Исследовательская работа на тему Исскуственный иммунитет все за и против..

Анотация.
Как известно высшую ценность в науке составляет истина, которая в человеческом восприятии выражается в законах природы. Один из законов касается непосредственно человека и его здоровья. Под состоянием здоровья можно понимать не только наличие уже имеющихся заболеваний но и возможность приобретения новых. Сегодня в мире известно множество заболеваний связанные с вирусами, т.е инфекционные , вызванные различными вирусами и бактериями. Эти заболевания быстро распространяются, захватывая новые территории и уносят сотни и тысячи жизней. Борьба с эти заболеваниями усложняется еще и тем что патогенные вирусы мутируют и быстро приспосабливаются к лекарствам. Поэтому ученые всего мира стараются спасти человечество от инфекций проводя иммунизацию населения.
Проблемные вопросы
1. Почему заставляют делать прививки?
2. Как появились прививки?
3. Какие прививки делают в школе?
Гипотеза
Я думаю, что многие родители и дети настроены против прививок, так как мало знают об этом вопросе.
Актуальность проблемы – все средства массовой информации поднимают проблему о целесообразности ставить прививки или нет, пожалуй, нет ни одного родителя, который был равнодушен к этой проблеме.
План исследования
1. Изучить литературу по данной теме.
2. Провести опрос учащихся 11х классов по теме "Как вы относитесь к прививкам".
3. Проанализировать данные опроса.
4. Провести интервью с медицинским работником школы.
5. Сделать вывод о проделанной работе.
Иммунитет человека – это единая, целостная система.
Все ее клетки работают на один результат – здоровье организма. Тем не менее, условно ученые разделяют его на несколько видов для того, чтобы было проще изучать его и работать с ним. Современная наука выделяет врожденный и приобретенный виды иммунитета. Врожденный, мы получаем от родителей и на него в большой степени влияют генетические факторы. Он остается с нами на всю жизнь в неизменном виде. Другое дело – приобретенный иммунитет. На него можно и нужно воздействовать, развивать, укреплять, тренировать. Чтобы понять, каким образом это делать, нужно детально рассмотреть, как он классифицируется, и откуда берется.


При естественном врожденном иммунитете человек, оказывается, от рождения невосприимчивым к той или иной болезни. 
Приобретенным естественным называется иммунитет, который появляется после перенесения какой-либо инфекционной болезни. Дети, перенесшие корь, свинку, коклюш, приобретают естественный иммунитет против этих болезней, то есть не заболевают ими вторично. В крови человека после заражения возбудителями какой-либо болезни появляются особые защитные вещества, которые называются антителами или иммунными веществами. Они или разрушают возбудителей этой болезни, или резко ослабляют их действие, чем и создают благоприятные условия для фагоцитоза. Приобретенный естественный иммунитет действует в течение нескольких месяцев или лет.
Искусственный иммунитет может быть активным и пассивным. Активный искусственный иммунитет образуется в том случае, когда делают предохранительные прививки, т. е. в организм вводят вакцины. Вакцина состоит из живых, но ослабленных или из убитых микробов, а также из ядов или других продуктов, выделенных из них. Если вакцина содержит возбудителей одной болезни, например оспы, то она называется моновакцина. Если она содержит возбудителей нескольких болезней, например паратифов, брюшного тифа и бактериальной дизентерии, то она называется поливакцина. Вакцину вводят различными путями (в рот, уколами под кожу, в кровь). Искусственный активный иммунитет возникает через несколько дней или недель после прививки и действует иногда несколько лет.
Таким образом, в настоящее время существует несколько видов вакцин:
А. Бактериальные вакцины могут быть живыми и инактивированными. Для приготовления живых вакцин используются штаммы со сниженной вирулентностью и сохраненными антигенными и иммуногенными свойствами. Патогенность некоторых бактерий определяется их способностью вырабатывать токсины. Для стимуляции выработки токсиннейтрализующих антител применяют анатоксины — инактивированные токсины с сохраненными антигенными и иммуногенными свойствами.
Б. Вирусные вакцины также могут быть живыми и инактивированными. Живые вирусные вакцины вызывают более длительный иммунитет, чем инактивированные. Для поддержания иммунитета с помощью инактивированных вакцин требуется более частая ревакцинация. Живые вирусные, как и живые бактериальные, вакцины изготавливаются из штаммов со сниженной вирулентностью, но сохраненными антигенными и иммуногенными свойствами.
В.Синтетические вакцины сделаны генной –инженерией.
Пассивный искусственный иммунитет создается при введении в организм во время заболевания сыворотки крови животных, содержащей готовые антитела против определенной болезни. Лечебные сыворотки применяют в тех случаях, когда возникает необходимость экстренно помочь организму в преодолении инфекции, например при дифтерите. Сыворотки получают из крови животных, которым несколько раз вводили все увеличивающиеся дозы возбудителей определенного заболевания или их ядов. В крови таких животных вырабатываются антитела. Поэтому сыворотка крови этих животных имеет лечебное значение. Уже через несколько часов после введения лечебной сыворотки ее готовые антитела оказывают действие на возбудителей болезни. Лечебная сыворотка создает пассивный иммунитет, так как сам организм больного человека активно в выработке этих антител не участвует. Пассивный иммунитет в отличие от активного кратковременен.
Активный иммунитет формируется не сразу, держится долго, пассивный развивается сразу, но сохраняется недолго. Соответственно активный иммунитет (вакцины) используется для профилактики, а пассивный (сыворотки с антителами) — для лечения инфекционных заболеваний. Инфекционный иммунитет всегда конкретен или, другими словами, специфичен. Он направлен только против определенного возбудителя и не распространяется на прочих.
Вакцинация - это введение в организм человека ослабленных возбудителей заболевания - штаммов микроорганизмов или убитых возбудителей. Проводится с целью выработать иммунитет к болезни. А ревакцинация - это повторная вакцинация.
Иммунитет и вакцинация
Эре вакцинации — 200 лет. Основоположник прививания от оспы, английский врач Эдуард Дженнер ничего не знал о механизмах иммунитета, но установил, что доярки, переболев коровьей оспой, «черной» не болеют. С помощью созданной им вакцины человечество ликвидировало оспу. Его дело продолжил французский ученый Луи Пастер, создав вакцину от бешенства, также очень мало зная об иммунитете. Невозможно себе представить, что будет, если прекратить вакцинацию. Современные родители просто не представляют себе, что 1-2 поколения назад их дети обязательно заболели бы корью, коклюшем, свинкой, а дифтерия, полиомиелит и туберкулез были бы нашими постоянными спутниками.
С помощью вакцинации удается создать специфический иммунитет без перенесения соответствующей инфекции. Если вводят убитую или генно-инженерную вакцину (против коклюша, столбняка, дифтерии, гепатита В), прививки следует периодически повторять, чтобы поддерживать уровень антител. Живые вакцины (против полиомиелита, кори, свинки, туберкулеза, краснухи) как бы воспроизводят сильно ослабленное заболевание, создавая стойкий иммунитет; повторные дозы этих вакцин вводят для того, чтобы обеспечить иммунитет детям, у которых первая доза вакцины по какой-либо причине не привилась.
От болезни не спасут «неспецифическими мерами защиты» Не дадут защиты ни хорошее питание, ни закаливание, ни какие-то другие методы. При встрече с возбудителем ребенок имеет все шансы заболеть.
Доказано что привитые дети тоже болеют, у некоторых детей иммунитет может оказаться недостаточным. Но болезнь будет проходить легко , дети получают меньше осложнений, лечение пройдёт в более короткие сроки.
При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одной инъекции. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов с последующей ревакцинацией. Важно, чтобы вакцинация и ревакцинация ребенка была начата в рекомендуемом возрасте и проводилась через рекомендуемые промежутки времени. Хотя иммунный ответ на прививку живыми вакцинами обычно гораздо сильнее и бывает достаточно одного укола, тем не менее, у примерно 5% детей после прививки иммунная защита бывает недостаточной.
Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней гласит (ст. 11, п. 2): «Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными».В России рекомендована следующая схема прививок:

1. Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюшаВакцинация (или основной курс) проводится АКДС-вакциной. Первый укол - в 3 месяца, второй - в 4 месяца, третий - в 5 месяцев от рождения. Ревакцинации: первая - в 18 месяцев (АКДС-вакциной), вторая - в 6 лет (АДС-манатоксином), третья - в 11 лет (АД-м анатоксином), четвертая – в 16-17 лет (АДС-м анатоксином). Далее взрослым - однократно, через каждые 10 лет (АДС-м или АД-м анатоксином)
2. Вакцинация против полиомиелита живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ)Курс вакцинации - возрасте 3, 4 и 5 месяцев от рождения. Ревакцинации - в 18 месяцев, в 2 года и третья - в 6 лет .
3. Вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ Вакцинация на 4-7 день жизни (как правило в родильном доме).Ревакцинации: первая - в 7 лет, вторая - в 14 лет (проводится детям, неинфицированным туберкулезом и не получившим прививку в 7 лет).
4. Вакцинация против кори, паротита (свинки) и краснухи трехвалентной вакциной
Вакцинация - в 1 год. Ревакцинация - в 6 лет.
5. Вакцинация против вирусного гепатита В
Применяют одну их двух схем вакцинации. Первая схема рекомендуется, в случае, если мать новорожденного является носительницей HBs антигена (частицы поверхностной оболочки вируса гепатита В). У таких детей повышен риск заражения гепатитом, поэтому вакцинация должна начаться в первые сутки после рождения перед прививкой против туберкулеза вакциной БЦЖ. Второй укол серии вводят через 1 месяц, третий – в 5-6 месяцев жизни ребенка.
Вакцина против гепатита В может вводиться одновременно с любыми другими детскими вакцинами. Поэтому для детей, не входящих в группу риска, более удобна вторая схема вакцинации, при которой вакцину вводят вместе сАКДС и ОПВ. Первая доза – на 4-5 месяце жизни, вторая – через месяц (5-6 месяц жизни). Ревакцинация проводится через 6 месяцев (на 12-13 месяце жизни) .
АКДС, АДС и АДС-м вакцины
АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. Содержит инактивированные токсины дифтерийных и столбнячных микробов, а также убитые коклюшные бактерии.
АДС (анатоксин дифтерийно-столбнячный) - вакцина против дифтерии и столбняка для детей до 7 лет. Применяется в случае, если АКДС вакцина противопоказана.
АДС-м - вакцина против дифтерии и столбняка, с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина.Применяется для ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых через каждые 10 лет.
Дифтерия. Инфекционное заболевание, при котором нередко возникает сильная интоксикация организма, воспаление горла и дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями - отеком горла и нарушением дыхания, поражением сердца и почек. Дифтерия нередко заканчивается смертью. Широкое использование АКДС вакцины в послевоенные годы во многих странах практически свело на нет случаи дифтериии столбняка и заметно уменьшило число случаев коклюша. Однако, в первой половине 90-х годов в России возникла эпидемия дифтерии, причиной которой был недостаточный охват привиками детей и взрослых. Тысячи людей погибли от заболевания, которое можно было предотвратить при помощи вакцинации.
Столбняк (или тетанус). При этом заболевании возникает поражение нервной системы, вызванное токсинами бактерий, попадающих в рану с грязью. Столбняком можно заразиться в любом возрасте, поэтому очень важно поддерживать иммунитет регулярными (через каждые 10 лет) прививками от этого заболевания.
Коклюш. При коклюше поражается дыхательная система. Характерным признаком заболевания является спазматический "лающий" кашель. Осложнения чаще всего возникают у детей первого года жизни. Наиболее частой причиной смерти является присоединившаяся вторичная бактериальная пневмония (воспаление легких). Пневмония возникает у 15% детей, заразившихся в возрасте до 6 месяцев.
Вакцина АКДС вводится внутримышечно в ягодицу или переднюю поверхность бедра.
Вакцинация АКДС является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад.
После проведения вакцинации и ревакцинации согласно календарю прививок проводятся ревакцинации взрослым каждые 10 лет вакциной АДС-М.
Вакцина против полиомиелита
Полиомиелит – в прошлом широко распространенная кишечная вирусная инфекция, грозным осложнением которой были параличи, превращающие детей в инвалидов. Появление вакцин против полиомиелита позволило успешно бороться с этой инфекцией. У более чем 90% детей после вакцинации вырабатывается защитный иммунитет. Имеется два типа полиовакцин:
1. Инактивированная полиовакцина (ИПВ), известная как вакцина Солка. Она содержит убитые вирусы полиомиелита и вводится инъекцией.
2. Живая полиовакцина (ЖПВ) или вакцина Сэбина. Содержит безопасные ослабленные живые полиовирусы трех типов. Вводится через рот. Это наиболее часто используемая вакцина против полиомиелита.
Вакцинация против полиомиелита является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Ревакцинация взрослого человека рекомендуется в случае, если он выезжают в опасные по полиомиелиту районы.
На настоящий момент в литературе не описано достоверных случаев серьезных поствакцинальных осложнений в ответ на введение ИПВ. Среди легких реакций бывают незначительная болезненность или припухлость в месте введения вакцины.
Вакцина против туберкулеза
Туберкулез - инфекция поражающая преимущественно легкие, но процесс может затрагивать любые органы и системы организма. Возбудитель туберкулеза - микобактерия Коха - очень устойчива к применяемому лечению.
Для профилактики туберкулеза применяют БЦЖ вакцину, представляет собой живые, ослабленные микобактерии туберкулеза. Вакцинация проводится обычно в родильном доме.
Вводится внутрикожно в верхнюю часть левого плеча. После введения вакцины образуется небольшое уплотнение, которое может нагноится и постепенно, после заживления, образуется рубчик (как правило весь процесс длится от 2-3 месяцев и дольше). Для оценки приобретенного иммунитета, в дальнейшем, ребенку ежегодно
.
Противопоказания к вакцинации и ревакцинацииУ новорожденных противопоказаниями к вакцинации БЦЖ являются острые заболевания (внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь и пр.) и выраженная недоношенность (<2000 гр).
Ревакцинацию не проводят, если у пациента:- клеточные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания;- проводится терапия большими дозами кортикостероидов или иммунодепрессантов;- туберкулез;- были тяжелые реакции на предыдущее введение БЦЖ.
Вакцина против кори
Корь - вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным корью заболевают 98% непривитых или не имеющих иммунитета людей.
Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. Во многих странах применяют тривакцины, содержащие помимо коревого краснушный и паротитный компоненты. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в области плеча. Вакцинация против кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Вакцинация и ревакцинация проводится согласно календарю прививок.
Вакцина против паротита (свинки)
Паротит - вирусное заболевание, поражающее преимущественно слюнные железы, поджелудочную железу, яички. Может быть причиной мужского бесплодия и осложнений (панкреатит, менингит). Иммунитет после однократной вакцинации, как правило, пожизненный. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов паротита. Вводится подкожно, под лопатку или в плечо.
Противопоказания и ситуации, при которых вакцину назначают с осторожностьюВакцина противопоказана при:- иммунодефицитных состояниях;- онкологических заболеваниях;- аллергии на аминогликозиды (канамицин, мономицин), перепелинные яйца;- беременности.
Вакцина против гепатита B
Гепатит B - вирусное заболевание, поражающее печень. Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак печени. Заболевание передается половым путем и через контакт с кровью больного или носителя вируса гепатита В. Для заражения достаточно контакта с ничтожным количеством крови. Вакцина против гепатита В готовится генно-инженерными методами. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.
Иммунизируются новорожденные, дети первого года жизни и взрослые из групп риска (медицинские работники, пациенты на гемодиализе или получающие в больших количествах препараты крови, лица проживающие в районах с высоким уровнем хронического носительства вируса гепатита В, наркоманы, гомосексуалисты, здоровые лица, имеющие в качестве полового партнера носителя HBs антигена, любые сексуально активные люди, имеющие большое число половых партнеров, индивидуумы с длительным сроком заключения в тюрьмах, пациенты учреждений для лиц с отставанием в развитии).
путей после введения вакцины против кори возможен на второй неделе после прививки.
Отводы от прививок
Нередко принимаются решения о невозможности вакцинации детей с ослабленным здоровьем. Однако по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они наиболее тяжело болеют инфекциями. В последнее время перечень заболеваний, считавшихся противопоказаниями для вакцинации, существенно сужен.
Абсолютными противопоказаниями для прививки являются: тяжелая реакция на предшествующее введение данного препарата, злокачественное заболевание, СПИД.
Временными противопоказаниями для прививок всеми вакцинами служат острые лихорадочные заболевания в периоде разгара или обострение хронических болезней. Минимальные сроки медицинских отводов после острых и обострения хронических заболеваний у детей апробированы в Научно-исследовательском институте детских инфекций и представлены в таблице.
Сроки медотводов от прививок после обострения заболеваний, мес.
Заболевания Сроки медотводов при применении вакцин
АКДСАДС Полиомиелитная Коревая Паротитная
Аллергодерматозы 1 1 1 1 1
Анафилактический шок *** 3 1 3 6
Бронхиальная астма *** 1 1 1 6
Фебрильные судороги *** 1 1 1 1
Афебрильные судороги *** 3 1 3 6
Гидроцефалия *** 1 1 1 1
Нейроинфекции *** 6 1 6 12
Травмы мозга *** 1 1 1 1-3
Острые инфекции 1 1 1 1 1
Обострение хронических заболеваний 1 1 1 1 1
Системные болезни *** 1 1 12 12
Тромбоцитопения *** 1 1 6 6
Сахарный диабет *** 1 1 1 6
Туберкулез*** 1 1 1 6
Хронический гепатит *** 1 1 1 6
*** - постоянный медотвод.
Известно, что риск нежелательных реакций на современные вакцины несоизмеримо ниже, чем риск возникновения осложнений и смертельных исходов при заражении инфекционными заболеваниями.

Проведя исследования в МОУ СОШ с. Маккавеево мы выяснили что прививки рекомендованные национальным календарем ставятся 100 % т.е из 555 учащихся привито 555 человек.