исследования – ММУ поликлиника №9 Октябрьского района г. Самары
Предметом исследования является система здравоохранения Самар-ской области
В настоящей работе использовались нормативные документы, статьи, справочник, литература по медицине и экономике.
Список литературы Заключение

Система здравоохранения сегодня — это более трех миллионов работающих, тысячи лечебно-профилактических, аптечных, санитарно-эпидемиологических учреждений, десятки научно-исследовательских институтов, центров, высших и средних учебных заведений, в которых эксплуатируется различное оборудование, коммуникации, электроустановки, котельные, лифты, водопроводно-канализационное хозяйство, технологическое оборудование пищеблоков и прачечных, автотранспорт, сосуды, работающие под давлением, разнообразная медицинская техника; применяются ядовитые вещества и агрессивные жидкости.
Задачи организации медицинской помощи населению на совре-менном этапе заключаются в том, чтобы эффективно и экономично использовать имеющиеся ресурсы здравоохранения, увеличить доступность и повысить качество медицинских услуг.
Организация медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах рассмотрено на примере ММУ городской поликлиники № 9 Октябрьского района г. Самары
В процессе работы были рассмотрены следующие вопросы
 проведен анализ тенденций заболеваний населения г. Самары за 2006 г
 рассмотрен порядок организации амбулаторной помощи на примере ММУ городской поликлиники №9 Октябрьского района г. Самары.
При организации работы врача можно выявить следующие качественные показатели оказанной им первичной медико-санитарной помощи жителям закрепленного территориального участка:
 широкий диапазон мероприятий первичной медико-санитарной помощи;
 возросшая частота посещений врачом и медицинскими сестрами пациентов на дому с целью профилактического осмотра;
 низкий уровень госпитализации больных: процент госпитализации на участке составил 0,97% при среднем показателе по поликлиникам города 3%;
 низкий уровень смертности населения, составивший 13,8 на 1000 населения, при среднем показателе по городу 19,8;
 оптимальное соотношение количества посещений и законченных слу-чаев лечения (два посещения на один законченный случай при среднем го-родском показателе 2,9 на один законченный случай), а также количества параклинических исследований и случаев амбулаторного лечения;
 относительно невысокий уровень заболеваемости населения участка с временной утратой трудоспособности, составивший 11,4% от числа больных, прошедших амбулаторное лечение.

Список литературы
1. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1) (ред. от 30.12.2008)
2. Приказ Минздрава и социального развития РФ от 4 августа 2006 г. № 584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу»
3. Постановление Правительства РФ от 17.10.2007 № 682 (ред. от 14.02.2009) «О закупках в 2009 - 2011 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованииями, лимфоидной, кроветворной и родсвтенных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей»
4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.10.2007 № 650 (ред. от 04.07.2008) «О формах заявок на поставку лекарственных средств, предна-значенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизар-ным нанизмом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, и сроках их представления» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 19.10.2007 № 10366)
5. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.09.2006 № 665 (ред. от 23.12.2008) «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 27.09.2006 № 8322)
6. Приказ Минфина России от 30.12.2008 № 148н «Об утверждении инструкции по бюджетному учету»
7. Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (ред. от 14.02.2002)
8. Распоряжение Правительства РФ от 02.10.2007 № 1328-р «О перечне централизованно закупаемых за счет федерального бюджета лекарственных средств»
9. Положение о порядке организации оказания на территории Самар-ского городского муниципального образования медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов» Самарская городская Дума от 14.12.2005 № 238-р
10. Ануфриев С.А. Анализ работы отделения общей практики в Самаре // Российский семейный врач. – 2008. – № 1. – С. 30-33.
11. Гун.Г.Е., Дорофеев В.М. Актуальные вопросы статистического исследования и анализа в деятельности лечебно-профилактических учреж-дений. М., 2007.
12. Генкин А.Г. Совершенствование системы оплаты труда работников здравоохранения// Здоровье. – 2008. – № 2. – С.15
13. Гата А.С. Пантелеева Е.В. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения// Здравоохранение- 2003, №10.
14. Кадыров Ф.Н. Экономическая служба лечебно-профилактических учреждений. – М.: ГРАНТЪ, 2008. – 800 с.
15. Клименко Г.Я. Система оценки качества медицинской помощи населению // Здравоохранение. – 2008. – № 7. – С. 17
16. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве. – М.: БЕК, 2007. – 242 с.
17. Пронина Л.И. Сравнительный анализ обязательного и добровольного медицинского страхования // Экономика здравоохранения. – 2008. – № 12. – С. 10.
18. Справочник главного врача: В 2-х т. – М.: Изд-во ГРАНТЪ, 2008. – 856 с.
19. ТихомировА.В. Медицинская услуга. Правовые аспекты. – М.: Информационно-издательский дом «ФИЛИНЪ», 2008. – 156 с.
20. Шабров А.В., Акулин И.М. Организация первичной медико-социальной помощи по принципу врача общей практики (семейного врача). / Руководство по профилактической деятельности врача общей практики (семейного врача). – СПб.: СПбГМА им.И.И.Мечникова, 2008. – 566 с.
Цена: Договорная