Т?жірибелік ж?мыс: За? ?ызметін ?йымдастыру п?ні
_______________________ қаласының
___________________________ сотына
Арыз беруші: Т.А.Ә., (туған күні, айы, жылы)
мекенжайы: ______ қ., ____көшесі, № ___үй
№_____пәтер; ЖСН:____________,
телефон нөмірі________
Мүдделі тұлғалар: «________қ. Білім басқармасы» ММ Қамқоршылық және қорғаншылық бөлімі, ____көшесі, № ___үй
АРЫЗ
(азаматты әрекетке қабілеті шектеулі деп тану туралы)
Мен __________жылы ______________________________(жұбайының Т.А.Ә.) тұрмыс құрдым және жоғарыда көрсетілген мекенжай бойынша онымен бірге тұрамын.
Осы некеден бізде _____________________ (Т.А.Ә., туған күні, айы, жылы) бала(лар) бар.
Жұбайым ________________ ____________________ лауазымында
мекеме, ұйым, кәсіпорын лауазымы, орындайтын жұмысы
жұмыс істейді және жалақысы _______________ теңге.
_____________ жылдан бастап жұбайым ішімдікке салынып жүр.
Жұбайым ______________ ішімдікке салынғанға байланысты дәрігер-наркологтың қарауында.
Мен уақытша жұмыс істемеймін, осыған қарамастан жұбайым барлық еңбекақысын арақ-шарап өнімдеріне жұмсайды, мұнымен ол отбасын қиын материалдық жағдайға соқтырады.
Жоғарыда көрсетілгендердің негізінде және Қазақстан Республикасының Азаматтық Кодексінің 27-бабына, Қазақстан Республикасының Азаматтық іс жүргізу кодексінің 302,306, 307-баптарына сүйене отырып,
С Ұ Р А Й М Ы Н:
_______________ (толық Т.А.Ә., туған күні, айы, жылы, туған жері, мекенжайы) әрекетке қабілеті шектеулі деп тануды.
Қосымша:
Арыздың көшірмесі;
Мемлекеттік баж салығын төлегендігі туралы түбіртек.
Неке қию туралы куәліктің көшірмесі.
Баланың туу туралы куәлігінің көшірмесі.
Жұбайының еңбекақысы туралы анықтама.
Дәрігер-наркологтың анықтамасы.
Талапкер:( қолы )Күні