Электронное учебное пособие для проведения занятия по теме Сестринский процесс

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@Электронное учебное пособие для проведения занятия Эдвард Деминг1990-1993гг Планирование Реализация Коррекция Оценка Вирджиния Хендерсон 1987-1996 Сестринский процесс – это «оказание помощи человеку, больному или здоровому, в осуществлении тех действий, имеющих отношение к его здоровью, выздоровлению или спокойной смерти, какие бы он принял сам, обладая необходимыми силами, знаниями и волей. И делается это таким образом, чтобы он снова как можно быстрее обрел независимость». Нормально дышать.Употреблять достаточное количество пищи и жидкости.Выделять из организма продукты жизнедеятельности.Двигаться и поддерживать нужное положение.Спать и отдыхать.Самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать одежду.Поддерживать температуру тела в нормальных пределах, подбирая соответствующую одежду и изменяя окружающую среду.Соблюдать личную гигиену, заботиться о внешнем виде.Обеспечить свою безопасность и не создавать опасности для других людей.Поддерживать общение с другими людьми, выражая свои эмоции, мнение.Отправлять религиозные обряды в соответствии со своей верой.Заниматься любимой работой.Отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх.Удовлетворять свою любознательность, помогающую нормально развиваться. Предупредить, облегчить, свести до минимума проблемы пациентаПомощь пациенту и его семье в преодолении дезадаптации, связанной с заболеванием (травмой)Поддержать или восстановить независимость пациента в удовлетворении основных потребностей организмаОбеспечить приемлемое «качество жизни» пациента в зависимости от его состояния Цели сестринского процесса: КАЧЕСТВО ЖИЗНИ - субъективное ощущение соответствия или несоответствия между фактическим и ожидаемым уровнем жизни, определяемое физическими, психологическими, духовными и социальными аспектами человеческого существования Отсутствие болей и дискомфорта Способность обслуживать самого себя Способность к нормальной социальной активности Физическая подвижность Качество жизни Медсестра Пациент 1. Создавать атмосферу доверия. 1. Доверять и развивать уверенность в отношении к медсестре 2. Способствовать сохранению и развитию возможностей пациента 2. Учиться оценивать свои возможности и при необходимости менять образ жизни 3. Способствовать личностному росту и развитию пациента в процессе решения его проблем 3. Учиться максимально использовать свои возможности бороться, а не приспосабливаться 4. Действовать на основе правовых, этических и моральных норм 4. Учиться эффективно справляться с жизненными обстоятельствами и/или сохранять эту способность Качество медицинской помощи – совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи имеющимся потребностям (состоянию) пациента, его ожиданиям, современному уровню медицинской науки и технологии ЭТАПЫ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА Сестринский процессДокументирование всех его этапов осуществляется в карте сестринского процесса (сестринской истории болезни) 1. Сестринское обследование 2. Определение проблем пациента 3. Планирование целей сестринского вмешательства 5. Оценка эффективности ухода, коррекция плана 4. Реализация (выполнение плана) «Важнейший практический урок, который может быть дан медицинским сестрам – это научить их тому, за чем наблюдать, как наблюдать, какие симптомы указывают на ухудшение состояния, какие признаки являются существенными, какие можно прогнозировать, какие признаки указывают на недостаточный уход, в чем выражается недостаточность ухода …»Флоренс Найтингейл«Записки об уходе» 1859 г субъективное объективное Сбор данных Паспортные данные пациента;Диагноз врача;Жалобы в настоящее время;Анамнез жизни;Описание боли Лабораторные исследованияОАМ;ОАК;Биохимическое исследование крови;УЗИ органов брюшной полости Физическое обследованиеПеркуссия;Пальпация;Аускультация;Измерение АД;Измерение PS;Измерение температуры тела Источниками субъективной информации являются:сам пациент, который излагает собственные предположения о своем состоянии здоровья;близкие и родственники пациента.Источники объективной информации:физическое исследование пациента по органам и системам;знакомство с медицинской историей болезни.Для общей оценки состояния больного медицинская сестра должна определить следующие показатели:общее состояние больного;положение больного в постели;состояние сознания больного;антропометрические данные. Общее состояние больного.Удовлетворительное, средней тяжести, тяжёлое, крайне тяжёлое.Положение пациента в постели.активное;пассивное;вынужденноеСостояние сознания больного.ЯсноеПомраченное (неясное.При ступоре (оглушение).Сопор.Кома (глубокая спячка).Галлюцинации : слуховые, зрительные, тактильныеАнтропометрические данные.Антропометрия — измерение основных физических показателей человека (взвешивание, измерение длины тела, окружности груди и живота) Общее состояние больного.Удовлетворительное, средней тяжести, тяжёлое, крайне тяжёлое.Положение пациента в постели.активное;пассивное;вынужденноеСостояние сознания больного.ЯсноеПомраченное (неясное.При ступоре (оглушение).Сопор.Кома (глубокая спячка).Галлюцинации : слуховые, зрительные, тактильные Абрахам Маслоу 1908-1970 Физиологические Безопасность Принадлежность Достижение спеха Служение С.А. Мухина и И.И. Тарновская предлагают осуществлять сестринскую помощь в рамках 10 фундаментальных потребностей человека:Нормальное дыхание.Адекватное питание и питьё.Физиологические отправления.Движение.Сон.Личная гигиена и смена одежды.Поддержание нормальной температуры тела.Поддержание безопасности окружающей среды.Общение.Труд и отдых. Существующие Потенциальные Приоритетные Второстепенные Физиологические проблемы II этап. Проблемы пациента Психосоциальные проблемы Сестринский диагноз – состояние здоровья пациента (нынешнее или потенциальное), установленное в результате проведенного сестринского обследования и требующие вмешательства со стороны сестры. 1. направленность потребность здорового человека симптомы и синдромы заболеваний, нозологические единицы 2. цель ухода создание комфортного самочувствия ликвидация заболевания 3. способы ухода определяется медсестрой с пациентом и его родственниками определяется врачом 4. роль сестринского персонала 牤⽳桳灡硥汭砮汭埬滍㜛븐ျڼ皎㭥᝱ݙv޷Ⴃ豜岸⍫뤮뤠聓ଡ଼ᇴ稕﨩枓뽘齂㎤껤㢥㻆蝊ⳕ鰹츙嚪⥬ꮭ캌啕橌詡彊ﳥ�朑菎䀮ⴙ빳躖㲿﫾ឫ蘚떇髋쾜澽톲览겹㷁贵룔ᩗ荛埇㕻걪剴꣨ꍖ鉱ᬼ僕繩Ꚍ狴䳚䤬ﯢ쓥ꪲ㧈혺ꍐ鯧㝷甿癿渟矞皿먟渿松紐㾨것㳱ꌊꍭᠮ沇�辺猓☭仢邸늙ꭤާ챃᫘穹㱓즐枕ᒂ䗺倦㴣鉌⣴㱄ꆊ檐鵣囿ޚ얇僈귎Ḕਲ਼Ⱉ鷏㲧屬닐朶劕촏롁튤㔏�糦硼⒐戡呧偕ᑴ桧襤奊Ҷ玕Ȑ❻藢㒶䷱僩壭뽊鉖⡌ⅽ䲱䎡뢿�墉㓇䠆緍꘷絧셌뤛輆磦�箎陚阥퇿�훣ặ췃纍ꕵﶍ얋ې꬗꬟擞畾詪蔵쌳ꑯޒ䀶畬꟧豑갍엹䤽䎗捂�鳳ﴣ炠Б䒵ꕂ萋။嵁꼡츫夊쉞穬퉯숃댜樾㡋ꟗ䅶칭Ꜩ됈烞邦疯趿꾠႐괧栖㘾튈䛓䱐ᆮ怣蓓뜾�鱨狊樎繸箳禍텿矫ⵧ쐲⫥棔他澯㏅ڼ陆瀠鲂૘԰ﳅᅊὡ♰惦ಝ뱭闂鲰뿳﷟�쏜爬搩쒘㢋䉞⠉ᭂ堞䖎坛禵앓恊邢�讽㣗ㄿ䡙呲獩熮튤땸˕풣ᩦ츤툖ヒᧆㆉ踂廗ᆱ㣁ꌢ唆쭝싯೫咜ക呧曗赢茩呜⍍ኽํῼ㑩沮됧솻䟚ᅚ䏵��뷧㣐╛剸㷫揥╂�႐萷뎻尡䋟纖䀝迦࿙蟃⣑⛀⟁↳ᶍズ萉᷄皺쫨섹翮殠囀뷿塃阠৭馷㭐඄楣뼷㿮뚿琙뿡Ⰷ꺊︹＀Ͽ倀͋ᐄ؀ࠀ℀℀躤훲豈ༀ搀獲搯睯牮癥砮汭轄溻㄂䔐⑻쇾ꐚ⠴䥸栁䆃娑ᒒ퉨䟙�笫쬂쟟䍊먹玣姯箮諛蔫磘悧줺遀�긴灒派ស∠㎣竘ੇᓮ뵡บ颖缛ݳẺኹ蹢樊⻦㊗髪올ꗈ⋁㎧퉔밄력陋꓍웅蚥㬚퓚⾤忇勽疎��ᓾ匮槪뿔芽⢼⾊ࣽ凿䚟ᩁ繞뿜捃᠎芙䲖▓허䭐ȁ-!昑юǢ峋邙俪⟙ꛓ刍庫晄≾薓服�┠㘛澀浵ᙆ⭠㖇寧黤즴ꂁ鲡纨䆌솰㨘쾃껠࿀䢙뫠錸ৰ㫨ਵ蒣㱤ں൩䎭磊䙿䵄ꍭ쬣뇪䓛⍊�庢ⶆ䒗䁌ܒꂥ葛冋流메Πﱪඕﬃ�宎盚耝ꋌ⥠Ⴁ诚捰ଫ䎒ᛖ吋⶯嵐苷莲䒞螦捐穸ῦ뽉嵫ᾠ햚﴿몫ϼ쾚㊽ㅀ꜊趨슐⤟;䭐Ѓ!⻿퇣Цщ牤⽳潤湷敲⹶浸䑬䶏ɏ၁︦䦇碛㈡ܫ閐ᢆ樃Ḃ봀㮷᾽㎲馳慩㱎뇠镒祗䖳孯ᬐჯ蟮⠙蕶贷Ⴋ뮫倇졑標掽㎄塇꿌暯ᮔ牿㹛ꓮ॒拢ࡎ䢵殗謝⶚ꇅ�꺥쇴꒒⨘ɭኝ뛜鑺捥ꥭꚡ龎⹫묎謟狰ܨ㝅蓙鞽ﶉ魗꛶穿┄쯜ꞓ쵱ၦꂦ퟊埳챨ꊖ䁰湈㓉艙ﾞ＀Ͽ倀ŋⴂ᐀؀ࠀ℀娀ᇣ﹦ୀBꔸ蝇䮻鑫의왔嚤ꔢ慳훩᭧払舫쫍唦佊ꮜ互儓גּ坒慂휭撦꼎룦ᥓ蕡챲ꠁ鶔櫲撧ꊅ㢛䵊핇磐蝏ᒆ戙⡁閊泀岾롼�泼⿎㘾魟엇玲홎ꝩࠏ슶、휺땏瓡첖卲䆶﮳鴄瘙☊쑮ዋ除闒�꽪쥏昜聿隔㡽ᄬ䜳호荻䫮꼇紆퇯醉흸壊䛷䟨䕇䇼㔩㮂쨰㘒돝䈮‭쿼刖阾邂咤㶏鲆ꊂ૾妡謭䟌帗⍼힉郒錩攩ꎜ멷眭㳗꓁ꅔ뇘㝊슗℟臕镀蝂렾푄᮱밃꘭㛕肦懦摳擰뷀ο碷娞㧤ￊ죷ዺ搱햮臓薗즳ජ裲꬗꬟╞뙮뎣ྐྵ豧䡯⏉‛몶⍵蜤吭쇳莓醞馒钽╂ᱡ䌄煎ꅃ尲悗礲崌컧鉐ﲉ趐杇崩껯寸豇ﺋᶩ亍ꬼ懛ꬓꚝ䉄喱費✭ᵌᅃ떇вⶈ픢⨾眡쫱ꅶ円쌏봝�螺ퟂ搛渓翘몵뮝ﰻ헚൱㢍薜贪퇫ꗙ讹⸴먱讂謨Ĭܛ偱㘄鐽༉㬰쮩풢误⩈蘲횰݋ᡇ悅랯맦䜛쎦亳ʩ龄Ꚕ悘⥢਽┖愓峼泅蒠䰳훊❡벚뉤ꭈ샕ᖻ峚콓撅㠬쭔뢅䎵ဇ꼷칄䈸养▪�읉Ɱᘈ렗놽淀钫࿆険䶸⏢赇賱�ﺓ뫐ᾠᫍﺟ뫋௼徴ﻁ⊣䮨쐕ꅵ敋춫Я䭐Ѓ!ꚩ䭮Цъ牤⽳潤湷敲⹶浸䑬䶏썏రﱈ좇屈阪懂�লء똜㛃嶤끾ꤦ댒ｵ謞ᰃ柭韍觕㞂㽰䇉꾑捼揠몿ѻᢕ얽砾瀲ҡ엋헵䬜츛䭾ᶧ䨷㸤梕斠䨞厭鋕㓃̉慹衵夎�᭨⳱흲蟫鼼蝪鞝ⴏ勜�㭽꼃㫇蚫ᵢ�緂飜鯛槱訆⇅菻꪿⭷鈭뽒㹝杣颷ꊘ�ꩈ퀠ᾋ＀Ͽ倀ŋⴂ᐀؀ࠀ℀娀ᇣ﹦G︀ྪྦрǔːϰԐॕ萉਀у|Ђ咀؉їƿǀࠀǋ挸ǿȁ㭎0Ȅ香ȅȆ왰ȑ耀ȿ쎀"οПрямоугольник 10#ߋǿ@쎩޿䭐Ѓ!昑юǢ과㌌끉館⬧ͦ¦곃ᳬṫꉶ⯉쬦밢饎눕鏴轊획끅틳참ꢐ应囱蹒畣ջ뢽霶珔ᤥ丫Κ燕磖탬쐁欭け풎吞䍪꼺�껏ࠬ᜖붸삲ꝭ요窏몖ꎙ磆䡯桿큝暏ᖍ俺뫿缮ａ⿟䁵ꤠ┫⿅嬩纏＀Ͽ倀͋ᐄ؀ࠀ℀Ⅳ훿切ༀ搀獲搯睯牮癥砮汭轄湁ヂ䔐闷莸䠵ꃝ샢ꨂ䆀ȕ苊Ȯ쀽伐霒軘⧬�嶢�編랺뢭衑㯆錅ٱ岂뗩땱쾂ᗥ摄ᩴ셈⊃垬ꞃ�䅝结콟跨雜᳅ｏ燝迯ꭜ䒲忹琉눓㌘鳥闗�꬗ඡ唯唿즽ᛘਜ਼襧젷駤逍�և砹挑漃百剏⁲嘴看玚㙐뎄縊䲨䔒⾡㠲૎鹕㫢忧훨ᜱ뺒꜒�ꢭ᧑瑱Ḷ洒鲰灩熷䫤䮘㖼ฒ譒덨⑨㤛↗��뱡瞣윚Ც荴멏㚑择ᥭ䇾�뙝裠䷳튬嶲�➊쌎ꨫ넄둌㈨熠⚖䑅岓눀뚫檮緻䂕왅혠㷬ↆ鯐ሞ쭶璄뙼㜹䅰튳⭕Ⳍᝣꕬ䴜챖䰆脁�㘫鸲鍄䋗흗믪岸꼊䕴ᚓ웪鷎斵讔׊郌铄磄锃괣Ξᘢ��콣㊁䰆叚揓ዖᘀ趶蔪桄핟䝦纇角ᭇꑊ洟�ꔳ冣눯쑰爨ᣔ蓏瞷䇢鎎什ꬖ痁䳢�㗠輼ࠕ嗲혰ᨷ຾ꞛဗꌩ�伅긚悔벵宿慠엂끆Ꞔ㔂㦴藷ꦔ쥪ᩡ麇댼䐺馇�࿒B Ȫ牤⽳桳灡硥汭砮汭䭐ȁ-!ꐡЦщש牤⽳潤湷敲⹶浸偬ՋЀЀကࣰ輀밇䬇䀏་ᄀ䋰ༀ蠀㨓ༀ言㈓먀ฏ开开开倀倀吀㤀謀ᐓ가ఏༀഀ닰鼀ЏЀꀀ丏㜀〄㈄㠄䄄㠄㰄〄伄㬄ഀ㈀㜄〄㠄㰄㸄㜄〄㈄㠄䄄㠄㰄〄伄ഄ㴀㔄㜄〄㈄㠄䄄㠄㰄〄伄ꄀ∏⠀̀਀̀܀⠀Ā䜀ĀȀȀ᠀юꨀਏ⠀Āꘀఏ퐀퀁ဃ༅Ѐ䯰ሀ਀ࣰ܀„଀竰缀Ѐ耀䀀॒뼆ЀЀ뼀က쀀Ё쬈㠁c＀ࠁࠀĀ丂〻Ѐ餂™Ԁ؀瀂ЖᄀЂ㼀ȂȀ耀⃃뼀Ȁἀ䀄伄㰄㸄䌄㌄㸄㬄䰄㴄㠄㨄㠀⌀∀엱＀䀀꤀맃倀͋ᐄ؀ࠀ℀娀ᇣ﹦峋邙俪⟙ꛓ刍庫晄≾薓服�┠㘛澀浵ᙆ⭠㖇寧黤즴ꂁ鲡纨䆌솰㨘쾃껠࿀䢙뫠錸ৰ㫨ਵ蒣㱤ں൩䎭磊䙿䵄ꍭ쬣뇪䓛⍊�庢ⶆ䒗䁌ܒꂥ葛冋流메Πﱪඕﬃ�宎盚耝ꋌ⥠Ⴁ诚捰ଫ䎒ᛖ吋⶯嵐苷莲䒞螦捐穸ῦ뽉嵫ᾠ햚﴿몫ϼ쾚㊽ㅀ꜊趨슐⤟;䭐Ѓ!⻿퇣Цщ牤⽳潤湷敲⹶浸䑬䶏ɏ၁︦䦇碛㈡ܫ閐ᢆ樃Ḃ봀㮷᾽㎲馳慩㱎뇠镒祗䖳孯ᬐჯ蟮⠙蕶贷Ⴋ뮫倇졑標掽㎄塇꿌暯ᮔ牿㹛ꓮ॒拢ࡎ䢵殗謝⶚ꇅ�꺥쇴꒒⨘ɭኝ뛜鑺捥ꥭꚡ龎⹫묎謟狰ܨ㝅蓙鞽ﶉ魗꛶穿┄쯜ꞓ쵱ၦꂦ퟊埳챨ꊖ䁰湈㓉艙ﾞ＀Ͽ倀ŋⴂ᐀؀ࠀ℀娀ᇣ﹦ୀBꔸ蝇䮻鑫의왔嚤ꔢ慳훩᭧払舫쫍唦佊ꮜ互儓גּ坒慂휭撦꼎룦ᥓ蕡챲ꠁ鶔櫲撧ꊅ㢛䵊핇磐蝏ᒆ戙⡁閊泀岾롼�泼⿎㘾魟엇玲홎ꝩࠏ슶、휺땏瓡첖卲䆶﮳鴄瘙☊쑮ዋ除闒�꽪쥏昜聿隔㡽ᄬ䜳호荻䫮꼇紆퇯醉흸壊䛷䟨䕇䇼㔩㮂쨰㘒돝䈮‭쿼刖阾邂咤㶏鲆ꊂ૾妡謭䟌帗⍼힉郒錩攩ꎜ멷眭㳗꓁ꅔ뇘㝊슗℟臕镀蝂렾푄᮱밃꘭㛕肦懦摳擰뷀ο碷娞㧤ￊ죷ዺ搱햮臓薗즳ජ裲꬗꬟╞뙮뎣ྐྵ豧䡯⏉‛몶⍵蜤吭쇳莓醞馒钽╂ᱡ䌄煎ꅃ尲悗礲崌컧鉐ﲉ趐杇崩껯寸豇ﺋᶩ亍ꬼ懛ꬓꚝ䉄喱費✭ᵌᅃ떇вⶈ픢⨾眡쫱ꅶ円쌏봝�螺ퟂ搛渓翘몵뮝ﰻ헚൱㢍薜贪퇫ꗙ讹⸴먱讂謨Ĭܛ偱㘄鐽༉㬰쮩풢误⩈蘲횰݋ᡇ悅랯맦䜛쎦亳ʩ龄Ꚕ悘⥢਽┖愓峼泅蒠䰳훊❡벚뉤ꭈ샕ᖻ峚콓撅㠬쭔뢅䎵ဇ꼷칄䈸养▪�읉Ɱᘈ렗놽淀钫࿆険䶸⏢赇賱�ﺓ뫐ᾠᫍﺟ뫋௼徴ﻁ⊣䮨쐕ꅵ敋춫Я䭐Ѓ!ꚩ䭮Цъ牤⽳潤湷敲⹶浸䑬䶏썏రﱈ좇屈阪懂�লء똜㛃嶤끾ꤦ댒ｵ謞ᰃ柭韍觕㞂㽰䇉꾑捼揠몿ѻᢕ얽砾瀲ҡ엋헵䬜츛䭾ᶧ䨷㸤梕斠䨞厭鋕㓃̉慹衵夎�᭨⳱흲蟫鼼蝪鞝ⴏ勜�㭽꼃㫇蚫ᵢ�緂飜鯛槱訆⇅菻꪿⭷鈭뽒㹝杣颷ꊘ�ꩈ퀠ᾋ＀Ͽ倀ŋⴂ᐀؀ࠀ℀娀ᇣ﹦G︀ྪྦрǔːϰԐॕ萉਀у|Ђ咀؉їƿǀࠀǋ挸ǿȁ㭎0Ȅ香ȅȆ왰ȑ耀ȿ쎀"οПрямоугольник 10#ߋǿ@쎩޿䭐Ѓ!昑юǢ과㌌끉館⬧ͦ¦곃ᳬṫꉶ⯉쬦밢饎눕鏴轊획끅틳참ꢐ应囱蹒畣ջ뢽霶珔ᤥ丫Κ燕磖탬쐁欭け풎吞䍪꼺�껏ࠬ᜖붸삲ꝭ요窏몖ꎙ磆䡯桿큝暏ᖍ俺뫿缮ａ⿟䁵ꤠ┫⿅嬩纏＀Ͽ倀͋ᐄ؀ࠀ℀Ⅳ훿切ༀ搀獲搯睯牮癥砮汭轄湁ヂ䔐闷莸䠵ꃝ샢ꨂ䆀ȕ苊Ȯ쀽伐霒軘⧬�嶢�編랺뢭衑㯆錅ٱ岂뗩땱쾂ᗥ摄ᩴ셈⊃垬ꞃ�䅝结콟跨雜᳅ｏ燝迯ꭜ䒲忹琉눓㌘鳥闗�꬗ඡ唯唿즽ᛘਜ਼襧젷駤逍�և砹挑漃百剏⁲嘴看玚㙐뎄縊䲨䔒⾡㠲૎鹕㫢忧훨ᜱ뺒꜒�ꢭ᧑瑱Ḷ洒鲰灩熷䫤䮘㖼ฒ譒덨⑨㤛↗��뱡瞣윚Ც荴멏㚑择ᥭ䇾�뙝裠䷳튬嶲�➊쌎ꨫ넄둌㈨熠⚖䑅岓눀뚫檮緻䂕왅혠㷬ↆ鯐ሞ쭶璄뙼㜹䅰튳⭕Ⳍᝣꕬ䴜챖䰆脁�㘫鸲鍄䋗흗믪岸꼊䕴ᚓ웪鷎斵讔׊郌铄磄锃괣Ξᘢ��콣㊁䰆叚揓ዖᘀ趶蔪桄핟䝦纇角ᭇꑊ洟�ꔳ冣눯쑰爨ᣔ蓏瞷䇢鎎什ꬖ痁䳢�㗠輼ࠕ嗲혰ᨷ຾ꞛဗꌩ�伅긚悔벵宿慠엂끆Ꞔ㔂㦴藷ꦔ쥪ᩡ麇댼䐺馇�࿒B зависимая;взаимозависимаянезависимая зависимая 5. оценка результатов независимо обязательна по каждому заболеванию Постановка целей:краткосрочныедолгосрочные Участие пациента и его семьи Стандарты сестринской практики III этап. План ухода Категории:1 независимая;2 зависимая;3 взаимозависимая Потребности пациента в помощи:1временная2 постоянная;3 реабилитирующая Методы ухода: 1 достижение целей;2 обеспечение ежедневных жизненных потребностей Выполнение намеченных целей IV этап. Сестринские вмешательства Оценка действий медицинской сестры (самолично) Мнение пациента и его семьи Оценка действий медицинской сестры руководителем (старшей и главной медицинскими сестрами) 1 сильные и слабые стороны в профессиональной деятельности медицинской сестры;2 пересмотр, корректировка плана V этап. Эффективность сестринского процесса