В копилку классного руководителя Анкета для родителей первоклассников
Анкета для родителей.
Ф.И.О. ребенка ______________________________________________________________
Дата рождения ______________________________________________________________
Место рождения _____________________________________________________________
Свидетельство о рождении (№, серия, когда выдан, кем) ___________________________
_______________________________________________________________________________
Свидетельство о гражданстве (№, когда выдан, кем) _______________________________
_______________________________________________________________________________
Национальность ______________________________________________________________
Место регистрации ___________________________________________________________
Место жительства, индекс, телефон (дом.) _______________________________________
Категория семьи (полная, неполная (в разводе, вдова и т.д.), малообеспеченная, одинокая мать, опекаемые или приемные дети, ребенок-инвалид, родители-инвалиды, родители – участники вооруженных конфликтов и т.п.) ______________________________________
Количество детей в семье, их Ф.И.О., даты рождения, место учебы или ДОУ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Медицинский полис (№, серия, когда выдан, кем) _________________________________
____________________________________________________________________________
Группа здоровья ребенка (основная, подготовительная, специальная) _________________
О чем хотели бы предупредить учителя (аллергия, группа по зрению и т.п.) ____________________________________________________________________________
Какая рука у ребенка ведущая? _________________________________________________
Увлечения ребенка ___________________________________________________________
Умеет ли ребенок читать? _____________________________________________________
Занятость ребенка в дополнительных учреждениях образования (кружки и секции) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Занятость ребенка в летний период (на 2015 год):
Июнь – _____________________________________________________________________
Июль – _____________________________________________________________________
Август – ____________________________________________________________________
Сведения о родителях:
МАТЬ
ОТЕЦ
Ф.И.О.
Дата рождения
Гражданство
Образование
Место работы
Должность
Раб. телефон,
сот. телефон
Другие родственники, отвечающие за ребенка (Ф.И.О. бабушки, дедушки, дом. адрес и телефон) ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Хотели бы Вы стать членом родительского комитета класса? _______________________
школы? _______________________
Чем бы Вы могли помочь классу (организация экскурсий, праздников, конкурсов, помощь в ксерокопировании, компьютерные работы, плотницкие, малярные работы и прочее ) ___________________________________________________________________
15