Эхинококкоз-заболевание животных и человека
ТЕМА: ЭХИНОКОККОЗ , ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖИВОТНЫХ И ЧЕЛОВЕКАПреподаватель СПД Константинова Н.Л. Эхинококоз это паразитарное заболевание животных и людей, вызываемое одним из видов гельминтов – эхинококком.Эхинококковая пузырчатка была известна с древних времен. В горных районах Древней Греции отмечали тяжелое заболевание, поражающее домашних копытных и людей. Писал о нем Гиппократ за четыре века до нашей эры. У умерших в муках людей в печени, легких, мозге находили пузыри диаметром несколько сантиметров, наполненные жидкостью. Эхинококкоз животных и человека вызывается личиночной стадией ленточного червя – эхинококка, который развивается со сменой двух хозяев. Болезнь регистрируется во многих странах мира. В нашей стране — в районах интенсивного животноводства Ставропольский край, Саратовская, Челябинская и многие другие области).Экономический ущерб складывается из потери прироста, ухудшения качества продукции, выбраковки органов, падежа животных, значительных затрат материальных средств. Эхинококкоз наносит невосполнимый урон здоровью людей. Половозрелый паразит Половозрелый паразит – мелкий плоский червь длиной 2 -6 мм. Его головка (сколекс) вооружена хоботком с двойной короной крючьев. В матке червя 400 – 800 зрелых яиц шарообразной или овальной формы.В зависимости от вида хозяина и сезона года паразит достигает половой зрелости в течение 4 – 9 недель с момента заражения. Гельминты локализируются в заднем отделе тонкой кишки окончательного хозяина – плотоядного животного, где число их достигает десятков тысяч. Ленточный эхинококкус (Е. granulosus) — цестода длиной 2—6 мм. Эхинококкус в личиночной стадии Echinococcus granulosus Половозрелый паразит – мелкий плоский червь длиной 2 -6 мм. Его головка (сколекс) вооружена хоботком с двойной короной крючьев. В матке червя 400 – 800 зрелых яиц шарообразной или овальной формы.В зависимости от вида хозяина и сезона года паразит достигает половой зрелости в течение 4 – 9 недель с момента заражения. Гельминты локализируются в заднем отделе тонкой кишки окончательного хозяина – плотоядного животного, где число их достигает десятков тысяч. Дефинитивные хозяева эхинококкуса — собака, волк, шакал. К числу промежуточных хозяев относятся овцы, козы, крупный рогатый скот, свиньи,ч еловек и реже — лошади. С фекалиями зараженной собаки наружу выделяются "яйца и зрелые членики цестоды, попадающие затем в воду и другие объекты окружающей среды. Промежуточные хозяева заражаются личинками во время приема корма и воды. Онкосферы из кишечника промежуточного хозяина с током крови разносятся по всему организму. Эхинококковые пузыри растут медленно и в зависимости от вида хозяина и его состояния через 6— 15 мес достигают инвазионной стадии . Дефинитивные хозяева заражаются при поедании внутренних органов промежуточных хозяев, поражен-ных инвазионными эхинококковыми пузырями. В кишечнике животных из протосколексов вырастают ленточные гельминты. Гельминты достигают половой зрелости в кишечнике собак и других плотоядных в течение 2— 3 мес. Продолжительность жизни цестод составляет около 5—6 мес Окончательные хозяева начинают выделять яйца гельминта в окружающую среду через 4 – 12 недель после поедания органов промежуточного хозяина, содержащих личинки паразитов. Однажды заразившись, хозяин может оставаться источником возбудителя до 2 – 3 лет Заражение человека происходит при проглатывании яиц гельминтов главным образом вследствие контакта с собаками Заражение человека происходит при проглатывании яиц гельминтов главным образом вследствие контакта с собаками. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые проникают в кровеносные сосуды и заносятся в различные органы, превращаясь там в эхинококковые пузыри. Различают 2 формы Э. Чаще встречается так называемая гидатидная (кистозная) форма (возбудитель — Echinococcus granulosus), при которой поражаются преимущественно печень, лёгкие, мозг, мышцы, почки. Гидатидный эхинококк — однокамерный, растет медленно, годами; пузырь иногда достигает объёма 10 л и более. Как еще человек может заразиться эхинококком?Люди могут заразиться через продукты питания, загрязненные яйцами эхинококка. Это может быть растительная пища, такая как орехи, ягоды и травы. Яйца могут попасть на руки из почвы, например, при работе в саду. Простое детское правило - мойте руки с мылом, не ешьте не мытых овощей и фруктов убережет Вас от многих неприятностей.Признаки заражения могут не проявляться до года и более. Доказана также возможность трансплацентарной (то есть, от матери – плоду) передачи гельминта. В желудочно-кишечном тракте человека личинки эхинококка внедряются в кровеносные сосуды и разносятся током крови. Большая часть личинок задерживается в печени, часть — попадает в легкие. Эхинококковая киста растет экспансивно, отодвигая и сдавливая ткани хозяина, которые атрофируются и некротизируются (отмирают).. Эхинококкоз чаще выявляется у лиц среднего возраста. Болезнь в неосложненных случаях протекает годами и может быть выявлена случайно (при плановой флюорографии) или при целенаправленном обследовании при отсутствии клинических проявлений (доклиническая стадия эхинококкоза). Стадии эхинококкоза первая — латентная, с момента проникновения в организм до появления субъективных признаков;вторая — слабовыраженные, преимущественно субъективные расстройства;третья — резко выраженные объективные симптомы;четвертая — осложнения.Быстрота нарастания симптомов связана с локализацией эхинококка. При локализации кисты в правой доле печени болевой синдром напоминает холецистит, печеночную колику, при локализации в левой доле появляются изжога, отрыжка, рвота. Пораженные личинками паразита животные постепенно худеют, нередко доходят до истощения. При локализации пузырей в печени преобладают желтушность и расстройство пищеварения Мелкие эхинококковые пузыри в печени свиньи Крупные эхинококковые пузыри в печени свиньи Печень овцы, пораженная личиночной стадией Е. granulosus Проявления эхинококкоза легких определяются локализацией кисты. Даже небольшая киста, расположенная вблизи плевры, рано проявляет себя болевым синдромом, а при локализации у бронхиального ствола клинические симптомы проявляются кашлем и сосудистыми расстройствами. Эхинококкоз почек нередко диагностируется лишь при выявлении обрывков паразита в осадке мочи.При поражении легких — затрудненное дыхание, одышка, кашель Легкие лося, пораженные эхинококком Эхинококковый пузырь в легком козы Обызвествленные инкапсулированные эхинококковые пузыри в легком крупного рогатого скота Легкие овцы, пораженные эхинококкозом Поражение кишечника собаки эхинококкусами Симптомы эхинококкоза у человека. При эхинококкозе печени (примерно у 80 % больных) первыми признаками болезни бывают слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, снижение массы тела, понос, кожный зуд, тупая боль в правом подреберье, характеризуется чрезвычайной плотностью печени, распространением роста паразита на соседние органы. Диагноз основывается на данных эпидемиологического анамнеза, клинико-рентгенологических признаках, положительных результатах аллергологических (реакция Касони) и серологических проб, обнаружении сколексов эхинококка в мокроте (при прорыве кисты в бронх) или в плевральной жидкости (при прорыве кисты в плевральную полость). Используют серологические методы диагностики на обнаружение антител к эхинококку. При легочной локализации цисты отмечают боли в груди, кашель со слизистой мокротой и прожилками крови, одышку, повышение температуры. САМОЛЕЧЕНИЕ НЕВОЗМОЖНО Лечение человекаИзвлечение эхинококка возможно только оперативным путём. Существует два метода операции:радикальная эхинококкэктомия, то есть полное удаление эхинококковой кисты, имеющей название «гидатида»;вскрытие кисты с удалением жидкости, всех гидатид и оболочки с зашиванием образовавшейся полости наглухо. * В неблагополучных по эхинококкозу районах и хозяйствах всех собак 4 раза в год подвергают плановым диагностическим исследованиям.Для обнаружения члеников и стробил цестод фекалии и слизь исследуют под микроскопом. При положительных результатах на эхинококкоз больную собаку ставят на особый учет, проводят плановые дегельминтизации собак с декабря по апрель через каждые 45 сут, с мая по ноябрь — через каждые 30 сут. Для этого применяют ареколин бромистоводородный, фенасал, дронцит и др.