Презентация на тему:Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми.

Жестокое обращение с детьми – любое действие или поступок со стороны родителей или других взрослых, которые влекут за собой риск нанесения детям серьезной физической или психологической травмы. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Закрытие случая Реабилитационные мероприятия Составление плана реабилитации Составление и обеспечение плана безопасности Оценка уровня риска/безопасности ребенка в семье Открытие случая Первичный сигнал о возможном жестоком обращении Высокий риск предполагает, что если не вмешаться в ситуацию и ребенок будет оставлен в семье, то существует большая вероятность причинения ему серьезного вреда, вплоть до нанесения увечий или смерти. Конструктивные схемы поведения родителей не сформировались, либо семейные обстоятельства препятствуют их применению Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Умеренный (средний) риск предполагает, что если ребенок останется в семье, то ему определенно может быть причинен вред. При этом отсутствуют признаки, указывающие на то, что ребенку грозит непосредственная опасность серьезных физических травм или смерти. Это значит, что не смотря на присутствие факторов риска, в семье используются конструктивные схемы поведения родителей и наличествуют другие факторы безопасности, которые в определенной степени позволяют держать уровень риска под контролем Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Низкий (нулевой) риск предполагает, что ребенку в семье ничто не угрожает, и вмешательства органов защиты детства не требуется. Некоторые авторы (И. Алексеева, И. Новодворский) выделяют критический уровень риска, предполагающий немедленное изъятие ребенка из семьи ввиду непосредственной угрозы его жизни и здоровью. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Факторы риска могут оцениваться и ранжироваться независимо друг от друга, однако общий риск причинения ребенку вреда является результатом взаимодействия всех имеющихся факторов. Несколько факторов умеренного риска могут в совокупности дать картину высокого риска, а присутствие одного сильного нейтрализующего фактора или факторов безопасности может снизить оценку риска с высокой на низкую. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Физическое насилиеЭмоциональное насилиеПренебрежение нуждами (потребностями) ребенкаСексуальное насилие (злоупотребление) Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. В общем понимании – применение к ребенку любого физического воздействия, приводящего к возникновению различных травм. Отдельно выделяются:Преднамеренное нанесение ребенку физических травм и телесных поврежденийПрименение регулярных физических наказанийО факте физического насилия обычно свидетельствует наличие у ребенка характерных физических повреждений. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Ребенок может вести себя отстраненно, замыкаться в себе, не проявлять любопытства, быть чрезмерно уступчивым; у него могут возникать проблемы с налаживанием отношений с другими людьмиМожет «безнадежно» хныкать, плакать, не ожидая утешения. Воздерживается от обращения ко взрослым за помощьюНе проявляет никаких чувств, в то же время внимательно наблюдая за происходящим вокруг (состояние «холодной наблюдательности»)Ощущает неловкость или проявляет страх перед физическим контактом Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Может вести себя так, как будто страдает аутизмом. Не в состоянии нормально взаимодействовать с другими людьми и реагировать на окружающие предметы. Часто дети, подвергшиеся или подвергающиеся физическому насилию проявляют значительное отставание в развитии. Демонстрирует полную беспомощность и зависимость от взрослых, в то же время будучи неспособным к формированию нормальной привязанности к любому взрослому человеку Никак не реагирует на боль или обиду, не показывает удовольствие от приятных ощущений. Не улыбается и не играет. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Ребенок может быть робким или пугливым. Дети вжимают голову в плечи, съеживаются, вздрагивают, уходят из помещения, отодвигаются или иначе показывают свой страх перед родителямиМожет проявлять чрезмерное желание угодить, настойчиво добиваться похвалы или ласки, пытаться завязать дружеские отношения со всеми взрослыми, в том числе и не знакомымиМожет изо всех сил стараться удовлетворить малейшие прихоти родителей. Может так же «льнуть» к родителю, подвергающему его насилию, активно выражать свою любовь словами (Ролевая инверсия) Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Могут наблюдаться физические признаки стресса и тревожного состояния, включая физическое недомогание и регрессивное поведениеМожет вести себя агрессивно по отношению к другим детям, закатывать истерики или быть чрезмерно обидчивым Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Для школьников характерны те же признаки, что и для дошкольников. Кроме этого:Ребенок может взять на себя роль взрослого в своих отношениях с родителями. Часто ведет себя кам заботливый маленький помощник, демонстрирует чрезмерную озабоченность, когда родитель в плохом настроении и необычайно уступчив и послушенПроявляются трудности в общении с детьми и взрослыми. При этом ребенок может пытаться манипулировать другими, или вести себя отстраненно и неприступно. Может проявлять злобу, агрессию и закатывать истерики Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Могут быть внешне гиперактивны, рассеяны, не могут сосредоточиться, демонстрировать другие признаки хронического тревожного состоянияРебенок может проявлять страх перед родителями, а может демонстрировать отсутствие страха и наплевательское отношение к замечаниям со стороны родителей и других взрослыхНосит одежду не по сезону или больше размером чтобы скрыть следы полученных ими травм Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Склонность к вранью, воровству, агрессивное поведениеЗлоупотребление алкоголем или наркотикамиПрогулы, неоднократные попытки сбежать из дома и отказ возвращаться домойОбщие трудности с налаживанием и поддержанием межличностных отношений Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Нежелание или неспособность родителей или воспитателей удовлетворять основные физические и эмоциональные потребности ребенка и его потребности в безопасной среде обитания, питании и медицинском обслуживании. В случаях полного пренебрежения последствия очевидны: ребенок выглядит истощенным, больным, имеет серьезные травмы, явно отстает в развитии Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Ребенок носит одежду несоответствующего размера, грязную, порванную, или одет не по погодеГолоден, просит, крадет или запасает еду Часто выглядит вялым, уставшим, не выспавшимся, ослабленнымЗаботится о младших братьях и сестрах, выполняя родительские функцииВыглядит запущенным, не мытым, от него плохо пахнетНе проходил медицинского осмотра, имеет не леченные раны или хронические заболеванияПри расспросах говорит о том, что о нем никто не заботится Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Ребенок демонстрирует отставание в развитии по всем направлениямРебенок ведет себя безразлично, апатично, скучно, не интересуется окружающим. Замедленно реагируют на обращения или события.Не пытаются завязать отношений с другими людьми, не стараются выделиться в группе сверстниковЧасто не играют или играют вяло и без энтузиазма. Проявляют другие признаки депрессии Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Может казаться голодным или вечно уставшимНе способны контролировать свое поведение в силу отсутствия заботы со стороны взрослых, проявлять различные поведенческие проблемы, быть тревожно-мнительными, демонстрировать иные признаки эмоционального истощения. Иногда их поведение отличается напускной храбростьюНизкая успеваемость и мотивация к обучению так же могут быть косвенными признаками пренебрежения нуждами ребенка Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Проявляет равнодушие и безразличие по отношению к ребенкуВыглядит апатичным или депрессивнымПроявляет странности в поведении или ведет себя иррациональным образомЗлоупотребляет алкоголем или наркотикамиОтрицает наличие проблем или во всем обвиняет ребенкаСчитает ребенка испорченным, рассматривает как обузу для себяВидит в ребенке в первую очередь средство удовлетворения своих потребностей Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Сексуальное насилие (злоупотребление) над детьми – это вовлечение детей и подростков в сексуальную активность, которую они не полностью осознают (понимают), на которую не могут дать информированное согласие, или которая нарушает социальные (общественные) табу на семейные роли Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Сексуальная эксплуатация детей: злоупотребление их беспомощностью для непосредственного удовлетворения собственных сексуальных потребностей взрослого или в коммерческих целяхПодавление детской сексуальности, будь то физическое повреждение половых органов ребенка или очернение и подавление его нормальных сексуальных интересовЭротизация детей через создание среды, которая может искусственно стимулировать детскую сексуальность в ущерб другим задачам развития Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Травматическая сексуализация: чувства, установки и поведение ребенка, связанные с сексуальными отношениями, не соответствуют возрастному этапу развития ребенка, а так же склонность к сексуально-агрессивному поведениюЧувство, что их предали, нарушение базового доверия к другим людям и к миру вообще.Чувство бессилия перед властью других людей, и как следствие – риск повторения или возобновления насилия Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Чувства стыда и вины за то, что с ним произошло.Иррациональные и противоречивые верования и убежденияСнижение способности оценивать степень риска повторного совершения насилия Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Травмы в области гениталий, а так же укусы и синяки на груди, ягодицах и бедрах. Травмы в области гениталий у детей младшего возраста могут быть результатом физического наказания за несоблюдение правил опрятности при отправлении естественных потребностей. Под воздействием таких травм дети могут вертеться на стуле в школе или проявлять признаки физического дискомфортаСыпи, зуд или раны в области гениталий и заднепроходного отверстия Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Наличие заболеваний, передающихся половым путемПодозрительные пятна или кровь на нижнем белье, одежде или теле ребенкаИнфекционные заболевания мочевого пузыря или мочевыводящих путей (симтомы: боль при мочеиспускании, наличие крови или гноя в моче и высокая периодичность мочеиспусканияБолезненная дефекация или запорыРанняя необъясненная беременность, особенно у девочек, поведение которых не указывает на то, что они занимаются сексом со сверстниками Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Словесное заявление ребенка о том, что он принимал участие в сексуальных действиях или что взрослый делал с ним «плохие» вещи всегда следует принимать серьезно. Такие заявления могут носить завуалированный характер («Я не хочу идти домой», «Я больше не люблю папу»), поскольку насильник часто угрожает ребенку последствиями разоблачения.Высокий уровень осведомленности по вопросам секса и сексуальное поведение, не соответствующее возрасту ребенкаРасстройства эмоциональной регуляции: приступы ярости, тревожность, депрессия. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Расстройства эмоциональной регуляции: приступы ярости, тревожность, депрессия.Само разрушительное поведение и склонность к рискованным действиям Нарушения психосексуального развития с торможением формирования эротической фазы сексуальности и зрелого сексуального влечения. Нередко формируется склонность к сексуальным эксцессам, промискуитету или компульсивной мастурбации. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Посттравматические реакции: страхи, судороги, потеря чувствительности, не способность к заботеСексуально вызывающее поведение в отношении взрослыхИмитация половых актов у детей школьного возрастаЗлоупотребление мастурбацией (сверх того, что характерно для детей данного возраста) Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Вовлечение других детей в игры с сексуальным подтекстом (за исключением игр детей младшего возраста, связанных с нормальным любопытством и исследовательской активностью типа игр в больницу и взаимного раздевания)Создание и реализация сексуальных сценариев с привлечением игрушек или куколСтрах перед мужчинами или женщинамиСтрах перед сексом у подростков (если это не объясняется нормальными подростковыми амбивалентностью и тревожностью) Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Надевают на себя слишком много одежды (для затруднения доступа к телу)Общие признаки эмоционального истощения, такие как страхи и фобии (темноты, быть оставленным в одиночестве, конкретных людей, беспредметная тревога, нежелание идти в школу, на улицу, домой)Агрессивное поведение, истерики, сцены, попытки убежать из дома Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Уход от общения, скрытность, изоляция, недоверие к людямОбщая раздражительность, приступы плача, гиперактивность, расстройства вниманияРегрессия у детей младшего возраста (энурез и энкопрез, сосание пальца, речевая регрессия, болезненное стремление к физической ласке) Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Может быть связано с физическим насилием или пренебрежением потребностями детей либо выступать как самостоятельный психологический феномен. Эмоциональный вред, наносимый детям без сопутствующих других видов жестокого обращения часто оказывается вне правового поля и практической деятельности органов защиты детства Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Отвержение – проявление враждебности по отношению к детям, их унижение и отвержение: ребенка стыдят, ругают, высмеивают, принижают, делают из него козла отпущения, прилюдно оскорбляют, постоянно критикуют и наказывают, отказывают в поощренииОтказ в эмоциональной близости – игнорирование попыток ребенка наладить отношения и потребности ребенка в общении, взаимодействие с ребенком только в случае крайней необходимости, нежелание или не способность проявлять любовь или ласку по отношению к ребенку Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Терроризирование – родитель угрожает нанести ребенку физический вред, убить или бросить его. Заставляет ребенка быть свидетелем жестокого обращения к другим членам семьи, оставляет ребенка без присмотра в опасной ситуации, помещает его в хаотичную или непредсказуемую среду. Ставит перед ребенком нереальные задачи, угрожая расправой или наказанием за неисполнение, угрожает насилием или допускает его в отношении ребенка, близких ему существ, любимых им предметов. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Эксплуатация или растление – родитель поощряет ребенка или понуждает его к девиантному поведению, злоупотреблению алкоголем или наркотиками, проституции или занимается финансовой эксплуатацией ребенкаИзоляция – постоянное введение необоснованных ограничений на общественные контакты ребенка и отказ в удовлетворении потребности ребенка в налаживании и поддержании отношений со сверстниками и взрослыми Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Ограничение свободы передвижения – применение наказаний в виде запирания ребенка в изолированном помещении, особенно на длительный срокОтказ в удовлетворении потребностей – использования отказа в убежище и сне в качестве наказания Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Наличие одобрения и поддержки со стороны родителей – важное условие эмоционального развития ребенка. Э.Н. не позволяет детям стать эмоционально зрелыми взрослыми людьми и приводит в будущем в различным эмоциональным и поведенческим расстройствам. При этов в каждом отдельном случае точно оценить степень эмоционального вреда и предсказать его последствия очень трудно. Э.Н. усиливает последствия от других видов жестокого обращения. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Возраст ребенка: чем младше ребенок, тем более он уязвимИндивидуальные особенности детей, требующие от родителей значительных усилий по контролю ребенка и уходу за нимРодители психологически предрасположены к тому, чтобы применять в отношении детей насилие или не удовлетворять их потребностиОтсутствие эмпатии и не понимание потребностей детей в плане развития у родителей, низкие навыки воспитания Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Родители в детстве сами подвергались насилию в семье и потому считают насилие нормальнымРодители детей, подвергающихся насилию, часто считают их «не такими, как все», ущербными в каком-либо отношенииВысокий уровень стресса и возникновение кризисных ситуацийМатериально-бытовые условия и непосредственное окружение ребенка Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. Алексеева И.А., Новосельский И.Г. «Жестокое обращение с ребенком: причины, последствия, помощь». 2007 - 2009Дж. С. Райкурс, Р.С. Хьюз. Социально-психологическая помощь детям группы риска: практическое пособие. Том 1. концептуальные основы социальной работы с детьми. М., Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения, 2008. Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми. В данной презентации использованы материалы Национального фонда защиты детей от жестокого обращения, Москваwww.sirotstvo.ru Уровни риска и критерии оценки для раннего выявления жестокого обращения с детьми.