Презентация по ПМ Выполнение работ по профессии младшая медсестра по уходу за больными, тема Личная гигиена тяжелобольного пациента

Личная гигиена тяжелых больных В личную гигиену тяжелых больных включают: Уход за кожей; Мытье лица и шеи; Мытье туловища; Мытье ног; Интимная гигиена; Мытье головы. Уход за кожей Для обработки кожи больного в постели следует приготовить:Моющий лосьон;Чистые перчатки;2 полотенца;Емкость для отработанных материалов, мешок для использованного белья;Комплект чистого белья;Защитные пеленки и простыни. Уход за кожей Техника протирания кожи следующая. Берут один конец полотенца, смачивают дезинфицирующим раствором, слегка отжимают и начинают протирать шею, за ушами, спину, переднюю поверхность грудной клетки и в подмышечных впадинах. Особое внимание следует обращать на складки под молочными железами, где у тучных женщин и очень потливых больных могут образоваться опрелости. Затем кожу вытирают насухо в том же порядке .При плохом уходе за кожей и резком ослаблении организма пациента на участках кожи, подвергающихся давлению или трению тела, возникают пролежни. Уход и профилактика пролежней Пролежень-это глубокое поражение кожи и мягких тканей вплоть до их омертвления в результате длительного сдавливания.Степень І- ограничена эпидермальными и кожными слоями. Кожный покров не нарушен. Наблюдается устойчивая гиперемия с синюшно-красными пятнами, не проходящая после прекращения давления. Лечение консервативное.Степень ІІ- неглубокие поверхностные нарушения целостности кожных покровов, распространяющиеся на подкожный жировой слой. Сохраняется стойкая гиперемия с синюшно-красными пятнами. Происходит отслойка эпидермиса. Лечение консервативное.Степень ІІІ- полное разрушение кожного покрова во всю его толщину до мышечного слоя с проникновением в саму мышцу.Степень ІV-поражение всех мягких тканей. Образование полости с повреждением в ней нижележащих тканей (сухожилия, вплоть до кости).Третья и четвертая степени лечатся при помощи хирургического вскрытия и удаления омертвевших тканей. Пролежни І степень ІІ степеньІІІ степень ІV степень Обеспечение постоянного ухода за пациентом. 9)Обучит родственников и всех, кто участвует в уходе, мерам профилактики пролежней. 8)Использовать приспособления ,уменьшающие давление на кожу, при их наличии. 7)Подложить поролоновые круги под локти и пятки пациента 6)Подложить поролоновый круг в наволочке под крестец пациента. Улучшение циркуляции крови. 5) Растирать мягкие ткани в местах возможного образования пролежней приемами массажа. Не делать массаж в области выступающих костных участков. 4) Нанести защитный крем . Расширение поверхностных капилляров, улучшение кровообращения в коже, обеспечение питания кожи. 3)Вытирать насухо полотенцем (делать промокательные движения), затем обработать салфеткой, смоченной в теплом камфорном спирте Осуществление ухода за кожей, сохранение ее целостности. Предупреждение инфицирования. 2)Обмывать 2 раза в сутки (утром и вечером )места возможного образования пролежней теплой водой с нейтральным мылом. Снижается продолжительность давления . Исключается трение кожи перед перемещением. 1)Изменять положение тела пациента в постели каждые 2 часа в течении суток ,приподнимая его над постелью, укладывая поочередно на бок, живот. Выполнение процедуры Профилактика пролежней Алгоритм общей гигиены кожи тяжелобольного в постели методом протирания. Подготовительный этап.Сообщить пациенту о предстоящей процедуре. Если он находится в общей палате - отгородить его ширмой.Опустить изголовье кровати. Вынуть одеяло из пододеяльника, оставив его на пациенте. Стараясь не обнажать пациента, снять с него нижнее белье. Отогнуть пододеяльник с груди пациента. На грудь поперек положить полотенце.В подготовленном тазу с моющим раствором смочить рукавичку и отжать ее.Мытье лица, шеи.Протереть рукавичкой лицо пациента.Сполоснув и выжав рукавичку, обработать глаза пациента движением от наружного угла глаза к внутреннему. Правый и левый газ обрабатывать разными сторонами рукавички. Промыв глаза, следует вытереть их насухо полотенцем.Добавить в таз с водой моющий лосьон, ополоснуть рукавичку в мыльном растворе.Протереть переднюю поверхность шеи и ушные раковины, вытереть их полотенцем. Проверить, что кожа за ушами сухая. Мытье туловища Откинуть пододеяльник, подложить под правую половину тела защитную простыню. Ополоснув и отжав рукавичку, протереть ею переднюю боковую часть тела в следующей последовательности: шея, рука, грудь(складка под молочной железой), живот бедро. Вытереть насухо и прикрыть полотенцем.Повернуть пациента на левый бок, промытой и отжатой рукавичкой протереть заднюю поверхность тела в следующем порядке: шея, спина, ягодицы, бедро. Вытереть насухо.Пока больной находится на боку, убрать защитную простыню, а затем убрать до половины грязную простыню, скатив ее до середины кровати(по всей ее длине).Постелить чистую простыню. Для этого ее следует сложить пополам по длине, расположить центральную складку посередине кровати, заправить нижнюю часть простыни под матрац, а верхнюю аккуратно скатать в плоский валик.Повернуть больного на спину так, чтобы обработанная часть тела оказалась на чистой простыне. Прикрыть обработанную часть тела (правую) чистым пододеяльником.Повторить обработку левой стороны тела со сменой простыни по той же схеме.После полной смены простыни и укладывания пациента на спину положить под его голову подушку в чистой наволочке, накрыть пациента одеялом в чистом пододеяльнике, оставив открытыми ноги. Мытье ног Положить под ноги защитную пеленку, прополосканной и отжатой пеленкой протереть ноги от колен к стопам. При обработке стоп обратить внимание на межпальцевые промежутки.Вытереть ноги насухо, постричь ногти, закрыть ноги одеялом. Интимная гигиена Провести интимную гигиену. Перед проведением процедуры вымыть и продезинфицировать тазик, налить в него чистую воду, добавив лосьон. Провести туалет промежности, используя рукавицу.Тщательно просушить область промежности чистым полотенцем. Мытье головы Необходимое оснащениеПеленка-простыня;Таз;Кувшин с водой комфортной температуры;Пеленка;Полотенце. Алгоритм мытья головы Расчесать волосы.Закатать валиком матрац под головой пациента, рядом поставить таз.Положить непромокаемую пеленку под голову пациента (нижний край пеленки опустить в таз, боковые края изогнуть желобком во избежании попадания воды на кровать).Прикрыть глаза пациента пеленкой, чтобы в них не попало мыло.Смочить волосы из кувшина.Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы.Смыть весь шампунь, используя воду из кувшина.Вытереть волосы, при необходимости обернуть полотенцем.Убрать таз, вернуть матрац в прежнее положение.