Особенности работы педагога с детьми с девиантным поведением

Муниципальное бюджетное образовательное учреждение
«Средняя общеобразовательная школа № 3»
РЕФЕРАТ
на тему:
Профилактика нарушений пищевого поведения (переедание, голодание, отказ от еды): отечественный и зарубежный опыт.
Работу выполнила
Учитель технологии высшей квалификационной категории
Романова Елена Николаевна
Сосновый Бор -2015
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение 3
Глава 1. Анорексия 6
Глава 2. Булимия 14
Глава 3. Ожирение 15
Заключение 19
Литература 21
Электронные ресурсы 22
Приложения 23

Введение
Мы живем не для того, чтобы есть, а едим для того, чтобы жить.
Сократ. 5 век до н. э.
Из всего спектра человеческих потребностей – пищевая - является основной. Для поддержания жизнедеятельности нам нужны в определённых пропорциях белки жиры и углеводы, содержащиеся в пище. Причем изменение в предпочтениях при нормальной связанности психосоматических процессов определяется насущной потребностью в сочетании вышеуказанных элементов «здесь и сейчас». И ещё мы получаем удовольствие от вкуса запаха вида и процесса выбора пищи. Однако у большинства населения земного шара (в основном у цивилизованной его части) с большей или меньшей остротой возникают проблемы во взаимоотношениях с пищей. Избыточный вес, доходящий до ожирения, приступы «навязчивого» аппетита, стыд за свою чрезмерную – в сравнении с широко рекламируемыми социальными стандартами – телесность, болезни пищеварительного тракта. Есть ли выход из этого вечного круга? Тема может рассматриваться в следующих аспектах – по нарастанию сложностей: 1 - ситуативные проблемы без серьёзной дисморфофобической (связанной с конфликтом между воображаемым и идеализированным образом себя) патологии – в безоблачные периоды жизни пищей удовлетворяется насущная потребность в белках жирах углеводах, а в периоды стрессов еда становится вспомогательным инструментом снятия психологического дискомфорта и его последствий. 2 - хронический фоновый процесс малой или средней интенсивности – пищевая зависимость.
3 - хронический фоновый процесс средней и высокой интенсивности – пищевая зависимость, отягощенная дисморфофобией.
4 - психические заболевания, связанные с нарушениями пищевого поведения – анорексия и булимия – разной степени тяжести. Поскольку данная работа посвящена проблемам, связанным с пищевым поведением, первый случай можно не рассматривать. Второй случай – пищевая зависимость. Завязывается в раннем детстве на оральной стадии развития при недостаточном телесном и эмоциональном контакте со значимыми взрослыми. Любая мать, родив ребёнка, его кормит и у ребёнка возникает первая плотная связка «еда - любовь», т.к. другие нормальные проявления любви (телесный контакт, ласковая мимика, воркование) в его жизни ограничены. Подкрепляется формирование пищевой зависимости в детстве самыми разнообразными способами: 1. кормлением по жёсткому графику, а не по мере возникновения потребности в пище;
2. жёстким пресечением попыток выбора пищи ребёнком; 3. манипулирование ребёнком: «съел всё – хороший, отказываешься или оставляешь в тарелке – плохой»;
4. запретом взрослых на любые агрессивные проявления – агрессия находит выход в «уничтожении» пищи;
5. вот станешь Большим – будет Можно, а пока Маленький – Нельзя. Бессознательное структурируется языком, поэтому там может укорениться связка: Большой Взрослый чем больше ешь, тем больше и взрослей. Если в семье полнота является одобряемой формой телесности и ребёнок вырастает достаточно устойчивым к внешним атакам пропагандируемых в последние десятилетия канонов «красота = худоба», пищевая зависимость не наносит ущерба психике. Заедая «грусть – печаль» Полный транслирует в поле устойчивую положительную самооценку обладает соответствующим телосложению темпераментом и вызывает здоровую зависть у замороченных диетами и фитнесами соплеменников.
Третий случай – пищевая зависимость с отягощениями. Пищевая потребность у многих частично перекрывает потребность в безопасности наращиванием жирового защитного панциря компенсирует недостаток любви, но при этом вступает в конфликт с потребностью в самоуважении и в признании социумом. Психологический конфликт возникает когда: 1. Один из значимых взрослых транслирует в семейное поле: «Полнота = уродство». 2. В пубертате ребёнок становится уязвимым для подростковой субкультуры и подвергается гонениям и насмешкам в среде ровесников. 3. В период развития вторичных половых признаков подросток со сформировавшейся пищевой зависимостью усваивает связку «стройность = сексуальная привлекательность».
Формируется конфликт разнонаправленных (в нашем случае), но почти равноценных потребностей – в безопасности любви принятии социумом. Разрастаясь, этот конфликт наносит ущерб самоуважению и самооценке, делая её ущербной, патологически зависимой от мнения других. Пищевая зависимость отступает в периоды влюблённости с позитивной обратной связью, но поскольку любые контакты болезненно неуверенных в себе людей перегружены избыточной тревогой, их отношения быстро деформируются, а деформации «заедаются» привычным усвоенным с детства способом. На этой благодатной почве формируются такие психотические формы пищевого поведения как анорексия и булимия.
Влечение к пище начинает сопровождаться чувством вины. Эпизоды переедания (пищевые эксцессы), озабоченность по поводу еды и сопровождающий эти вспышки страх физиологически оправданного изменения телесности приводят к опасным для здоровья попыткам урегулировать конфликт путём вызывания рвоты, голодания, приема препаратов. Все виды зависимостей питает мощная сила подсознания и это придает им такие качества как непреодолимость влечения требовательность ненасытность и импульсивная безусловность выполнения.
Зависимость можно трактовать как страстную увлеченность чем-то (кем-то). Человек свободный от зависимостей и привязанностей — это человек с вялой энергетикой, «добродетельный, потому что мало хотелось».
Зависимость — это не всегда признак патологической слабости, это и проявление фонтанирующей жизненной силы. Очевидно, что это компромиссное образование того и другого.
Корректировать пищевую зависимость, переключая и используя энергию подсознания «в мирных целях» можно – трудоголизм, Большая Любовь, религиозное чувство, творческие процессы и т. д.
Почему работа с пищевой зависимостью длительная? Зачем вскрывать пласты младенчества детства и пубертата?
Фрейд постулировал в своё время, что человеком движет принцип удовольствия. Его последователи внесли существенную поправку – задачей психики является приводить в соответствие принцип удовольствия с принципом безопасности – научиться получать удовольствия безопасным для личности путем. В контексте обсуждаемых проблем необходимо лишить пищевое пристрастие своей эксклюзивности и присвоить статус безопасности другим человеческим радостям – взаимоотношениям со значимыми людьми в первую очередь. Если кому-то достаточно повезло и в детстве он (она) чувствовал безопасность и подтверждение, его личностный сценарий едва различим, так как он хорошо приспосабливается к реалистичным возможностям в жизни и стремится воспроизводить эмоционально позитивные ситуации. Если же у кого-то прошлое было пугающим и к нему относились халатно или жестоко, потребность воссоздания обстоятельств детства, чтобы попытаться психологически справиться с ними, может быть не только очевидной, но и трагичной.
Глава 1. Анорексия
Анорексия — полный или частичный отказ от приёма пищи.  Различают три типа анорексии:
- нервная; - психическая; - анорексия как симптом.
Известно, что случаи анорексии встречаются даже там, где идеал красоты отличается радикально от привычного нам. Например, на островах, где ценятся крупные женщины, попадаются жертвы болезненной худобы, в том числе и мужского пола. 19 век. «Они презирают толпу и землю, питают непримиримую ненависть ко всему материальному. Эта ненависть у них часто простирается до желания вовсе отрешиться от материи. Для этого они морят себя голодом, не едят иногда по целой неделе, жгут на свечке пальцы, кладут себе на грудь под платье снегу, пьют уксус и чернила, отучают себя от сна; и этим стремлением к высшему идеальному существованию до того успевают расстроить свои нервы, что скоро превращаются в одну живую и самую материальную болячку...» (1845г.) так писал В.Белинский об одном из типажей своего времени– так называемых идеальных девах. Налицо анорексия со всеми вытекающими последствиями. Викторианская эпоха. По свидетельству Маргарет Митчелл настоящая леди должна быть воздушной - есть как птичка и иметь талию не больше 20 дюймов. Конечно же проблема решается при помощи корсета, но ведь в него тоже нужно влезть. А еще леди должна быть хрупкой и бледной. Снова анорексия как идеал?
1920-е годы. Термин анорексия уже известен врачам. Вертинский уже спел про «статуэтку японскую капризную девочку с синевой у очей» а в моду вошла девочка-мальчик без груди и бедер с тонкими ногами. Анорексия ушла из сознания только в военные и послевоенные годы. Во-первых, время голодное, во-вторых, в тяжелые времена идеалом становится женщина-мать с пышными формами, способная выносить и родить ребёнка. 1960-е. Снова анорексия предстала в лице девушки-прутика Твигги. Рост 169см, вес около 40 кг, объемы 80-55-80. Вторым идеалом эпохи была Одри Хепберн, даже после рождения двух детей весившая 45 кг.
1982год. От анорексии умерла барабанщица группы «Карпентерс»: отказ от еды приводит к смерти.
2006. Эпидемия смертей среди топ-моделей, когда одна за другой ушли на тот свет несколько латиноамериканских красавиц.
2008 год. Движение pro-ana. Интернет-сообщества худеющих девушек сродни клубам самоубийств. Да и результаты порой схожи. "Стань невидимой. Для этого надо худеть. Быть худой важнее, чем здоровой. "В Германии миллион человек живут с диагнозом анорексия, в Испании – примерно столько же. Среди жертв не только девушки 12-19 лет, но и вполне зрелые женщины и даже мужчины… «Здесь не место для слабовольных, истеричных и трусливых. Здесь не место тем, кто слепо идет на поводу у жизни или же не верит в то, что на земле нет других авторитетов, кроме своих собственных – неопровержимых и бесспорных данных с рождения, предназначенных для управления своей судьбой. Это – место для элиты, которая на примере достигнутого успеха на пути к совершенству каждый день демонстрирует миру совокупный результат усилий фантазии и креативности». По мнению психологов, анорексики очень управляемы и закомплексованы, а анорексия – ширма для целого багажа проблем, на которые родители не обращают внимания, ведь по мнению взрослых, у подростков не может быть депрессии и нет проблем. А друзей у девушек такого склада порой просто нет и Интернет становится для них вторым домом. Не так давно появились и русскоязычные форумы про-ана. Конечно же их находят и прикрывают, но искоренить трудно, они возникают снова и снова. Одно дело дневники худеющих, а другое– эльфообразные создания, обреченные на скорую гибель и считающие себя жирными, и девушки, мечтающие заболеть анорексией.
Анорексию можно назвать болезнью нашего времени. И связано это с требованиями, которые предъявляет эпоха к физическому состоянию современного человека, что не может не отражаться на его психике. Повсеместно ведущиеся разговоры о «некрасивости полноты», критическая оценка внешности окружающими и насмешки по поводу «излишков» травмируют чувствительную личность и становятся основой для формирования сверхценной идеи достижения «эталона внешности».
Анорексия (симптом) - снижение или потеря аппетита. Этот симптом очень распространён: он встречается не только при психических заболеваниях, но и при многих соматических заболеваниях.
Психическая анорексия - отказ от еды ввиду резкого угнетения аппетита[1] при депрессивных и кататонических состояниях (состояние, в котором преобладают нарушения в двигательной сфере: заторможенность (ступор) или возбуждение) или под влиянием бредовых идей (симптом психического заболевания – расстройство мыслительной деятельности) )[2] отравления. Нервную и психическую объединяют в одну группу. Нервная анорексия - это расстройство приёма пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса. Чаще встречается у девушек. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается.
Причины анорексии делятся на биологические (генетическая предрасположенность) психологические (влияние семьи и внутренние конфликты), а также социальные (влияние окружающей среды: ожидания подражания в частности диеты). Анорексию принято считать женским заболеванием, которое проявляется в подростковом возрасте. Распространённость нервной анорексии составляет 12% среди женщин и 0,29% среди мужчин. Около 90 % больных анорексией — девушки в возрасте 12-24 лет. В остальные 10 % входят мужчины и женщины более зрелого возраста [3]. Крайняя озабоченность вопросами питания приводит к тому, что девушки становятся очень разборчивыми в еде, тщательно отбирают продукты для своего рациона и избегают главным образом углеводов и жиров. Большинство девушек с анорексией не осознают того, что у них присутствует недостаток веса. Даже, если они весят меньше 40 кг, они могут чувствовать себя "слишком толстыми". И убедить их в обратном часто бывает сложно, что затрудняет возможность оказания им своевременной помощи. Некоторые из них знают, что они истощены, но страх перед едой чрезвычайно глубок. Страх не исчезает, даже если вес снижается. Более того страх и стремление голодать возрастают по мере уменьшения веса. Иначе говоря, искаженное восприятие своего тела становится тем более выраженной, чем больше веса теряется.
В основе нервной анорексии, как и других расстройств пищевого поведения, лежат психосоциальные проблемы, точнее комбинация социальных индивидуальных и семейных факторов. Пищевые расстройства олицетворяют собой бессознательную борьбу внутренней индивидуальности человека, его представления о самом себе в социуме и проблем, которые часто вытекают из травмирующего жизненного опыта и моделей социализации. Долгосрочные наблюдения за анорексиками показывают, что летальность при нервной анорексии на сегодняшний день уже достигает 20% . Чаще всего причиной смерти становятся истощение, нарушение обмена электролитов. Примерно в половине случаев причиной смерти является самоубийство — это еще раз говорит о том, что при нервной анорексии имеют место выраженные эмоциональные расстройства (плохое настроение утрата душевного равновесия)[4]. Сознание этих людей оказывается настолько искаженным, что они предпочитают смерть увеличению веса.
Выделяют два типа пищевого поведения при нервной анорексии и оба они могут наблюдаться у одного и того же человек в разные периоды времени. Первый тип – ограничительный – выражается в волевом соблюдении строжайшей диеты, постов голодания. Второй тип – очистительный – наряду с ограничением приема пищи наблюдаются эпизоды неконтролируемого переедания с последующим очищением (вызывание рвоты прием слабительных средств). После эпидемии гибели моделей от анорексии в мире началась борьба с этим явлением.
Итальянская марка одежды Nolita входящая в группу Flash&Partners начала кампанию под названием No Anorexia. На улицах итальянских городов появились рекламные щиты с фотографиями обнаженной девушки страдающей анорексией.[5]
Кампания автором которой является скандальный итальянский фотограф Оливьеро Тоскани нацелена на молодых женщин следующих за тенденциями моды и призвана обратить внимание общественности на недуг которым вместе с булимией в Италии страдают два миллиона человек.
Лицо кампании - 27-летняя француженка Изабель Каро говорит, что решила показать свое истощенное тело чтобы "люди знали и видели, к чему может привести анорексия" с которой она борется уже 15 лет. (См. приложение 1)
По данным Всемирной организации здравоохранения при среднем росте моделей 175 см они должны весить как минимум 57 кг однако на практике вес девушек не превышает 52 кг. Как известно на Неделе моды в Мадриде от показов отстранили 30% моделей из-за недостатка веса среди них оказалась и всемирно известная топ-модель Наоми Кэмпбел. Неделя моды в Лондоне также проходила в напряженной обстановке: акцию против худых поддержала министр культуры Тесса Джоуэлл писательница Джоан Роулинг создавшая Гарри Поттера и владелица британского модельного агентства Storm Сара Дукас. [6]
Жертвы анорексии.
Аллегра Версаче - племянница модного дизайнера Джанни Версаче долгое время лечилась от анорексии. Недавно стало известно что Аллегра Версаче вновь на грани смерти. Анорексия вернулась: 20-летняя девушка довела свой организм до критического состояния и весит сегодня всего 32 килограмма. Сейчас наследница четверти империи Versace находится в клинике под постоянным наблюдением врачей. Она не может даже подняться с постели а питание получает через зонд.[7] (См. приложение 2)
Бразильская фотомодель 21-летняя Анна Каролина Рестон (См. приложение 3)умерла от истощения. При росте 172 см она весила всего 40 кг. Это уже вторая трагедия в мире моды. До этого 22-летняя Луисель Рамос одна из ведущих моделей Уругвая умерла во время показа на подиуме на Неделе моды в Монтевидео.[8] ( См. приложение 4)
Иланит Элимелех. Она умерла в день своего рождения в возрасте 34 лет. При росте 172 см женщина весила 22 килограмма. На протяжении 21 года Иланит Элимелех боролась с анорексией.[9] (См. приложение 4)
Французское Национальное собрание (нижняя палата парламента) проголосовало 3 апреля 2015 года за запрет на принятие на работу в модельные агентства моделей с недостаточным весом. Основной целью запрета является борьба с анорексией, распространенной в фэшн-среде. Подобная мера является одной из важных частей законопроекта о здравоохранении, разработанного еще в середине марта. Отныне владелец модельного агентства, выпускающий на подиум девушек с недостаточным весом (чей индекс массы тела составляет менее 18,5), будет наказан лишением свободы сроком до шести месяцев и штрафом в 75 тысяч евро. Это объясняется как тем, что многие модели страдают от этой болезни, так и тем, что с них берут пример девочки и девушки. На борьбу с анорексией направлена и другая поправка, принятая Национальным собранием 2 апреля 2015 года. Согласно ей, "подстрекательство и оправдание" чрезмерной худобы будет наказываться лишением свободы на один год и штрафом в 10 тысяч евро. Эта мера направлена против так называемых "про-ана"сайтов, на которых пропагандируется анорексия.
В России тоже есть своя статистика.(См. приложение 5). При обследовании студенток трех крупных российских ВУЗов симптомы расстройств пищевого поведения обнаружились у 46 % девушек. Анорексия в России – острый вопрос. Половина случаев заболевания заканчиваются летальным исходом. Никто не сообщает о данных этой статистики, редкие программы и репортажи об анорексичках вряд ли заставят кого-то задуматься. Наоборот, девушки, появившиеся в подобных передачах, становятся кумирами других анорексичек или будущих анорексичек, которые следят за этим в интернет-сообществах. Никто не хочет обсуждать этот вопрос. Всем страшно, все боятся взглянуть правде в глаза. А в чем заключается правда? Правда в том, что в России нет ни одного профессионального центра, который бы занимался данным заболеванием. Проблема так же в том, что никто не относится к этому, как к заболеванию. Для большинства это лишь «тараканы» в голове, которые обязательно пройдут.
Это еще не говорит о массовой распространенности анорексии, но означает, что почти половина девушек уже успела посидеть на строгих диетах, использовала мочегонные средства, вызывала рвоту после приема пищи или изнуряла себя сильными физическими нагрузками. Это значит, что они недовольны своей внешностью. (См. приложение 5, 6).
К борьбе с анорексией подключилась русская модель Катя Жаркова [10], чьи фотографии опубликованы в январском номере журнала PLUS Model. Фотосессия была призвана обратить внимание также на проблему отсутствия в модных магазинах одежды, рассчитанной на женщин рубенсовских форм. Подпись на одном из снимков гласит: "20 лет назад средняя модель весила на 8% меньше средней женщины. Сегодня она весит на 23% меньше". (См. приложение 7).
Глава 2. Булимия.
Булимия – это психическое расстройство, которое вызывает повышенный аппетит, чувство сильного голода и заканчивается обжорством, после которого больной старается искусственно вызвать рвоту или каким-либо другим способом очистить желудок (слабительные препараты и т.д.). Считается что в силу мало изученности проблемы в настоящее время не известна определенная причина булимии. Исследователи полагают что это начинается с неудовлетворенности человека своим телом и чрезвычайного беспокойства о весе и стройности. (См. приложение 8). Обычно у людей, страдающих от булимии, снижена самооценка, высокая ранимость, зависимость от мнения окружающих и страх набрать вес вновь после похудения. А вот уже основы этих причин досконально раскроет психоанализ.
Статистика булимии.
Булимией страдает приблизительно 10 % девушек 12-18 лет.
Около 7% женского населения в возрасте 20 - 45 лет так же являются булимиками либо страдают смешанными формами пищевого нарушения.
Приблизительно 10 % диагностированных с булимией - мужчины.
10 % людей страдающих от булимии умирают от голода истощения либо от остановки сердца и других медицинских осложнений или от самоубийства.
Различают булимию двух типов:
1.  Классический (очистительный): больной регулярно провоцирует рвоту или злоупотребляет слабительными.
2.   Булимия как вторая стадии анорексии: больной применяет другое компенсирующее поведение, например, голодает или активно занимается спортом, однако не провоцирует рвоту регулярно и не злоупотребляет слабительными.  После булимии не полнеют. Полнеют во время её, полнеют с ней и в зависимости от длительности заболевания. Булимия всегда ведёт к нарушению обмена веществ [11].
Глава 3. Ожирение.
Это не секрет, что причины таких расстройств, как анорексия, булимия и орторексия, скрыты в личных проблемах человека. Неудивительно, что они находятся под общим диагнозом психических расстройств, а не заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому вину за неожиданное ожирение следует искать в нашей голове. И в борьбе с лишним весом  не лишним будет и психологический анализ, ведь именно он может стать ключом к решению проблемы.
По определению ВОЗ избыточный вес и ожирение определяются как аномальные и излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью [12]. Отношение к собственному телу в подростковом возрасте, по мнению экспертов, связанно с вероятностью нарушений пищеварения, развития анорексии и булимии. Исследование показало, что подростки, которые считают себя толстыми, чаще остальных в будущем страдают от лишнего веса. Таким образом, роль психологических факторов в развитии ожирения нельзя недооценивать. Ранее ученые определили негативное влияние дискриминации на основе веса на риск развития ожирения.
В ходе нового эксперимента ученых из Университета Флориды интересовало, насколько ощутимым может быть воздействие неправильной оценки собственного тела на здоровье человека[13].
Чтобы получить все необходимые данные, эксперты тщательно изучили информацию о 6523 подростках в возрасте 16 лет. Затем специалисты организовали встречу с добровольцами, когда они достигли 28 лет. Эксперты зафиксировали показатели роста, веса и образа тела участников исследования. 16-летним подросткам необходимо было оценить свой вес, пользуясь шкалой от одного до пяти, где один – низкая масса тела, а пять – избыточный вес. Целью сбора данных было определение добровольцев, которые считали, что весят слишком много, имея нормальную массу тела. У таких подростков риск ожирения во взрослом возрасте оказался на 40 процентов выше, чем у тех, кто оценивал свой вес адекватно. Оказалось, что заблуждения относительно своего веса увеличивали риск ожирения. По мнению авторов исследования, подростки с неправильным образом тела используют таблетки или рвоту для похудения, однако такие способы борьбы с ожирением являются причиной набора веса.
Одной из причин неправильного восприятия тела может быть недостаточное развитие навыков саморегуляции. Кроме того, насмешки сверстников также приводят к повышению риска ожирения. Ученые отметили, что самое сильное влияние образа тела можно наблюдать у мальчиков. У мальчиков, которые считали себя толстыми, на 89 процентов вырастал риск развития ожирения. Врачи связывают данную закономерность с тем, что девочки стараются контролировать свой вес.
Ожирение распространяется по миру подобно эпидемии. Жители многих стран, в том числе и России, страдают от лишнего веса и спровоцированных им недугов. Статистика красноречива: в 2005 году в мире насчитывалось около 1,6 млрд. человек с ожирением и избыточной массой тела, и эта цифра продолжает расти. Прогнозы ученых по-прежнему неутешительны: при отсутствии эффективных мер борьбы с заболеванием в 2015 году будет насчитываться 2,3 млрд. пациентов с таким диагнозом. Более того, к 2250 году ожирением будет страдать большинство населения Земли. При этом мы видим катастрофическую нехватку продуктов питания в Африке.
Примечательно, что сегодня лишним весом страдают даже жители стран, где раньше подобной тенденции не наблюдалось (Япония, Китай, Италия и т.д.). Это связано с постоянным изменением питания в неблагоприятную сторону и общими недостатками увеличивающегося промышленного производства пищи во всем мире. По данным российской статистики, избыточная масса тела наблюдается у 44% мужчин и 58% женщин работоспособного возраста. С годами ситуация ухудшается: пожилые люди страдают этим недугом в 65-70% случаев. Особое беспокойство вызывает растущее число детей и подростков, подверженных данному заболеванию (10% и более в возрасте 15-17 лет). Осознание серьезности проблемы – главный стимул к ее своевременному решению.
Какие психологические проблемы, вызывающие лишний вес, существуют?
Депрессия. Причин депрессии очень много, но в целом подобное состояние характеризуется вялостью, апатией и отсутствием желания делать что-либо. К сожалению, для того чтобы улучшить текущее состояние, многие люди в депрессии прибегают к «стимуляторам», таким как алкоголь, табак, азартные игры и еда. Еда, особенно сладкая, жирная или слишком солёная, заставляет нас чувствовать эйфорию и восторг, но только на короткое время. Вскоре после этого удовольствие заменяется чувством вины и повышенной самокритичностью. Страхи. Многие тучные люди страдают от ряда скрытых страхов –– страх обязательств, страх неудачи, страх общения. Такие люди едят, чтобы почувствовать себя в безопасности. Однако единственный способ справиться со страхом –– это столкнуться с ним лицом к лицу.
Скука. Апатия. Отсутствие вкуса к жизни. Люди, чью жизнь преследует скука и апатия, стараются не испытывать удовольствие от качества, а больше стремятся к количеству. И это касается всех сфер жизни. Это влечёт за собой не только лишний вес, но и ещё большее недовольство жизнью.
Низкая самооценка. Высокая самокритичность. Оба эти качества, как правило, идут рука об руку. Люди, которые чрезмерно критичны к себе, как следствие страдают от низкой самооценки. Находясь в постоянной борьбе с самим собой, они начинают много есть, еда заполняет трещины от разрушения нашей личности.
Отсутствие любви к себе. Если мы сами не любим себя, как другие будут любить нас? Это неизбежно приводит к внутренним страданиям. Пища не может любить нас, но странно, почему некоторые люди принимают её в качестве своего лучшего друга?
В США и Европе началась ожесточенная борьба с ожирением. Пострадают от нее не только любители бургеров и колы, но и производители всех продуктов питания, которые властям кажутся небезопасными. Активнее всех в вопросах защиты мирового населения от фастфуда сейчас замечена Организация Объединенных наций. Недавно ее эксперты заявили о необходимости ограничений на фастфуд, чипсы, снеки и газированные напитки. Согласно данным ООН, от избыточного веса страдают более 1,3 млрд человек на планете. Представитель организации по проблемам продовольствия Оливье де Шуттер заявил, что человечеству угрожает катастрофа из-за постоянно растущего числа страдающих ожирением в мире. Эксперт уверен: если за счет дополнительных налогов поднять стоимость вредной еды на 10%, ее потребление в развитых странах тут же упадет на 9%. Программа борьбы с голодом и неправильным питанием, предложенная ООН, содержит 60 рекомендуемых действий, которые правительства могут включить в свои национальные планы в секторе питания и здравоохранения. Среди них – развитие сельского хозяйства с учетом региональных особенностей, привлечение инвестиций в развитие новых технологий и общеобразовательные программы.
На конференции предлагается принять декларацию, закрепляющую за каждым человеком право на доступ к безопасной и питательной пище. Она также обязывает и правительства предотвратить неполноценное питание во всех его проявлениях: голод и нехватка микроэлементов и ожирение. В Шотландии власти запретили рекламировать вредную еду на телевидении до девяти вечера. Объяснение простое: в дневное время телевизор смотрят дети, и это потом негативно отражается на их пристрастиях в еде. «Вредной» в Шотландии считают не только гамбургеры и колу, но и шоколадные батончики, чипсы и все другие продукты с повышенным содержанием сахара и соли. Рекламу McDonald's и Coca-Cola также могут запретить. В Великобритании все громче звучат призывы ввести дополнительный налог на фастфуд. 21 мая 2013 года в России впервые был проведен «ДЕНЬ БОРЬБЫ С ОЖИРЕНИЕМ». А 25 мая 2014 года открыл работу II Всероссийского конгресса с участием стран СНГ «Инновационные технологии в эндокринологии». В Европе этот день отмечается 16 мая, начиная с 2010 года. Впервые Россия присоединилась к проведению этого мероприятия в 2013 году, когда по инициативе ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России эта важнейшая проблема обсуждалась при участии специалистов и пациентов в рамках VI Всероссийского Диабетологического Конгресса[14].(См. приложение 9).
Заключение
Разбираясь с такими понятиями как анорексия, булимия, ожирение, можно сделать определенные выводы. Прогрессировать эти заболевания стали в XX веке. Большую роль в этом сыграли СМИ, пропагандирующие в качестве идеала красоты худую женщину. Женщины, особенно молодые, для соответствия этим мнимым стандартам шли и идут большие жертвы, подрывая своё здоровье. Есть определенные профессии, где пищевые запреты и диеты являются частью профессии, что неизбежно является угрозой для психики. Худоба обычно выступает основным признаком таких профессий как модельный бизнес, танцы, гимнастика, балет, спорт на выносливость, бег. Для выявления отношения людей к стандартам 90-60-90 был проведён социологический опрос[15]. Его результаты показали, что большее количество респондентов во всех группах не считают данные параметры идеальными. Это говорит о том, что девушки не готовы  худеть до катастрофических размеров, и во всех группах никто не знаком с анорексией или булимией по личному опыту. Таким образом, подрастающее поколение выбирает прежде всего здоровье. Среди причин похудения на первом месте стоит здоровье. Среди способов добиться идеальной фигуры лидирующие позиции заняло положение “активные занятия спортом”. Результаты социологического опроса соответствуют и общемировым тенденциям – многие западные модельные агентства и глянцевые журналы отказываются работать с худыми моделями. Это вовсе не означает, что девушки перестанут голодать, но их количество явно уменьшится. Есть надежда, что постепенно уйдёт в прошлое и знаменитые параметры 90-60-90. Ведь применение этих параметров даже на пару сантиметров реально может улучшить здоровье подрастающего поколения.
Главными причинами ожирения Всемирная Организация Здравоохранения назвала малоподвижный образ жизни и популяризацию фастфудов. Основу быстрого питания составляют быстрые углеводы, животные жиры и трансжиры – молекулы искривлённой формы, которые не усваиваются в организме. Растительные жиры, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы и эндокринной, оказались вытесненными, поскольку фастфуд не предусматривает овощей, фруктов, растительных масел и других растительных продуктов.
В России на данный момент мер по борьбе с существующей проблемой не принимается, хотя мы постепенно догоняем лидеров рейтинга и уже вошли в двадцатку. Избыточную массу тела имеют 25% россиян, т.е. каждый четвёртый. Ожирением страдают 30% населения. Во многом это связано с тем, что в России не контролируется производство продуктов с насыщенными животными жирами и их трансизомерами, которые увеличивают количество брюшного жира без увеличения потребляемых калорий. Если бы такой закон был в России, мы могли бы сохранить более полумиллиона человеческих жизней, а в перспективе до пяти миллионов россиян смогли бы избежать инвалидности.
Предмет «Технология» содержит раздел «Кулинария», в котором подробно изучается физиология питания, содержание в продуктах жиров, белков, углеводов, витаминов и микроэлементов. Дети учатся составлять правильный рацион питания, меню завтраков, обедов и ужинов. На уроках ведутся беседы о вреде фастфуда, чипсов, сухариков, газированных напитков. Большое внимание уделяется блюдам национальной кухни, российским традициям в питании.

Литература
1. Брайтигам В. “Психосоматика” – М. 1999
2.  Вараксин И.В. Кульчинская И. В. “Булимия – обыкновенное обжорство диагноз или новая жизнь” – М 2007
3.  Кульчинская И.В. Булимия “Еда или жизнь” – М. Эксмо 2007
4.  Николаенко А. Романова Е. “Stop анорексия”   – М. Центрополиграф   2007
5.  МКБ – 10 – Международная классификация болезней
6.  Ожегов С.И. Шведова Н.Ю.  Толковый словарь русского языка – М. 2004
7.  Петрюк П.Т. Якущенко И.А. “Психосоматические расстройства. Вопросы дефиниции и классификация” – М. 2003
8.  Филатова Е.Г. Вейн А.М. “Мотивационнные и эндокринные расстройства при дипрессии” – М 2000
9.  Царева М. “Девушка с голодными глазами” – М. Эксмо 2007
[1] psiho21.h1/pub/katon.htm
[2] Ожегов С. И. Шведова Н. Ю. Толковый словарь русского языка. . – М 2004. - С. 59
[3] ru.
[4] Ожегов С. И. Шведова Н. Ю. Толковый словарь русского языка. . – М 2004. - С. 664
[5] tgcom.mediaset.it/tgmagazine/articoli/articolo380661.shtml
[6] yoky/style/fashion/16-11-2006/33836-catwalkdeath-0
[7] Fashion Time
[8] mkset/news/highlife/6376
[9] correspondent/showbiz/216857
[10] vokrug.tv/person/show/Ekaterina_ZHarkova/
[11] Кульчинская И. Булимия “Еда или жизнь”  – М. 2007  – С. 30
[12] who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/
[13] wek.ru[14] webmed.ru[15] revolution.allbest.ru/medicine/00315605
Электронные ресурсы
http://www.sobaka.ru/fashion/heroes/21843#0http://novosti-dny.ru/interesno/149560-10-modeley-s-nestandartnoy-vneshnostyu.html#t20chttp://www.endocrincentr.ru/news/congress/777/http://www.zor-da.ru/about/http://refy.ru/http://www.takzdorovo.ru/http://www.ridus.ru/news/102925/http://www.medicaldigests.ru/ozhirenie-u-detej/
Приложения
Жертвы анорексии, булимии и ожирения.
Приложение 1
18510588 При росте 165 см Каро весила 32 килограмма
французская модель Изабель Каро, ставшая символом борьбы с анорексией, скончалась в возрасте 28 лет.
В 2007 году Изабель Каро снялась обнаженной для плакатов, демонстрирующих риск намеренного недоедания, на которое идут многие юные девушки, надеющиеся сбросить вес и добиться успеха в модельном бизнесе. Однако эта кампания социальной рекламы в нескольких странах была запрещена: настолько шокирующими оказались фотографии.
"Я решила, что это для меня будет возможность использовать собственные страдания для того, чтобы донести до людей мою мысль, - цитировало в то время агентство «Франс пресс» слова модели. - Зримо показать, наконец, то, чем является на самом деле худоба и опасность, которую она создает. Эта опасность - смерть".
Приложение 2.
16601726
Аллегра Версаче - племянница модного дизайнера Джанни Версаче долгое время лечилась от анорексии. Недавно стало известно, что Аллегра Версаче вновь на грани смерти. Анорексия вернулась: 20-летняя девушка довела свой организм до критического состояния и весит сегодня всего 32 килограмма. Сейчас наследница четверти империи Versace находится в клинике под постоянным наблюдением врачей. Она не может даже подняться с постели, а питание получает через зонд.
Приложение 3.
461010040005Бразильская фотомодель 21-летняя Анна Каролина Рестон умерла от истощения. При росте 172 см она весила всего 40 кг. Это уже вторая трагедия в мире моды. До этого 22-летняя Луисель Рамос - одна из ведущих моделей Уругвая умерла во время показа на подиуме на Неделе моды в Монтевидео.

4185285167005Приложение 4.
Иланит Элимелех. Она умерла в день своего рождения в возрасте 34 года. При росте 172 см женщина весила 22 килограмма. На протяжении 21 года Иланит Элимелех боролась с анорексией.
Приложение 5.
-1962-3232Ксения Бубенко .Яркий пример тяжелой анорексии — Ксения Бубенко, на текущий момент ей 20 лет, вес 23 кг. Она тоже очень сильно хотела похудеть, но после потери нескольких килограмм веса, Ксения стала одержимая мыслью похудеть на максимально возможную величину. Закономерно, что диеты Ксении Бубенко привели к крайней потере веса и превратили ее в анорексичку.
Приложение 6.
1851020187Валерия Левитина с детства,  как и все девочки - подростки,  мечтала стать фотомоделью. Поэтому она старалась похудеть, чтобы максимально приблизиться к своей мечте. Ее желание сбросить лишний вес переросло в тяжелую болезнь — анорексию. При росте в 155 сантиметров  Валерия Левитина весила всего 25 кг и ее тело было настолько хрупкое, что она вынуждена была постоянно принимать специальные пищевые добавки, чтобы  не падать в обмороки. Ее тело напоминало живую мумию — всего лишь обтянутый кожей скелет. Валерия пыталась побороть анорексию, поскольку мечтала создать семью и родить детей. Кроме этого, она старалась помочь  другим людям, страдающим анорексией, своим примером показывая, к каким печальным последствиям может привести обычное желание сбросить вес. В 2014 году Валерия умерла.
Приложение 7.
-2449-2721 Катя Жаркова.
Российская модель plus-size Катя Жаркова не скрывает того, что худеть не собирается — она и без того нужна в мире моды. Катя пропагандирует идеи здорового питания и любви к себе, а заодно ведет реалити-шоу на канале «Пятница» и участвует в fashion-съемках. «Красота не стоит жертв», — с таковым неустрашимым девизом Жаркова следует по жизни.
Приложение 8.
Николь Шерзингер.
-1962-2966Она готовит сольный альбом к своему возвращению на сцену.
Одним словом, жизнь улыбнулась Николь Шерзингер. Однако это не всегда было так. Привлекательная брюнетка в течение нескольких тяжёлых лет была жертвой приступов булимии. Одержимость, которая началась, когда ей было всего 20 лет, привела к булимии. На протяжении восьми лет, с 2005 по 2012 год, певица Pussycat Dolls должна была жить с этой болезнью. «Я начала терять голос. Я не могла петь. Я даже помню, как мой менеджер нашёл меня без сознания на полу на Мальте или на юге Франции, – рассказывает звезда журналу Cosmo, – я начала думать, что потеряю всё, если не полюблю себя».Задним числом, но все же Николь Шерзингер наконец согласилась рассказать о своей болезни. «Было грустно видеть, как я теряю контроль над своей жизнью. Pussycat Dolls были на вершине славы, но я чувствовала себя несчастной... Я никогда не позволю этому случиться снова. У человека есть только одна жизнь, и, к сожалению, я не смогу прожить вновь свои 27 лет», – сетует она в интервью журналу Cosmo. Приложение 9.
-244924765 1880779-2449
Одна и самых острых национальных проблем США - избыточным весом страдает каждый третий (по всей возрастной шкале) американец.
Китайская танцевальная группа «Толстые и классные» состоит из семи девушек в возрасте от 17 до 24 лет, каждая из которых весит от 105 до 130 кг. Распространение эпидемии ожирения на «новые индустриальные страны» стало неизбежной платой за увеличение достатка широких масс населения.
-254035560 Мексиканец по имени Мануэль Урибе считается самым толстым человеком в мире. Его максимальный вес достигал 560 кг. Урибе не мог вставать с кровати и самостоятельно передвигаться. Но теперь он намерен установить еще один мировой рекорд — по уменьшению веса. Ему уже удалось сбросить 180 кг
16510305435
Мальчику на фото 3 года, его вес достиг 60 кг.