Презентация по ПМ.04 на тему Внутрибольничная инфекция

Внутрибольничная инфекция Инфекционная безопасность - это комплекс правил и мероприятий, направленных на профилактику возникновения инфекционных заболеваний и предупреждение возможности передачи инфекции. Внутрибольничная инфекция (больничная, госпитальная, нозокомиальная) – любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или амбулаторного обращения в неё за помощью, а также заболевание сотрудника ЛПУ вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки. Игнац Филипп Земмельвейс (1818 - 1865) Джозеф Листер(1827 – 1912) Условно выделяют 3 вида ВБИ:у пациентов, инфицированных в стационаре;у пациентов, инфицированных при получении поликлинической помощи;у медицинского персонала, заразившегося при оказании медицинской помощи больным в стационарах и поликлиниках. Объединяет все 3 вида место инфицирования – ЛПУ. Факторы, способствующие внутрибольничному инфицированию (ВБИ)Увеличение «агрессивности» современной медицины, обусловленное формированием мощного искусственного механизма передачи возбудителей инфекций в условиях ЛПУ: широкий спектр инвазивных вмешательств с лечебной и диагностической целью;внедрение сложных хирургических вмешательств (операции на сердце, микрохирургия);внедрение эндоскопических методов диагностики и лечения (лапароскопия, литотрипсия).style.textDecorationUnderline Факторы, способствующие внутрибольничному инфицированию (ВБИ)Создание крупных медицинских комплексов с высокой плотностью контингента преимущественно ослабленных пациентов и медперсонала. Активация естественных путей передачи (контактного, воздушного) в результате тесного общения больных, персонала.
Факторы, способствующие внутрибольничному инфицированию (ВБИ)Снижение защитных сил населения в целом, обусловленное научно-техническим прогрессом (загрязнение окружающей среды, воздействие электромагнитных полей, ионизирующего излучения, применение пестицидов, гиподинамия, стрессы, шумы, вибрация)
Факторы, способствующие внутрибольничному инфицированию (ВБИ)Широкое, порой бесконтрольное применение антибиотиков, иммунодепрессантов и дезинфицирующих средств.
Факторы, способствующие внутрибольничному инфицированию (ВБИ)Нарушение санитарно-противоэпидемического режима (санитарное состояние лечебного учреждения, состояние водоснабжения, пищеблока; гигиеническая культура пациента и медперсонала; эффективность дезинфекции и стерилизации).
Цепочка передачи инфекцииИсточник инфекции – больной человек (пациент или медицинский работник и др.) или животное, носитель, выделяющий возбудитель инфекции во внешнюю среду;Механизмы, пути и факторы передачи возбудителя, прежде всего связанные с выполнением лечебных и диагностических процедур.Восприимчивый к инфекции организм (пациент или медицинский работник). Разрушение цепочки инфекций МеханизмПути передачиФакторыЗаболеванияАэрогенный (аэрозольный)Воздушно-капельный, воздушно-пылевойКондиционеры, не содержащие антибактериальные фильтры, по единой вентиляционной системе;вдыхание инфицированного воздуха при отсутствии респираторных средств защиты у медперсонала, несоблюдение правил пациентов при кашлеВсе заболевания дыхательных путей: грипп, ОРВИ, легионеллез, туберкулезФекально-оральныйКонтактно-бытовой (предметно-бытовой)Руки медперсонала и пациентов. Белье, посуда, предметы уходаОстрые кишечные инфекции (пищевые токсикоинфекции, дизентерия, сальмонеллез).Гепатит А.Алиментарнный-пищевойПища, приготовленная:с нарушением санитарных норм;сотрудником пищеблока, носителем инфекции МеханизмПути передачиФакторыЗаболеванияФекально-оральныйводныйВодная среда при выходе из строя канализационной системыКонтактныйКонтактно-бытовой:прямойНепосредственный контакт (инфекции передающиеся половым путем)Гнойно- воспалительные заболеваниякосвенныйПромежуточный контакт. Через руки, инструменты, перевязочный материал, аппаратуруТрансмиссионныйЖивой переносчик, обычно кровососущее насекомоеМалярия, сыпной тиф, крымская Геморрагическая лихорадка.Гемоконтактный - парентеральныйАртифициальный (искусственный, - медицинский)При выполнении инвазивных процедурВИЧ, гепатиты «B» и «C» , сифилис Правила работы с дез.средствамиК работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие инструктаж по технике безопасности.Помещения для приготовления и хранения дез.средств должны быть оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией.Хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые объекты необходимо в плотно закрывающихся ёмкостях. Правила работы с дез.средствамиХранить дез.средства и их растворы необходимо под замком, в местах, не доступных для детей и лиц, не занимающихся дезинфекцией.Во время работы с дез.средствами использовать спец.одежду и средства защиты (резиновые перчатки, маску, герметичные очки), соблюдать меры предосторожности.Чётко следовать методическим указаниям по применению конкретного препарата. Правила работы с дез.средствамиДля приготовления растворов использовать чистые, сухие ёмкости из тёмного стекла или пластика.Наличие этикеток на всех дез.растворах с указанием названия, концентрации, даты изготовления и срока годности обязательно!Разводить дез.средство в нужном количестве воды, добавляя дез.средство в воду; не добавлять дез.средство в старый раствор. Правила работы с дез.средствамиИспользовать дез.средства только по назначению.В ЛПУ должны быть в наличии документы на используемые для дезинфекции препараты: свидетельство Госстандарта, сертификат соответствия качества на данную партию, паспорт, полные методические указания по работе с данными дезинфицирующими средствами.