Презентация на тему: Положения пациента в постели

Различные функциональные положения пациента в постели: положение Симса, положение на спине, животе, положение Фаулера . Введение Из-за длительного постельного режима возникают загрязнения кожного покрова, в следствии чего покраснения, омертвление кожи, пролежни. При уходе за ослабленными пациентами, находящимися длительной время на постельном режиме, необходимо проводить мероприятия по профилактике пролежней. А профилактика пролежней включает в себя постоянный контроль за состоянием постели тяжелобольного и его нательным бельем, своевременное устранение неровностей, грубых швов, разглаживание складок, встряхивание крошек. Положение Фаулера Выполняет одна сестра Выполняется как на функциональной, так и на обычной кровати при вынужденном пассивном положении пациента (в т. ч. при гемиплегии, параплегии,), риске развития пролежней, необходимости физиологических отправлений в постели. 1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, убедиться, что он ее понимает, и получить его согласие.2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.3. Подготовить подушки, валики из одеяла (подушки), упор для ног. Подготовка к процедуре Выполнение процедуры Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра.Убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати.Поднять изголовье кровати под углом 45 — 60° или подложить три подушки, потому что человек, прямо сидящий на кровати, находится в высоком положении Фаулера.Подложить подушку или сложенное одеяло под голени пациента.Положить небольшую подушку под голову, если поднималось только изголовье. Подложить подушку под предплечья и кисти (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз.Подложить пациенту подушку под поясницу.Подложить небольшую подушку или валик под колени.Подложить небольшую подушку под пятки.Обеспечить упор для поддержания стоп под углом 90 °, если это необходимо. Положение Симса. Проведение процедуры:1. Объяснить ход предстоящей процедуры и убедиться, что пациент понимает, получить его согласие.2. Оценить состояние больного и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.3. Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног. Выполнение процедуры Опустить боковые поручни ,если они естьПеревести изголовье кровати в горизонтальное положение.Переместить пациента на спину.Переместить его к краю кровати.Переместить в положение «лежа на боку» и частично «на животе».Подложить подушку под голову пациента.Под согнутую, находящуюся сверху, руку поместить подушку на уровне плеча. Завершение процедуры Убедиться, что пациент лежит удобно. Расправить простыню и подкладную пеленку.  Поднять поручни.Вымыть руки. Укладывание пациента из положения «на спине» в положение «на правом боку» Выполняется с целью создания пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней.Нужно приготовить: функциональная кровать, постельные принадлежности. Выполнение процедуры: Убрать подушки и одеяло, после переместить верхнюю часть туловища пациента, лежащего на спине, ближе к левому краю кровати.Согнуть левую ногу пациента в коленном суставе и подсунуть левую стопу под правую подколенную ямку.Положить одну руку медицинской сестры на бедро пациента, другую — на плечо и повернуть пациента на бок на себя.Подложить подушки под голову и спину пациента.Придать обеим рукам пациента слегка согнутое положение (рука, находящаяся сверху, лежит на животе, фиксированная подушкой; рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой).Поместить подушку под слегка согнутую верхнюю ногу пациента.Обеспечить упор для нижней стопы под углом 90° к голени.Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.Вымыть руки. Укладывание пациента на живот Выполнение процедуры: Выполняется с целью создания пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур. Нужно приготовить: функциональная кровать, 3-4 подушки, постельные принадлежности. После приступить к выполнению процедуры:Привести кровать пациента в горизонтальное положение.Убрать подушку из-под головы.Прижать руку пациента к туловищу по всей длине и подложить кисть пациента под бедро, «перевалить» пациента через его руку на живот.Передвинуть пациента на середину кровати. Повернуть голову пациента на бок и подложить под нее небольшую подушку.Подложить небольшую подушку под живот чуть ниже уровня диафрагмы.Согнуть руки пациента в локтевых суставах, уложить вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой.Подложить небольшие подушки под локти, предплечья и кисти.Подложить под голени и голеностопные суставы подушечки, чтобы предотвратить провисание стоп кнаружи.Убедится, что пациент лежит удобно, укрыть его.Вымыть руки. Укладывание пациента на спину Выполняется с целью создания пациенту физиологически удобного положения, профилактика пролежней, мышечных контрактур.Нужно приготовить: функциональная кровать, 2-3 подушки, постельные принадлежности. Выполнение процедуры: Придать изголовью постели горизонтальное положение.Подложить пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце.Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента.Положить валики (свернутые из одеяла или простыни) вдоль наружной поверхности бедер, начиная от бедренной кости. Подложить небольшую подушку или валик в области нижней трети голени.Обеспечить упор для стоп под углом 90° к голени.Повернуть руки пациента ладонями вниз и расположить их параллельно туловищу.Вложить в руки пациента валики для кисти.Убедиться, что пациент лежит удобно, укрыть его.Вымыть руки. Заключение Основные функциональные положения, рассмотренные в данной презентации помогают в профилактики пролежней. В следствии не соблюдении метод профилактик могут развиться пролежни. Пролежни приводят омертвению, некрозу кожи, подкожной клетчатки, сухожилий и т.д. А лечить образовавшиеся пролежни гораздо труднее, чем предупредить их возникновение, поэтому нужно обязательно следить за больным, менять нательное и постельное белье, менять положения в кровати. Литература Манипуляции в сестринском деле. Под ред. А.Г.Чижа. Ростов-на-Дону: Феникс, 2008Основы сестринского дела. Автор Обуховец Т.П. , Ростов на Дону «Феникс» 2007год.http://www.aaa.kz/200208_08.htm