Лабораторная работа по медицинской биофизике
Лабораторная работа
Тема: Биофизические основы действия переменного тока.
Биофизические основы действия импульсивного тока.
Действие электромагнитных волн на организм.
План лабораторной работы:
Биофизические основы действия переменного тока.
Электрическая модель ткани для ВЧ токов. Дарсонвализация. Диатермия. Индуктометрия. УВЧ терапия. Работа с аппаратом УВЧ.
Действие электромагнитных волн на организм.
Действие высокочастотного тока.
Микроволновая и дециволновая терапия.
Медицинская техника для микроволновой терапии.
Медицинская техника для ДЦВ-терапии, тенденция развития высокочастотной УВЧ и СВЧ – медицинская техника.
Цель: Изучить, биофизические основы действия переменного тока.
Биофизические основы действия импульсивного тока.
Действие электромагнитных волн на организм.
ПЕРЕМЕННЫЙ ТОК
Переменным - называется такой вид электрического тока, при котором электроны или ионы совершают маятникообразные движения в переменном направлении: сначала в одну, а затем в другую сторону.
Переменный ток или электромагнитные колебания характеризуются параметрами - частотой колебаний (количествополных колебаний в 1 сек) и длиной волны (расстояние, пройденное волной з а 1 период колебания). менного тока и длиной волны существует обратная зависимость: чем больше частота, тем меньше длина волны.
С лечебной целью применяются переменные токи и электромагнитные поля (ЭМП) высокой частоты - (ВЧ) от 30 килогерц (кГц) до 30 мегагерц (МГц), к которым относятся лечебные методы - дарсонвализация и индуктотермия; ультравысокой частоты (30 МГц-300 МГц) – лечебные методы -УВЧ- терапия и УВЧ-индуктотермия; сверхвысокой частоты (СВЧ) от 300 МГц до 30 тыс. МГц, включающие дециметро-волновую и сантиметроволновую терапию, и крайне высокой частоты (КВЧ) -от 30 тыс. до 300 тыс. МГц - КВЧ-терапия. При воздействии переменных токов и ЭМП в тканях не происходит сдвига ионного равновесия, как это отмечЧастота колебаний измеряется в герцах, 1 Гц равен 1колебаниюв 1с, длина волны - в метрах, сантиметрах и миллиметрах. Между частотой переалось под влиянием постоянного вращение дипольных молекул.
Вследствие колебательного движения ионов и вращательного движения диполей в переменном ЭМП, происходит трение частиц друг о друга и образуется эндогенное тепло, в основном в тканях-проводниках, богатых жидкостью. Это составляет неспецифический тепловой компонент механизма действия переменных токов и ЭМП.
Второй компонент механизма действия – специфический, присущий только данным методам электро-терапии, нетепловой или осцилляторный, физико-химический. В его основе лежат колебательные (осцил-ляторные) движения ионов, электронов, дипольных молекул и частей крупных белковых молекул под влиянием ЭМП ВЧ, УВЧ, СВЧ. При этом происходит повышение физико-химической активности атомов, мо-лекул, кристаллических структур в клетках и тканях организма, что приводит к усилению и ускорению фер-ментативных, окислительно-восстановительных реакций, стимуляции обменных процессов, изменению состава белков и аминокислот, рНкрови, образованию биологически активных веществ.
Температурные и физико-химические изменения внутренней среды организма под влиянием физического фактора вызывают раздражение рецепторов в месте воздействия. Импульсы поступают в спинной и головной мозг, где с участием нервных и эндокринных систем формируется общая ответная реакция на воздействие, что и обусловливает лечебный эффект. Тепловой и осцилляторный компоненты механизма действия прояв-ляются при разных лечебных методах в разной степени: так, при индуктотермии главную роль играет образование эндогенного тепла в тканях, при УВЧ-терапии - осцилляторный компонент, а при микро-волновой терапии хорошо выражены оба компонента.
ДАРСОНВАЛИЗАЦИЯ
Дарсонвализация - воздействие на организм импульсного тока высокой частоты (110 кГц), высокого напряжения (20 кВ) и малой силы (0,02 мА) в виде электрических разрядов или переменного ЭМП.
Свое название метод получил по имени французского исследователя Д'Арсонваля, который в 1892 году впервые применил эти токи для лечения больных.
Различают местную и общую дарсонвализацию. В медицинской практике в основном используется мест-ная дарсонвализация, при которой на определенные участки кожи или слизистых оболочек действует переменный ток высокой частоты (110 кГц), тихий или искровой электрический разряд, возникающий между электродом и телом больного, образующееся небольшое количество эндогенного тепла, а также небольшое количество озона и окислов азота.
Электрические разряды раздражают рецепторы кожи и слизистых оболочек, при этом расширяются сосуды, улучшается кровообращение и микроциркуляция, раскрываются резервные капилляры, улуч-шается тонус венозных сосудов, происходит усиление обменных и регенераторных процессов, снижение возбудимости чувствительных и двигательных нервов. Дарсонвализация оказывает обезболивающее, противозудное, сосудорасширяющее, небольшое противовоспалительное, выраженное трофическое действие, стимулирует регенерацию и заживление поврежденных тканей.
Применение дарсонвализации показано при заболеваниях сердца и сосудов, особенно при варикозном расширении вен, сосудистых спазмах, болезнях центральной и периферической нервной системы, при кожных заболеваниях, трофических язвах, вяло гранулирующих ранах, при заболеваниях уха, горла и носа, в стоматологии, гинекологии, урологии, косметологии. Противопоказаниями являются опухолевые заболевания, кровотечения, активный туберкулез, острые гнойные воспалительные процессы, недостаточность кровообращения II стадии, индивидуальная непереносимость тока и истерия. При местной дарсонвализации различают методику контактную и на расстоянии от кожи 5-7 мм, каждая из них может быть лабильной, когда электрод передвигается по телу, или стабильной, когда электрод неподвижен.
Процедуры дарсонвализации проводятся в положении больного сидя или лежа на деревянной кушетке. Участок тела, подлежащий воздействию, обнажают, если он влажный, его высушивают, для лучшего скольжения электрода по коже ее припудривают тальком. Медсестра, выбрав нужный электрод, вставляет его в электрододержатель и проверяет работу электрода на своей руке, при этом должно ощущаться легкое покалывание. Дозируется мощность воздействия по ощущению приятного тепла. Продолжительность воздействия 10-20 минут, на курс 10-15 процедур, ежедневно или через день. После окончания процедуры регулятор мощности выводится до нуля, регулятором напряжения аппарат выключается, после чего электрод можно удалять с места воздействия. При проведении процедуры нельзя касаться больного, так как может возникнуть искровой разряд. Металлические предметы из зоны воздействия удаляют. Электроды после накожных процедур дезинфицируют спиртом, после полостных процедур дезинфекция проводится путем погружения их в дез.раствор (3% раствор хлорамина) на 60 минут, затем электроды промываются проточной
водой с мылом и вновь погружаются в дезраствор, который меняют каждый день. Перед применением электроды промываются водой и протираются спиртом, кипятить электроды нельзя! Металлическая часть электрода не должна соприкасаться с жидкостью.
НЕКОТОРЫЕ МЕТОДИКИ
1. Дарсонвализация волосистой части головы. Процедуру назначают при выпадении волос, себорее, головных болях, связанных с сосудистыми нарушениями, проводят с помощью гребешкового электрода контактно лабильно. Электродом медленно и плавно выполняют расчесывание волос от лба к затылку, при коротких волосах можно расчесывать и в обратном направлении.
Применяется малая мощность воздействия, до ощущения слабого покалывания, длительность процедуры 8-10 минут. Курс лечения -10-15 процедур, проводимых ежедневно или через день.
2. Дарсонвализация при варикозном расширении вен проводится по контактно-лабильной методике грибовидным электродом. Воздействуют на область голеней (или других участков расширения вен), мощность воздействия слабая или средняя, продолжительность - по 5-7 мин. На каждую голень, ежедневно Или через день, на курс 15-20 процедур.
3.Ректальная дарсонвализация при лечении геморроя. Больной перед процедурой опорожняет кишечник. Процедура проводится в положении больного лежа на боку с согнутыми ногами. В задний проход на глубину 4-5 см вводится ректальный электрод в стерильном презервативе, смазанном вазелином. Фиксацию электрода осуществляют мешочками с песком. Мощность увеличивают постепенно до ощущения легкого тепла. Продолжительность воздействия 10-12 минут. Курс лечения 12-15 процедур, выполняемых ежедневно или через день. По окончании процедуры электрод вынимают только после выключения аппарата.
4. Дарсонвализация десен при лечении пародонтоза проводится
специальным десневым электродом, который прикладывается к десне, его медленно передвигают вдоль альвеолярного отростка челюсти по вестибулярной и язычной поверхностям. Мощность воздействия - до ощущения покалывания, длительность процедуры по 6-10 минут на десну каждой челюсти, процедуры проводят ежедневно или через день, на курс до 15 воздействий. Во время процедуры не следует касаться электродом зубов, так как это может вызвать искровой разряд. Для предотвращения прикусывания электрода, между зубами рекомендуется поместить ватно-марлевый валик.
Диатермия (греч. diathermaino – прогреваю) – электротерапевтический метод, основанный на использовании высокочастотного переменного электрического тока. Протекание его через ткани организма сопровождается эндогенным теплообразованием (эндотермия). Нагревание тканей человека при прохождении через них тока высокой частоты было открыто Н. Тесла в 1891 г. В дальнейшем Цейник и соавт. и одновременно Нагельшмидт в разных странах разработали соответствующие аппараты и применили их в клинике. В 1907 г. этот метод получил название диатермии и стал широко применяться в различных странах. Первые отечественные аппараты для катодной диатермии появились в 1925 г. (С.Н. Ржевкин). В странах бывшего СССР сегодня диатермия в физиотерапии не используется. За рубежом применяется как в физиотерапии, так и в хирургии (для диатермокоагуляции).
В основе физиологического действия диатермии лежит в основном ее тепловой эффект. В соответствии с законом Джоуля Ленца (см. Джоуля -Ленца закон) количество выделяемого при диатермии тепла будет пропорционально квадрату силы тока в тканях. Поскольку ткани организма неоднородны по своим электрическим свойствам, то и теплообразование в них будет различным. При поперечном расположении электродов кожа, подкожная клетчатка и другие поверхностные ткани, имеющие высокое омическое сопротивление, будут нагреваться сильнее, чем глубоколежащие ткани. Температура поверхностных тканей во время процедуры повышается на 2-3 °С. Раздражение тепловых рецепторов рефлекторно вызывает расширение сосудов и увеличение кровотока, препятствующего перегреву тканей. Развивается активная гиперемия, повышается проницаемость сосудов и улучшается микроциркуляция, что ведет к уменьшению воспалительных явлений и рассасыванию инфильтратов. Под влиянием повышения температуры и улучшения притока питательных веществ в тканях усиливается активность биохимических процессов, возрастает обмен веществ и ускоряются процессы регенерации поврежденных тканей. Функции органов и систем при этом усиливаются.
Диатермия оказывает болеутоляющее действие, что связано с изменением чувствительности нервных окончаний, а также устранением гипоксии тканей. Ей присуще и антиспастическое действие. Снятие спазма мускулатуры также способствует ослаблению болевого синдрома. Она оказывает и бактериостатическое действие, особенно на термочувствительные микроорганизмы. В снижении активности микробов большое значение имеет влияние диатермического тока на местные и общие иммунологические реакции, а также на общую реактивность организма. Из других общих реакций при диатермии следует отметить такие, как умеренная тахикардия, снижение артериального давления, стимуляция функций желез внутренней секреции, повышение щелочного резерва крови. Во время процедуры может отмечаться вялость и сонливость.
При значительной плотности тока на электродах тепловое действие диатермии усиливается настолько, что позволяет использовать ее в хирургии для коагуляции и разреза тканей.
Техника и методика проведения. В СССР использовались аппараты для диатермии УДЛ-200М и УДЛ-350М, представлявшие собой трехкаскадный генератор токов высокой частоты (1625 кГц, что соответствует длине волны 184,62 м). Выходная мощность их соответственно равнялась 200 и 350 Вт. Для подсоединения пациента к аппарату используются обычно пластинчатые свинцовые электроды (за рубежом из токопроводящей резины) толщиной 0,5-1,0 мм с закругленными краями. В комплект электродов входят также ручные, вагинальные и ректальные электроды, выполненные из металла и покрытые никелем.
Диатермию проводят в удобном для больного положении, чаще всего лежа на деревянной кушетке. Участок тела, подлежащий воздействию, не должен иметь ссадин, царапин или других повреждений. Участки тела, покрытые выраженным волосяным покровом, с костными выступами и неровностями, обильной шелушащейся кожей покрывают двумя слоями фильтровальной бумаги или марли, смоченной 10%-ным раствором хлорида натрия, а затем накладывают токопроводящие электроды. У детей применение прокладок, смоченных 10%-ным раствором хлорида натрия, обязательно. Электроды фиксируют бинтованием. Они должны плотно прилегать к телу, но не сдавливать ткани. Наружные электроды дезинфицируют спиртом, а полостные – кипячением. При проведении диатермии электроды располагают так, чтобы очаг поражения находился в зоне силовых линий тока. Чаще применяют поперечное, но возможно продольное и поперечно-диагональное расположение электродов.
Основной дозиметрический параметр плотность тока, которая в зависимости от площади электродов, локализации и характера патологического процесса, возраста и индивидуальной чувствительности пациента может колебаться от 3 до 15 мА/см2. При применении электродов различной площади сила тока определяется площадью наименьшего из них. Больной во время процедуры должен испытывать приятное тепло, без боли и жжения. Продолжительность процедур от 15 до 30-40 мин. Диатермию проводят ежедневно или через день. Курс лечения включает 10-15 процедур.
Диатермия показана при подострых и хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, органов малого таза, мочевого пузыря, предстательной железы, органов дыхания, пищеварения, остром и хроническом нефрите, травматических поражениях нервов, обменно-дистрофических артритах и артрозах.
Противопоказаниями к диатермии являются выраженные нарушения болевой и температурной чувствительности кожи, сирингомиелия, гнойные острые процессы, злокачественные новообразования, наклонность к кровотечению, туберкулез, сердечно-сосудистая недостаточность II-III ст., инфаркт миокарда.
В странах СНГ на смену диатермии пришла индуктотермия, нередко называемая коротковолновой диатермией.
УЛЬТРАТОНОТЕРАПИЯ
Ультратонотерапия - воздействие на определенные участки тела токами над тональной частоты. Этот метод лечения имеет большое сходство с местной дарсонвализацией по механизму действия, лечебному применению и проведению процедур. Отличается он от дарсонвализации тем, что в нем используется ток над тональной частоты (22 кГц), который идет непрерывно, в связи с чем в тканях образуется больше эндогенного тепла, чем при дарсонвализации. Напряжение на выходе ниже (4-5 кВ), что уменьшает
Раздражающее действие ультратоно терапии на кожу и слизистые оболочки.
Улътратонотерапия, как и дарсонвализация, обладает сосудорасширяющим, обезболивающим, противозудным, трофическим и регенерационным действием, противовоспалительное и рассасывающее действие этого метода выражено сильнее, чем при дарсонвализации. Поэтому ультратонотерапия применяется при тех же заболеваниях, что и дарсонвализация, но в урологии, гинекологии и педиатрии ей отдается предпочтение.
ИНДУКТОТЕРМИЯ
Индуктотермия - метод лечения, при котором на определенные участки тела больного воздействуют преимущественно магнитным полем высокой частоты (13,6 МГц). В тканях организма, на которые воздействуют индуктотермией, под влиянием переменного магнитного поля образуются индукционные вихревые токи, вызывающие образование большого количества эндогенного тепла. В механизме действия индуктотермии главным является тепловой компонент, хотя имеется и осцилляторный, выраженный не столь ярко. Тепловой эффект проявляется в большей степени в тканях-проводниках, поэтому происходит большее нагревание мягких тканей - мышц и паренхиматозных органов. Кожа, подкожная клетчатка, кости нагреваются слабее. Температура тканей в глубине организма может повышаться на 2-4°С. Под влиянием эндогенного тепла происходит расширение сосудов, улучшение крово- и лимфообращения, ускорение и усиление биохимических реакций, отмечаются рассасывающее, спазмолитическое, обезболивающее, гипотензивное, регенерирующее, противовоспалительное и бактериостатическое действие.
Индуктотермия применяется при подострых и хронических воспалительных процессах внутренних органов (легких и бронхов, желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря, почек), при заболеваниях и травмах суставов и костно-мышечного аппарата, периферической нервной системы, при заболеваниях женских и мужских половых органов.
Индуктотермия противопоказана при острых и гнойных воспалительных процессах, при наличии инородных металлических тел в зоне воздействия, нарушении температурной чувствительности, декомпенса-ции кровообращения, повышении свертываемости крови. Не рекомендуется назначать индуктотермию детямввозрастедо 5 лет.Для проведения процедур индуктотермии на относительно ровные поверхности тела (на спину, живот, поясницу) используют индукторы-диски, которые устанавливают контактно на кожу или через один-два слоя хлопчатобумажной ткани, так как зазор предусмотрен в конструкции индуктора-диска. Для участков тела с неровной поверхностью используется индуктор-кабель, который можно накладывать в виде продольной петли на позвоночник, конечность; в виде плоской спирали в 2,5-3 витка на поясницу, живот, грудную клетку, тазобедренные и плечевые суставы, в виде цилиндрической спирали - вокруг суставов, конечностей, туловища в 2-3 витка. Чтобы витки кабеля располагались равномерно, используются специальные пластмассовые разделительные гребенки, которые создают зазор между витками кабеля в 1-1,5 см. При пересечении витков кабеля их изолируют друг от друга мешочками с песком или несколькими слоями клеенки. Кабель нельзя накладывать непосредственно на обнаженное тело больного, так как вблизи него концентрация силовых линий магнитного поля большая, что может вызвать термический ожог.
При наложении индуктора-кабеля, во избежание термического ожога, для создания зазора на тело накладывают хлопчатобумажную ткань толщиной 1,5-2 см (сложенная простыня или полотенце), а сверху располагают индуктор-кабель. Свободные концы кабеля должны быть примерно равны и подключаться в гнезда согласующего устройства.
Процедуры индуктотермии проводятся в положении больного лежа или сидя на деревянной кушетке, стуле. Металлические предметы из зоны воздействия необходимо удалить. Процедуру можно проводить через одежду (несинтетическую), сухие повязки, в том числе гипсовую. Больного следуе тпредупредить об ощущении умеренного приятного тепла при процедуре. Подготовив больного и наложив индуктор, включают аппарат кнопкой «Вкл». при этом загорается первая сигнальная лампочка; прогрев аппарат 1-2 минуты, включают реле времени на определенную продолжительность процедуры, после этого ручку «Доза» по часовой стрелке устанавливают на указанную в назначении дозировку, ориентируясь по ощущению больного и положению ручки. При этом загорается вторая сигнальная лампочка.
Различают слаботепловую дозу (положение ручки «Доза» 1-3), средне тепловую (4-5) и сильно тепловую (6-8), что соответствует силе анодного тока 150-180 мА, 200-250 мАи выше 250 мА. Продолжительность процедуры индуктотермии и от 10 до 20 минут, проводят лечение через день или ежедневно, на курс - 10-15 воздействий. По окончании процедуры реле времени размыкает цепь и отключается подача тока на индуктор. Ручка «Доза» переводится в нулевое положение, и кнопкой «Выкл» аппарат выключается, индуктор снимается с больного.
НЕКОТОРЫЕ МЕТОДИКИ
переменный ток лечебный медицина заболевание
1. Индуктотермия области грудной клетки. Индуктор-диск или кабель в виде плоской спирали в 3 витка располагают в межлопаточной области (рис.14). Дозировка слаботепловая или средне тепловая. Продолжительность воздействия 15-20 минут, ежедневно или через день, на курс 8-15 процедур.
2.Индуктотермия области печени и желчного пузыря (рис. 15). Индуктор-диск или индуктор-кабель в виде удлиненной спирали в 2,5 витка накладывают на область правого подреберья. Дозировка слаботепловая или средне тепловая, длительность воздействия 10-15 ми нут, через день, на курс 10-15 процедур.
3.Индуктотермия на область коленных или голеностопных, локтевых, лучезапястных суставов. Индуктор-кабель накладывают в виде цилиндрической катушки в 3 витка на один или сразу на оба сустава (рис.16). Дозировка для верхних конечностей слаботепловая, для нижних - слаботепловая или средне тепловая, продолжительность процедур 15-20 минут, ежедневно или через день, на курс 12- 15 процедур.
4.Индуктотермия на область промежности при заболеваниях органов малого таза, при простатитах (рис. 17). Индуктор-кабель располагают на деревянном стуле или кушетке в виде плоской спирали в 3 витка, на него укладывают сложенную простыню или полотенце в качестве зазора, сверху садится больной. Дозировка слабо- или средне тепловая в зависимости от выраженности воспаления, время воздействия 15- 20 минут, через день или ежедневно, 12-15 процедур на курс.
УВЧ терапия методика физиотерапии, в основе которой лежит воздействие на организм больного высокочастотного электромагнитного поля с частотой электромагнитных колебаний 40,68 МГц либо 27,12 МГц. В ходе взаимодействия испускаемого физиотерапевтическим аппаратом электромагнитного поля и организма больного образуется два вида электрического тока. В структурах, обладающих относительно высокой электропроводностью (кровь, лимфа, моча и ткани, имеющие хорошее кровоснабжение) заряженные частицы совершают колебания с частотой колебания этого поля. При этом в названных структурах возникает ток проводимости. Колебание частиц происходит в вязкой среде, поэтому возникает поглощение энергии, связанное с преодолением сопротивления этой среды. Это поглощение энергии носит название омических потерь. Поглощённая тканями организма энергия выделяется в виде тепла.
В тканях, по своим электрическим свойствам близко стоящим к диэлектрикам (нервная, соединительная, жировая, костная), образуются полярные молекулы (диполи), которые изменяют свою ориентацию с частотой колебания высокочастотного поля. За счёт вращения дипольных частиц в диэлектриках возникает ток смещения, а потери, связанные с преодолением вязкой среды вращающимися частицами, называют диэлектрическими потерями.
При воздействии УВЧ преобладают токи смещения, поле глубоко и почти без потерь проникает в ткани, плохо проводящие электрический ток. Основное же тепловыделение происходит за счёт токов проводимости, т. е. омических потерь.
Под влиянием адекватных доз в организме возникают существенные изменения в органах и системах: усиливаются пролиферативные процессы соединительнотканных элементов. За счёт увеличения проницаемости стенок кровеносных капилляров усиливается поступление в очаг воспаления различных иммунных тел и других защитных клеток ретикулоэндотелиальной системы. Существенно усиливается кровоток и лимфообращение.
Показания, противопоказания и опасности процедур
Показания
острые воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки (особенно гнойные).
воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.
воспалительные заболевания лор-органов и ОРВИ.
воспалительные заболевания легких.
гинекологические заболевания воспалительного характера.
заболевания периферической нервной системы.
воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания
злокачественные новообразования.
сердечно-сосудистая недостаточность.
заболевания крови.
гипотоническая болезнь.
беременность.
наличие в тканях области воздействия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов.
высокая температура тела при ОРВИ и гриппе.
Опасности УВЧ-процедур
Нередко при УВЧ-процедурах могут возникать следующие опасные моменты:
ожоги кожи (при соприкосновении металлической пластинки с кожей, использовании мокрой матерчатой прокладки),
поражение электрическим током (при соприкосновении руки с проводами электродов)
Перед оперативными вмешательствами, диагностическими пункциями (например, верхнечелюстных пазух) УВЧ терапия не применяется, так как возникающая на длительное время гиперемия области воздействия приведёт к повышенной кровоточивости.
Нежелательно воздействовать на оба уха одномоментно, поскольку может наступить перевозбуждение дыхательного и сосудодвигательного центра продолговатого мозга с тяжёлым исходом.
Из-за стимуляции образования соединительной ткани, нежелательно длительно назначать УВЧ при пневмонии, - риск пневмосклероза. При орхоэпидидимите – склерозирование семявыводящих протоков.после полостных операций – спаечная болезнь.
При иридоциклите – образование спаек радужной оболочки.
Не проводят при свеженаложенной гипсовой повязке (2-3 часа), мокрой повязке на ране, наличии инородных металлических телах во внутренних органах, при накостном и компрессионно-дистракционном метало остеосинтезе, имплантированном металлическом суставе и кардиостимуляторе.
При проведении процедур УВЧ используют деревянную мебель (стул, кушетка). Диаметр конденсаторных пластин должен соответствовать зоне воздействия. Пластины располагают в одной плоскости, поперечно, продольно и тангенциально, с суммарным зазором не более 6 см (для уменьшения рассеивания энергии). Со стороны меньшего зазора энергия поля концентрируется в более поверхностных тканях. Для проведения УВЧ-индуктотермии индуктор с настроенным контуром располагают с зазором 0,5 см. Дозирование воздействия ЭМП при УВЧ осуществляют по теплоощущению больного и выходной мощности аппарата (при условии настройки терапевтического контура в резонанс, о чем судят по интенсивности свечения неоновой лампы, внесенной в поле, и максимальному отклонению стрелки миллиамперметра). По теплоощущению различают 4 дозы: «без ощущения тепла» (выходная мощность 1520 Вт для переносных. 40 Вт для передвижных аппаратов); «легкое ощущение тепла» (соответственно 2030 и 5070 Вт); «отчетливое тепло» (соответственно 3040 и 70100 Вт); «выраженное ощущение тепла» (соответственно 4070 и 100150 Вт). Импульсную УВЧ дозируют по средней выходной мощности аппарата от 4,5 до 18 Вт (от 4,5 до 18 кВт в импульсе). Продолжительность процедуры 515 мин. Курс лечения 1015 процедур, проводимых ежедневно или через день.
Аппарат УВЧ-30
Категория: [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]
Предназначены для местного лечебного воздействия электрическим или магнитным полем ультравысокой частоты.Воздействие УВЧ электрического поля обладает болеутоляющими, противовоспалительными и десенсибилизирующими свойствами, стимулирует реакции иммунитета, улучшает трофику тканей и их регенерацию. Аппараты УВЧ-терапии УВЧ-30 используются в лечебно-профилактических учреждениях терапевтического, неврологического, хирургического, психиатрического, акушерско-гинекологического профиля, а также в педиатрии.Аппараты могут применяться при острых воспалительных процессах в коже и подкожной клетчатке, особенно гнойных воспалительных и травматических заболеваниях суставов, мышц, костей, остеомиелите, кератите, блефарите, гайморите, пародонтите, обострении хронического тонзилита, полиомиелите, бронхиальной астме, бронхоэктатических заболеваниях, абсцессе легких, хронической пневмонии и ее обострениях, острой ангине, синуситах, андекситах и др., а также для лечения последствий заболеваний и травм опорно-двигатель-ного аппарата, ранений, нервной системы, заболеваний периферических сосудов, сосудистых заболеваниях конечностей, трофических язв.
Переносной аппарат для УВЧ-терапии УВЧ-30.03-НанЭМА предназначен для местного лечебного воздействия электрическим или магнитным полем ультравысокой частоты (УВЧ) в клиниках терапевтического, неврологического, хирургическкого, психиатрического, акушерско-гинекологического профилей, а также в педиатрии или в домашних условиях.
Данный портативный УВЧ-аппарат предназначен для работы при температурах окружающего воздуха от +10 °С до +35 °С, относительной влажности воздуха до 80% при температуре +25 °C и атмосферном давлении 750±30 мм рт. ст.
Влияние электромагнитных волн на человека
Непрерывный индустриальный прогресс и стремительное развитие науки в современную эпоху ведут к широкому использованию различных домашних электроприборов и электронного оборудования. Это создаёт людям огромные удобства в работе, учёбе и повседневной
жизни, и, одновременно, наносит скрытый вред их здоровью.Наукой доказано, что вся бытовая электроника в процессе применения в разной степени генерирует электромагнитные волны разной частоты. Электромагнитные волны не имеют цвета, запаха, невидимы, неосязаемы, но при этом обладают большой проникающей силой, так, что человек беззащитен перед ними. Они уже стали новым источником загрязнения окружающей среды, исподволь подтачивая человеческий организм, отрицательно воздействуют на здоровье человека, вызывая различные заболевания.
Электронное излучение уже стало новым экологическим бедствием общемирового масштаба.
К настоящему времени в мире прошло четыре Международных Конгресса по вопросам действия малых и сверхмалых излучений на здоровье человека. Вопрос признан настолько актуальным, что проблема “электронного смога” поставлена Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) на первое место по опасности воздействия на здоровье человека. ВОЗ считает “существующий уровень современного электромагнитного излучения и его воздействие на население более опасным, чем действие остаточного ядерного ионизирующего излучения”.
Международная комиссия по защите от неионизирующих излучений стран Европейского союза рекомендует правительствам всех государств принять самые эффективные профилактические и технические средства и меры защиты населения от действий “электромагнитного смога” В специальной литературе, опубликованной в нашей стране и за рубежом, указываются следующие проявления вредоносного воздействия электромагнитного излучения на организм человека:
генная мутация, за счёт которой возрастает вероятность возникновения онкологических заболеваний;
нарушения нормальной электрофизиологии человеческого организма, что вызывает головные боли, бессонницу, тахикардию;
повреждения глаз, вызывающие различные офтальмологические заболевания, в тяжёлых случаях – вплоть до полной потери зрения;
видоизменение сигналов, подаваемых гормонами околощитовидных желёз на мембранах клеток, торможение роста костного материала у детей;
нарушение трансмембранного потока ионов кальция, что препятствует нормальному развитию организма у детей и подростков;
накопительный эффект, который возникает при многократном вредоносном воздействии излучения, в конечном счёте приводит к необратимым негативным изменениям.
Биологическое действие электромагнитных полей
Экспериментальные данные как отечественных, так и зарубежных исследователей свидетельствуют о высокой биологической активности ЭМП во всех частотных диапазонах. При относительно высоких уровнях облучающего ЭМП современная теория признает тепловой механизм воздействия. При относительно низком уровне ЭМП (к примеру, для радиочастот выше 300 МГц это менее 1 мВт/см2) принято говорить о нетепловом или информационном характере воздействия на организм. Многочисленные исследования в области биологического действия ЭМП позволят определить наиболее чувствительные системы организма человека: нервная, иммунная, эндокринная и половая. Эти системы организма являются критическими. Реакции этих систем должны обязательно учитываться при оценке риска воздействия ЭМП на население.
Биологический эффект ЭМП в условиях длительного многолетнего воздействия накапливается, в результате возможно развитие отдаленных последствий, включая дегенеративные процессы центральной нервной системы, рак крови (лейкозы), опухоли мозга, гормональные заболевания. Особо опасны ЭМП могут быть для детей, беременных (эмбрион), людей с заболеваниями центральной нервной, гормональной, сердечно-сосудистой системы, аллергиков, людей с ослабленным иммунитетом.
Влияние на иммунную систему
В настоящее время накоплено достаточно данных, указывающих на отрицательное влияние ЭМП на иммунологическую реактивность организма. Результаты исследований ученых России дают основание считать, что при воздействии ЭМП нарушаются процессы иммуногенеза, чаще в сторону их угнетения. Установлено также, что у животных, облученных ЭМП, изменяется характер инфекционного процесса течение инфекционного процесса отягощается. Возникновение аутоиммунитета связывают не столько с изменением антигенной структуры тканей, сколько с патологией иммунной системы, в результате чего она реагирует против нормальных тканевых антигенов. В соответствии с этой концепцией, основу всех аутоиммунных состояний составляет в первую очередь иммунодефицит по тимус-зависимой клеточной популяции лимфоцитов. Влияние ЭМП высоких интенсивностей на иммунную систему организма проявляется в угнетающем эффекте на Т-систему клеточного иммунитета. ЭМП могут способствовать неспецифическому угнетению иммуногенеза, усилению образования антител к тканям плода и стимуляции аутоиммунной реакции в организме беременной самки.
Влияние на нервную систему.
Большое число исследований, выполненных в России, и сделанные монографические обобщения, дают основание отнести нервную систему к одной из наиболее чувствительных систем в организме человека к воздействию ЭМП. На уровне нервной клетки, структурных образований по передачи нервных импульсов (синапсе), на уровне изолированных нервных структур возникают существенные отклонения при воздействии ЭМП малой интенсивности. Изменяется высшая нервная деятельность, память у людей, имеющих контакт с ЭМП. Эти лица могут иметь склонность к развитию стрессорных реакций. Определенные структуры головного мозга имеют повышенную чувствительность к ЭМП. Изменения проницаемости гемато-энцефалического барьера может привести к неожиданным неблагоприятным эффектам. Особую высокую чувствительность к ЭМП проявляет нервная система эмбриона.
Влияние на половую функцию
Нарушения половой функции обычно связаны с изменением ее регуляции со стороны нервной и нейроэндокринной систем. С этим связанаы результаты работы по изучению состояния гонадотропной активности гипофиза при воздействии ЭМП. Многократное облучение ЭМП вызывает понижение активности гипофиза
Любой фактор окружающей среды, воздействующий на женский организм во время беременности и оказывающий влияние на эмбриональное развитие, считается тератогенным. Многие ученые относят ЭМП к этой группе факторов.
Первостепенное значение в исследованиях тератогенеза имеет стадия беременности, во время которой воздействует ЭМП. Принято считать, что ЭМП могут, например, вызывать уродства, воздействуя в различные стадии беременности. Хотя периоды максимальной чувствительности к ЭМП имеются. Наиболее уязвимыми периодами являются обычно ранние стадии развития зародыша, соответствующие периодам имплантации и раннего органогенеза.
Было высказано мнение о возможности специфического действия ЭМП на половую функцию женщин, на эмбрион. Отмечена более высокая чувствительность к воздействию ЭМП яичников нежели семенников. Установлено, что чувствительность эмбриона к ЭМП значительно выше, чем чувствительность материнского организма, а внутриутробное повреждение плода ЭМП может произойти на любом этапе его развития. Результаты проведенных эпидемиологических исследований позволят сделать вывод, что наличие контакта женщин с электромагнитным излучением может привести к преждевременным родам, повлиять на развитие плода и, наконец, увеличить риск развития врожденных уродств.
Влияние на эндокринную систему и нейрогуморальную реакцию
В работах ученых России еще в 60-е годы в трактовке механизма функциональных нарушений при воздействии ЭМП ведущее место отводилось изменениям в гипофиз-надпочечниковой системе. Исследования показали, что при действии ЭМП, как правило, происходила стимуляция гипофизарно-адреналиновой системы, что сопровождалось увеличением содержания адреналина в крови, активацией процессов свертывания крови. Было признано, что одной из систем, рано и закономерно вовлекающей в ответную реакцию организма на воздействие различных факторов внешней среды, является система гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников. Результаты исследований подтвердили это положение.
Клинические проявления воздействия ЭМП
Наиболее ранними клиническими проявлениями последствий воздействия
ЭМ-излучения на человека являются функциональные нарушения со стороны
нервной системы, проявляющиеся прежде всего в виде вегетативных дисфункций
неврастенического и астенического синдрома. Лица, длительное время
находившиеся в зоне ЭМ-излучения, предъявляют жалобы на слабость,
раздражительность, быструю утомляемость, ослабление памяти, нарушение сна.
Нередко к этим симптомам присоединяются расстройства вегетативных функций. Нарушения со стороны сердечнососудистой системы проявляются, как правило, нейроциркуляторной дистонией: лабильность пульса и артериального давления, наклонность к гипотонии, боли в области сердца и др. Отмечаются также фазовые изменения состава периферической крови (лабильность показателей) с последующим развитием умеренной лейкопении, нейропении, эритроцитопении. Изменения костного мозга носят характер реактивного компенсаторного напряжения регенерации. Обычно эти изменения возникают у лиц по роду своей работы постоянно находившихся под действием ЭМ-излучения с достаточно большой интенсивностью. Работающие с МП и ЭМП, а также население, живущее в зоне действия ЭМП жалуются на раздражительность, нетерпеливость. Через 1-3 года у некоторых появляется чувство внутренней напряженности, суетливость. Нарушаются внимание и память. Возникают жалобы на малую эффективность сна и на утомляемость. Учитывая важную роль коры больших полушарий и гипоталамуса в осуществлении психических функций человека, можно ожидать, что длительное повторное воздействие предельно допустимых ЭМ-излучения (особенно в дециметровом диапазоне волн) может повести к психическим расстройствам.
Защита от электромагнитных волн, это одно из направлений работы прибора КФС, для этого не требуется изменять свой привычный образ жизни, проводить какие-нибудь неприятные мероприятия, достаточно носить пластину Кольцова с собой в кармане, или положить на прибор источник ЭМИ находящийся рядом с Вами, например, блок компьютера. В момент отсутствия каких либо агрессивных внешних воздействий пластина неактивна, она не имеет кнопок, каких- либо регулировок и сама активизируется при возникновении опасных излучений. Степень активизации пластины прямо пропорциональна силе ЭМИ, т.е. проще говоря, чем в более агрессивную среду мы попадаем, тем сильнее она нас защищает. Это дает нам чувство безопасности и комфорта не только на работе, на улице, но и дома, где мы окружены своими домашними электронными любимцами.
Использование высокочастотных токов в медицине
Прогревание тканей высокочастотными токами используют в следующих физиотерапевтических процедурах.
Диатермия - метод электролечения, заключающийся в местном воздействии на организм переменным током высокой частоты и большой силы, приводящем к повышению температуры тканей.
При диатермии применяют ток частоты 1-2 МГц и силы 1-1,5 А. Свинцовые электроды накладывают на тело пациента так, чтобы прогреваемый участок находился между ними. Величина напряжения 100-150 В. Плотность тока определяется площадью электродов и общим сопротивлением ткани между ними. Сильнее нагреваются ткани с большим удельным сопротивлением (кожа, жир, мышцы). Меньше нагреваются органы, богатые кровью или лимфой (легкие, печень, лимфоузлы).
Недостаток диатермии - непродуктивное выделение теплоты в слое кожи и подкожной клетчатке.
Местная дарсонвализация - метод электролечения, заключающийся в местном воздействии на организм слабым импульсным током высокой частоты и высокого напряжения.
При дарсонвализации применяют ток частотой 100-400 кГц и напряжением в десятки кВ. При этом к телу пациента прикладывается только один стеклянный электрод, заполненный графитом (рис. 17.2).
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ]Рис. 17.2. Дарсонвализация лица (а), десен (б)
Графит, стекло и поверхность тела, к которой приложен электрод, образуют конденсатор С1 (рис. 17.3). Второй электрод находится внутри корпуса прибора. Этот электрод, тело пациента и находящийся между ними слой воздуха образуют конденсатор С2. Электрическая схема подключения показана на рис. 17.3. Она включает два конденсатора и резистор R, изображающий сопротивление прогреваемого участка.
[ Cкачайте файл, чтобы посмотреть картинку ]Рис. 17.3. Электрическая схема дарсонвализации
При частоте 100-400 кГц импеданс цепи обеспечивает силу тока в цепи I = 10-15 мА. В воздушном промежутке между электродом Э и поверхностью тела возникает электрический разряд, который
стимулирует в коже положительные для нее физиологические процессы и вызывает деструкцию оболочек микроорганизмов.
Токи высокой частоты используются и в хирургических целях.
Диатермокоагуляция - прижигание, «сваривание» ткани. При этом применяется ток плотностью 6-10 мА/мм2, в результате чего температура ткани повышается и ткань коагулирует.
Диатермотомия - рассечение тканей при помощи электрода в форме лезвия, который дает узкий ровный разрез без капиллярного кровотечения. При этом плотность тока составляет 40 мА/мм2.
Электрохирургическое воздействие сопровождается меньшими кровопотерями.
СВЧ терапия метод лечения, основанный на использовании энергии микроволн - электромагнитного поля сверхвысокой частоты.Микроволны микрорадиоволны, СВЧ- колебания имеют длину от 1 м до 1 мм, частоту колебаний соответственно от 300 до 300 000 Мгц. В спектре электромагнитных радиоволн они занимают промежуточное место между волнами ультравысокой частоты и инфракрасными лучами.
Этим обусловлены физические свойства микроволн, характерные как для радиоволн ультравысокой частоты способность проникать в биологические ткани, так и для инфракрасных лучей отражение, преломление, поглощение биологическими тканями.В лечебной практике используют микроволны дециметрового 0,1 1м и сантиметрового 1-10 см диапазонов и в соответствии с этим различают 2 вида СВЧ-терапии, дециметровая ДМВ-терапия и сантиметровая СМВ-терапия.
Механизм действия микроволн на организм складывается из двух процессов первичного непосредственного влияния микроволны на ткани организма и вторичного возникающих в ответ на него нейрорефлекторных и нейрогуморальных реакций целостного организма.Первичное влияние проявляется в зоне локального воздействия состоит из теплового и нетеплового компонентов. Тепловой компонент проявляется нагревом тканей за счт эндогенного тепла, которое образуется в результате трения, возникающего при движениях свободных ионов электролитов тканей и колебаний дипольных молекул вокруг своей оси в процессе ориентировки их по направлению силовых линий электромагнитного поля, а также за счт выделения тепла молекулами воды при поглощение ими энергии микроволн.
Частота колебаний поля молекул воды совпадает с частотой СВЧ-колебаний, поэтому наибольшее образование тепла происходит в тканях, содержащих значительное количество воды в крови, лимфе, мышцах, тканях паренхиматозных органов.
Нетепловой экстратермический, осциляторный компонент механизма действия микроволн заключаются в различных внутримолекулярных физико-химических и электрохимических изменениях и в структурных перестройках, возникающих под влиянием энергии микроволн в сложных биоколлоидных системах изменение осмотического давления, поверхностного напряжения, проницаемости клеточных мембран, коллоидного состояния цитоплазмы и межклеточной жидкости, ориентирование элементов крови и поляризованных ветвей белковой макромолекул в направление силовых линий электромагнитного поля, резонансное поглощение энергии колебаний отдельными макромолекулами, аминокислотами и др Эти изменения при адекватной дозировки СВЧ-терапии излучают функциональное состояние клеток, тканей и органов.
Соотношение теплового и нетеплового компонентов в действии микроволн определяется дозировкой воздействия при малой мощности преобладает нетепловой, а при большой мощности тепловой компонент.
Для сантиметровых волн характерно больше до 60 отражение от поверхности тела и менее глубокое в среднем на 5 6 см проникновение в ткани. Кроме того, эти волны неравномерно поглощаются различными слоями тканей, что может приводить при неадекватной дозировки к перегреву некоторых участков.Дециметровые волны более равномерно и глубоко в среднем на 8 9 см проникают в ткани, вследствие этого ДМВ-терапия применяется в лечебной практике более широко.
Вторичное звено механизма лечебного действия микроволны состоит из непосредственного влияния поглощнной энергии на рецепторы тканей, возникновение начального рефлекса с хемо баро термо рецепторов в зоне облучения.Эти импульсы через нервные стволы поступают в Ц.Н.С что обеспечивает ответную реакцию исполнительных органов. Образующиеся при воздействие микроволны биологически активные вещества вызывают раздражение рецепторов вне зоны воздействия гуморальный компонент и обуславливают общее физиологическое действие через центральные регулирующие механизмы.
В лечебных дозах микроволн обладают противовоспалительным, бактериостатическим, болеутоляющим, спазматическим действием. СВЧ-терапия оказывает регулирующее, стимулирующее влияние на нервную эндокринную систему, обмен веществ.Под действием микроволн отмечается нормализация тонуса магистральных и периферических сосудов, активация процессов микроцирауляции ускорение тока крови в капиллярах, их расширение, повышение оксененации крови, регуляция сосудистой проницаемости, улучшение окислительно-восстановительных процессов и трофики тканей.
ДМВ-терапия, активируя адаптационно-трофические системы симпатоадреналовую преимущественно е симпатическое звено способствует улучшению глюкокорнекоидной функции надпочечников и подавлению аллергических реакций, нормализации трофики синовиальной оболочки. СМВ-терапия способствует улучшению проводимости периферических нервов, нормализации лабильности нервно-мышечного аппарата, уменьшению атрофии мышц, оказывает обезболивающее действие.
Дециметровая терапия ДМВ-терапия метод, при котором с лечебными целями применяют дециметровые волны длиной 69,65 и 33 см частота электромагнитного поля 433,460 и 915 МГц соответственно.В нашей стране аппаратура работает на частоте 460 МГц, в Западной Европе 433 МГц, в США 915 Мгц. Действие микроволн на организм имеет ряд особенностей зависящих от их физических свойств.
Микроволны, как и свет, можно сконцентрировать в достаточно узкий пучок, что позволяет их локализовать на определнном участке тела. При ДМВ воздействие отражение происходит в основном от кожи. В то же время толщина кожи и подкожной жировой клетчатки существенно не влияет на отражение. В результате создаются условия для более равномерного послойного поглощения энергии Э.М.П. дециметрового диапазона волн. Последнее связано с тем, что при воздействиях ДМВ отсутствуют, как правило, условия, при которых могут возникнуть стоячие волны, обусловливающие перегревание кожи и подкожной жировой клетчатки, а также горячие точки, наблюдаемые иногда при СМВ-терапии, что является существенным преимуществом ДМВ-терапии.
В среднем ДМВ проникает в ткани человека до 9 см. Механизмы поглощения энергии дециметровых волн сложны и полностью не изучены.Часть поглощенной энергии переходит в тепло тепловое действие, в физико-химические осциляторные эффекты.
Первичные механизмы взаимодействия ДМВ с тканями человека определяются конформационными процессами в белковых структурах клетки, в частности метахондрий, явлениями поляризации на мембранах и изменением их проницаемости, когерентным колебанием молекул, главным образом связанной воды, а также взаимодействием собственных зарядов электрически активных элементов клетки с воздействующим электромагнитным полем.При взаимодействие ДМВ большая часть поглощенной энергии превращается в тепло.
В живых тканях повышение температуры идт и за счт активизации местных обменных процессов. Локальное воздействие ДМВ в дозах, близких и терапевтических, обычно не вызывает повышение температуры тела человека. Однако общее интенсивное воздействие может вызывать общее повышение температуры тела, вплоть до гибели с явлениями перегрева.Температура в тканях, богатых водой при действии ДМВ в дозах, близких к лечебным, может подниматься, на 4 0 при сравнительно небольшом увеличении температуры в подкожном жировом слое. При этом повышение температуры в облучаемых тканях с первых минут воздействия, достигая максимума 10-15 минуте, а затем прекращается. Под влиянием образовавшего в тканях тепла происходит расширение сосудов, усиливается кроваток, что ведт к охлаждению кровью тканей и уравниванию теплопродукции и теплоотдачи.
Температура тканей снижается приблизительно на 20С от максимальной и становиться устойчивой в течение всей процедуры.Подкожная жировая клетчатка васкуляризирована слабо и охлаждающее действие крови в этой ткани проявляется незначительно.
Поэтому следует избегать продолжительных и интенсивных воздействий дециметровыми волнами, которые могут привести к перегреванию подкожной жировой ткани. Нужно также принимать во внимание, что изменения центральной и периферической гемодинамики нарушают теплоотдачу и унос тепла кровью.Минимальной продолжительностью дециметрового воздействия до появления эффективного повышения температуры следует считать длительность процедуры от 3 до 5 минут, а максимальной 30 минут.
Физиологическое и лечебное действие. В ответ на воздействие ДМВ в организме развиваются как общие неспецифические реакции, характерные для большинства физических факторов, так и определнные специфические процессы присущие только данному виду энергии.Выраженность этих реакций зависит от дозы, локализации воздействия, особенностей функционирования органов и систем больного, возраста, выраженности патологического процесса и других причин.
В результате образовавшегося тепла и осциляторного эффекта в тканях активизируется местный метаболизм, микроциркуляция, изменяется содержание биологически активных веществ листамин, серотонин и др уровень электрических процессов. Это ведт к раздражению рецепторов и появлению рефлекторной афферентной импульсации.При воздействии лечебными дозами ДМВ, адекватными исходному состоянию больного, в организме устанавливается новый более высокий уровень функционирования нейрогуморальных систем, что ведт к активизации адаптационных механизмов и повышению неспецифической резистентности организма. ФМВ-терапия усиливает кровообращение, улучшает микроциркуляцию, метаболические процессы в тканях, органах, оказывает противовоспалительный, бронхолитический, спазматический эффекты, повышает глюкокортикогедную активность организма, обладает антиаллергическим действием.
Аппаратура.Для проведения ДМВ-терапии отечественная промышленность выпускает аппараты Волна - 2, Ромашка и т.д В ФРГ выпускаются аппараты Sirotherm фирма Simens, Erbothermфирма Erbe, в Нидерландах DW961фирма Philips и др. Аппарат Волна-2 стационарный, питается от сети переменного тока, напряжения 220 В. предназначен для проведения местных процедур ДМВ на любой участок тела больного выходит мощность 20-100 Вт. Аппарат имеет кабель, оканчивающийся вилкой для включения в сеть через розетку.
Заземление аппараты выполнено по классу I и проходит через специальную заземлнную сетевую розетку. От аппарата выведен коаксиальный кабель, соединяющий магнетрон с излучателем.
Аппарат комплектуется двумя излучателями продолговатым размером 35 16 см и цилиндрическим диаметром 15 см, которые крепятся на держателе. Продолговатый излучатель представляет собой полуволновой диполь, помещнный над экраном эллиптической форсин.Излучатель создат поток энергии, направленный в сторону, противоположную экрану, с максимальной активностью в средней части. Цилиндрический излучатель представляет собой два взаимоперпендикулярных полуволновых диполя, которые укреплены над экраном конической формы.
Этот излучатель создат узкий поток энергии, направленный вперд, с максимальной интенсивностью в центре. Излучающая поверхность излучателей закрыта крышкой из изоляционного материала. Аппарат эксплуатируется в специальной кабине, изолированной тканью с микропроводом.Аппарат Ромашка портативный переносной, питается от сети переменного тока напряжением 220 В. Выходная мощность аппарата составляет 12 Вт. Предназначен для проведения ФМВ-терапии в детской практике.
Комплектуется 4 излучателями два керамических цилиндрических диаметром 40100 мм, внутриполостной керамический и прямоугольный размером 160120 мм. При эксплуатации аппарата экранированная кабина не требуется. Дозиметрия Воздействия ДМВ дозируются по выходной мощности и по ощущению тепла больным. При использовании аппарата Волна-2 выходная мощность до 30 Вт тепловая доза- приятное тепло.При дозе 60Вт сильнотепловая доза больной чувствует сильное тепло.
При проведение процедуры от аппарата Ромашка мощность 6 Вт считают слабо тепловой, 6-8 Вт тепловой, 9-12 Вт сильнотепловой диаметр излучателя 40 мм, продолжительность процедуры от 5 до 10-15 мин, общая длительность процедуры не более 30-35 мин, курс составляет 10-15-18 процедур проводимых ежедневно или через день . Повторный курс возможен через 3-4 месяца. Техника проведения процедур.Процедуры ДМВ-терапии от аппаратов Волна-2 и Ромашка проводят в положение лжа или сидя. Перед процедурой больной снимает все имеющиеся металлические предметы во избежание ожогов и освобождает от одежды область, на которую должно оказываться воздействие. Больной занимает удобное положение.
После процедуры отдохнуть 20 мин. Излучатели от аппарата Волна-2 и прямоугольный излучатель от аппарата Ромашка располагают на расстоянии воздушный зазор 3-4см от поверхности конси-дистанционная методика.Цилиндрический излучатель от аппарата Ромашка располагают непосредственно на поверхности тела больного - контактная методика.
Полостной излучатель с одетым на него специальным защитным колпачком вводят вагинально или реатально, свободный конец излучателя привязывают к бедру. Излучатели дезинфицируют спиртом. Показания к ДМВ терапии.ДМВ-терапия показана при остеохондрозе шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника с корешковым синдромом, деформирующем остеартрозы с синовитом и без него, ревматоидном артрите с активностью 1, 2 и 3 степени, бронхиальной астме преимущественно аллергической и инфекционно-аллергической формы, с лгким и средним течением, при острой, затяжной и хронической пневмонии, гипертонической болезни не выше 2А стадии, реноваскулярной гипертонии после реконструктивных операций на почечных артериях не раньше чем через 2 недели после операции, очаговом и трансмуральном инфаркте миокарда, начиная с 25-28 дня заболевания без тяжлых осложнений в остром периоде при недостаточности кровообращения он выше 2 А степени со стенокардией напряжения и без не при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений ритма и проводимости, ревматизм активностью не выше второй степени, в том числе с сочетатанным пороком митрального клапана сердца и комбинированным митрально-аортальным пороком при недостаточности кровообращения не выше первой степени и без нарушения ритма, при атеосклерозе сосудов головного мозга, язвенной болезни в фазе затухающего обострения, гастродуодените, хроническом гастрите, хроническом аднексите.
Противопоказаниями для назначения ДМВ-терапии служат острые воспалительные процессы, заболевания крови, доброкачественные и злокачественные опухолевые заболевания, беременность, наклонность к кровотечениям, недостаточность кровообращения выше 2 степени, стенокардия покоя, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов, частые пароксизмальные нарушения ритма, тяжлое течение хронической ишемической болезни сердца с частыми приступами стенокардии, резкое обострение всех заболеваний, язвенная болезнь со стенозом привратника и подозрением на пенетрацию, регидный антральный гастрит, металлические включения в тканях, эпилепсия. Сантиметроволновая терапия СМВ-терапия - метод, при котором с лечебными целями применяют электромагнитные волны длиной 12,6 и 12,2 см частота 2375 и 2450 МГц. Физические свойства СМВ определяют их действия на организм человека.
При СМВ частота ЭМП близка частоте инфракрасной области оптического излучения, поэтому все физические законы, которым подчиняется свет, применимы к этому виду энергии в большей степени, чем при всех других частотах ЭМП. Взаимодействие СМВ со средой сопровождается поглощением, отражением, преломлением, дифракцией и интерференцией.
Особенностью СМВ является большая степень отражения от 25 до 75 в зависимости от толщены подкожного жирового слоя, расстояния излучения от поверхности тела. Другая особенность этого вида излучения состоит в возможности возникновения в живых тканях стоячих волн из-за отражения электромагнитной волны и наложение е на падающую волну. Вследствие этого в области, имеющий максимум электромагнитной энергии, может образоваться большое количество и вызвать перегревание вплоть до ожога тканей.
Подобные условия иногда возникают в подкожном жировом слое в результате отражения СМВ на границе жир-мышца, последнее является одним из недостатков СМВ-терапии.
Глубина проникновения СМВ в ткани составляет 3-5 см. Интенсивность поглощения СМВ поверхностными слоями тканей человека ведт к значительному их нагреву, более сильному, чем при ДМВ. Первичные механизмы взаимодействия с тканями человека обусловлены осциляторными и тепловыми компонентами действия.
Температура в тканях повышается на 5 градусов С. Минимальная продолжительность воздействия на одну область 2-3 мин. Физиологическое и лечебное действие.
Облучение СМВ ведт к возникновению рефлекторной и нейрогуморальной реакцией.Под его влиянием расширяются сосуды, увеличивается число функционирующих капилляров, усиливается крово и лимфоток, оказывается противовоспалительное рассасывающее действие, повышается неспецифическое иммунологическое активность организма.
Аппаратура. Для проведения СМВ-терапии используют аппараты Луч-58, Луч-58-1 и Луч-2. За рубежом для этого вида физиотерапии выпускают аппараты в ФРГ-Erbotherm 12-240фирма Erbe, Jirotherm 2450 фирма Huttinger.Отечественные аппараты настроены на частоты 2375 Гц, зарубежные 2450 МГц. Аппараты Луч-58 и Луч-58-1 стационарные, питаются от сети переменного тока напряжением 220 В. Предназначены для проведения местных процедур на любой участок тела. Выходная мощность от 16 до 150 Вт. Аппарат Луч-58-1 по защите выполнен по классу I. В нм заземляющий провод и сетевой шнур помещены в один общий кабель, и заземление аппарата происходит через специальную заземлнную сетевую розетку.
От обоих аппаратов выведен коаксиальный кабель, соединяющий магнетрон с излучателем.У аппарата 4 излучателя 3 цилиндрически диаметром 90, 110 и 140 мм и 1 продолговатый размером 3009090 мм, крепятся они на держателе.
Каждый излучатель представляет собой отрезок волновода, открытого с одной стороны и закрытого с другой. Волновод возбуждается с помощью штыря, представляющего собой выступающий из конца коаксиального кабеля его центральный проводник. Излучающая поверхность излучателя закрыта крышкой из изоляционного материала. Аппараты эксплуатируются в кабинах изолированных тканью с микропроводом.Аппарат Луч-2 портативный переносной, питается от сети переменного тока напряжением 220 В. выходная мощность от 2,5 до 20 Вт. Предназначен для лечения в детской практике.
Имеет 3 излучателя цилиндрических диаметром 115 мм без керамического наполнения, диаметром 35 и 20 мм с керамическим наполнением излучатели внутриполостные реактивный и валенальный. Дозиметрия. СМВ по выходной мощности слаботепловая, тепловая и сильнотепловая.Для аппарата Луч-58 слаботепловая 20-30 Вт, тепловая 35-60 Вт, сильнотепловая 65 и более Вт. Луч-2 2-4 Вт слаботепловая, 5-7 Вт тепловая, сильнотепловая 13-20 Вт. Обычно применяются слаботепловые и тепловые дозы. Общая длительность одной процедуры не более 30 мин, курс 8-12-14 процедур, ежедневно или через день. Повторный курс через 4-6 мес. Техника проведения процедуры.
Аппараты Луч-58 и Луч-58-1 в экранированной кабине устанавливаются так, чтобы излучатель был направлен в сторону наружной стены. Перед процедурой больной снимет все металлические предметы.После процедуры отдых 20-25 мин. Излучатели от аппаратов Луч-58 и Луч-58-1 располагают на расстоянии 5-6 см от кожи, а Луч-2 контактно.
Показания для СМВ терапии острые, подострые и хронические воспалительные заболевание придаточных пазух носа, среднего уха, миндалин, органов дыхания бронхит, острая, затяжная и хроническая пневмонии, одонтогенные воспаления верхней и нижней челюсти, подострые и хронические воспалительные, травматические и дитрофические заболевания органов опоры и движения миозит, эпикондилит, тендовагинит, межпозвонковый остеохондроз, деформирующий остеоартроз, бурсит, растяжения, ушиб, подострые и хронические заболевания половых органов сальпингоофорит, простатит, эпидидимит, послеоперационные инфильтраты, фурункулы, гидрадениты, трофические язвы, язвенная болезнь желудка 12 перстной кишки в фазе затухающего обострения, гастродуодениты, хронический гастрит, гепатит.
Противопоказания злокачественные новообразования, активный туберкулз, беременность, тиреотоксикоз, системные заболевания крови, наличие в тканях металлических тел, недостаточность кровообращения выше второй степени, хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердца и мозга, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов, пароксизмальные нарушения ритма сердца, резкое обострение всех заболеваний органов пищеварения, язвенная болезнь со стенозом привратника и подозрением на пенетрацию, ригидный антральный гастрит, эпилепсия.
ММВ-терапия.ММВ-терапия милиметроволновая терапия метод электролечения, основанный на использовании электромагнитных волн сверхвысокой частоты.
Электромагнитные миллиметровые волны ЭМ ММВ представляют собой распространяющееся в пространстве, средах и тканях Э.М.П. СВЧ от 30 до 300 МГц, что соответствует длине волны 10-1 мм. В лечебной практике используют нетепловые интенсивности ЭМ ММВ, при которых повышение температуры тканей при локальных воздействиях не превышает 0,10 С. энергия ЭМ ММВ поглощается молекулами свободной воды, водных растворов, белков, липидов, кислорода, коллагена, мембранами клеток, ДНК. Поглощение энергии ММВ кожей в три раза больше, чем СМВ и ДМВ. ЭМ ММВ проникает в ткани на глубину 0,2 0,6 мм, т.е. действует на эпидермис, сосочковый и ретикулярный слои кожи. ЭМ ММВ влияют на коллагеновые волокна, расположенные в этих слоях кожи, и вызывают выделение биологически активных веществ, которые стимулируют выход гистамина из тучных клеток, это приводит к изменению проницаемости клеточных мембран.
Клетки, молекулы, атомы и другие частицы, из которых состоят живые организмы, имеют свой спектр электромеханических колебаний в пространстве, он совпадает с диапазоном ЭМ ММВ. Эти колебания клетки используют в качестве сигналов для управления процессами обмена веществ, восстановления нарушенных функций, повышения устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
Первые сообщения о лечебном применении ЭМ ММВ были опубликованы в 1980 г. Проводили лечение больных, страдающих маниакально-депрессивным психозом.
Воздействовали на область задней поверхности плеча 20 мин определнной длиной волны, через день, курс лечения 10 процедур. После 3 процедур улучшились клиническая картина, показатели ЭЭГ, ЭКГ, артериального давления. Для КВЧ-терапии крайневысокой частоты или ММВ-терапии используются установки ЯВ6-1 с длинами волн 5,6 мм и 7,1 мм соответственно частоты 53534 и 42194. Плотность мощности облучения 10 мВтсмсм.Питание установки от сети переменного тока частотой 50 Гц, напряжением 220 В. мощность от сети - не более 25 Вт. Установка смонтирована в блоке, который подвешивается на штативе, штатив крепится к столу, это позволяет ориентировать рупор на любую часть поверхности тела больного. На передней панели блока расположены кнопочный включатель сети, индикатор включения сети, кнопочный выключатель модуляции, ручка подстройки частоты, стрелочный индикатор настройки частоты и индикации наличия необходимой величены выходной мощности.
Меры предосторожности.Запрещается смотреть непосредственно в рупорный облучатель установки во время е работы.
Методика применения для лечения язвенной болезни желудка. Показания те же что и методика, но у больных с язвенной болезнью желудка лечение проводить только после отрицательного гистологического и цитологического ответов. Противопоказания беременность используют установку ЯВ61-5,6, работающую в режиме частотной модуляции.Больному облучают нижний край грудины 30 мин ежедневно курс 10-15-20 процедур. До лечения, через 10 сеансов и в последующем через каждые 5 сеансов проводят эндоскопическое исследование.
Однако многие аспекты лечебного действия ЭМ ММВ ещ не разработаны и механизмы реализации терапевтических эффектов не ясны и требуют дальнейшего изучения.Аппарат для ультразвуковой терапии УЗТ-1.03 У. Назначение 1.1 Аппарат предназначен для генерирования ультразвуковых колебаний в целях воздействия ими на различные участки тела человека при лечении заболеваний в условиях медицинских учреждений больниц, клиник и поликлиник. 1.2 Аппарат применяется в урологии для лечения больных урологическими заболеваниями хронического пиелонефрита, цистита, цисталгии, мочекаменной болезни и т.п 1.3 Аппарат предназначен для эксплуатации при температуре окружающего воздуха от 100 С до 350 С, относительной влажности до 80 при температуре 250 С. Технические данные 2.1 Номинальное значение частоты ультразвуковых колебаний, генерируемых аппаратом 0,88 МГц. Отклонение частоты возбуждения от номинального значения не более 0,1. Отклонение частоты возбуждения за 15 мин. Работы аппарата в непрерывном режиме генерации не более 0,01 от номинального значения. 2.2. Эффективная площадь излучателей 1 ИУТ 0,88 -1.03 Ф 1см2 2 ИУТ 0,88 -1.05 Ф 1 см2 3 ИУТ 0,88 -4.04 Ф 4 см2 4 ИУТ 0,88 -2.08 У 2 см2 2.3. Аппарат работает в непрерывном и импульсном режимах генерации. В импульсном режиме аппарат генерирует импульсы длительностью 2,4 и 10 мс. Отклонение длительности импульса не превышает 20 от указанных значений.
Частота следования импульсов равна частоте питающей сети. Длительность фронта и среза не более 5 от длительности импульса.
Неравномерность вершины импульса не более 20. 2.4. Аппарат работает от сети переменного тока с напряжением 220 В 10 и частотой 50 0,5 Гц, при этом максимальная мощность ультразвуковых колебаний, получаемая при работе аппарата с излучателем наибольшей эффективной площади 4 Вт 40. 2.5. Значения интенсивности ультразвуковых колебаний на ступенях переключателя ИНТЕНСИВНОСТЬ, ВТСМ2 находятся в пределах, указанных в таблице 1. Таблица 1 Ступени переключателя ИНТЕНСИВНОСТЬ, ВТСМ2Предельные значения интенсивности, Втсм21,0 0,7 0,4 0,2 0,050,6- 1,4 0,45-0,95 0,2-0,6 0,1-0,3 0,02-0,08 2.6. Время установления рабочего режима не превышает 1 мин с момента включения аппарата в сеть. 2.7. Аппарат обеспечивает работу в течении 6 ч в повторно-кратковременном режиме излучения 15 мин работы в непрерывном режиме генерации при интенсивности 1,0 Втсм2 и 10 мин перерыв при отключении аппарата от питающей сети. По окончанию работы значения интенсивности на ступенях переключателя ИНТЕНСИВНОСТЬ, ВТСМ2, находятся в пределах, указанных в таблице 2. Таблица 2. Ступени переключателя ИНТЕНСИВНОСТЬ, ВТСМ2Предельные значения интенсивности, Втсм21,0 0,7 0,4 0,2 0,050,55-1,45 0,35-1,05 0,14-0,66 0,07-0,33 0,01-0,09 2.8. По защите от поражения электрическим током аппарат выполнен по классу 1, тип В. 2.9. Установленная безотказная наработка не менее 600 ч. Средняя наработка на отказ не менее 2000 ч. 2.10. Установленный срок службы аппарата не менее 3 лет. Средний срок службы не менее 5-ти лет. 2.11. Мощность, потребляемая аппаратом от сети, не более 50 ВА. 2.12. Масса электронного блока аппарата не более 7 кг. 2.13. Габаритные размеры электронного блока аппарата 341290142 мм. Устройство и принцип работы 4.1. Описание конструкции.
Аппарат содержит электронный блок рис.1 и четыре сменных излучателя.
Электронный блок снабжн ручкой 1 для переноски, которая одновременно служит для установки его в рабочее положение.
Корпус электронного блока выполнен из алюминиевого сплава.
Внутри корпуса установлены направляющие, по которым перемещается шасси.
Крепление шасси осуществляется снизу корпуса с помощью четырх винтов.На лицевой панели электронного блока расположены разъм ВЫХОД 2 для подключения кабеля излучателя, индикатор выходного напряжения 3, выключатель СЕТЬ 4, индикатор включения сети 5, переключатели ИЗЛУЧАТЕЛИ 6, ИНТЕНСИВНОСТЬ, ВТСМ2 7, РЕЖИМ РАБОТЫ 8, и процедурные часы 9. На задней стенке электронного блока установлены ножки, служащие для предохранения провода сети от изгиба и крепления его и сетевой вилки 3 во время транспортирования аппарата.
В комплект аппарата входит футляр, в котором размещены стаканы для лекарственных и дезинфицирующих веществ и шпатель для нанесения контактирующих сред. Конструкцией футляра предусмотрены гнзда для установки излучателей в перерывах между процедурами.
Рис.1 Вид электронного блока аппарата со стороны левой панели 1- ручка, 2- разъм ВЫХОД для подключения кабеля излучателя, 3- индикатор выходного напряжения, 4- выключатель СЕТЬ, 5- индикатор включения сети, 6- переключатель ИЗЛУЧАТЕЛИ, 7- переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ, ВТСМ2, 8- переключатель РЕЖИМ РАБОТЫ, 9- процедурные часы. 4.2. Схема электрическая функциональная и принцип работы аппарата. 4.2.1. Схема электрическая функциональная электронного блока аппарата представлена на рис. 2. Схема электрическая принципиальная приведена в приложение 3. Рис. 2. Схема электрическая функциональная электронного блока аппарата УЗТ-1.03 У. 1- автогенератор, 2- модулятор, 3- буферный каскад, 4- предусилитель, 5- усилитель выходной, 6- индикатор выходного напряжения, 7- импульсный генератор, 8- блок питания, 9-процедурные часы. Электронный блок предназначен для получения напряжения возбуждения ультразвукового излучателя в непрерывном и импульсном режимах работы.
В непрерывном режиме напряжение возбуждения представляет собой гармонические колебания с частотой 0,88 МГц, импульсом последовательность высокочастотных импульсов той же частоты заполнения длительностью 2,4 и 10мс и периодом следования Тп 20мс. Колебания ультразвуковой частоты генерируются в автогенераторе 1 и через модулятор 2 на вход буферного каскада 3, предназначенного для ослабления влияния последующих каскадов на параметры генерируемого сигнала.
В импульсном режиме модуляция осуществляется путм подачи на вход модулятора 2 импульсов положительной полярности с выхода импульсного генератора 7. В непрерывном режиме на вход модулятора податся постоянное напряжение, соответствующее уровню логической единицы.
В цепь эмиттера транзистора буферного каскада 3 включн ступенчатый регулятор интенсивности, с выхода которого сигнал податся на вход предусилителя 4, где усиливается до уровня, необходимого для нормальной работы выходного усилителя 5. Выходной усилитель 5 предназначен для усиления мощности сигнала для значения, требуемого для получения заданной интенсивности ультразвукового излучения.
Наличие напряжение на выходе электронного блока индицируется по свечению светодиода индикатора выходного напряжения 6. Аппарат питается от сети переменного тока. Блок питания 8 содержит стабилизированные выпрямители 6В и 50В. последний включается через контакты процедурных часов 9. 4.2.2. Автогенератор служит для получения колебаний частоты 0,88 МГц. Он собран на трх элементах И-НЕ D1.1, D1.2, D1.3 цифровой микросхемы D1. Частота автогенератора стабилизирована кварцем.
Собственно генератор колебаний ультразвуковой частоты построен на элементах D1.1 и D1.3. Элемент D1.2 служит для ослабления влияния последующих каскадов на работу автогенератора. Нестабильность частоты генерируемых колебаний не хуже 10-5. 4.2.3. Модулятор предназначен для осуществления импульсной модуляции ультразвуковых колебаний.Он включает в себя пере- множитель, выполненный по схеме И-НЕ на элементе D1.4 микросхемы D1, и ключевой усилитель-инвертер, выполненный на транзисторе V3. На один из входов микросхемы D1 вывод 12 поступает напряжение с выхода автогенератора, на другой вход микросхемы D1 вывод 13 с выхода импульсного генератора. В момент совпадения напряжений на обоих входах элемента D1.4 на его выходе вывод 11 имеется напряжение, огибающая которых идентична огибающей модулирующего импульса.
В непрерывном режиме на выход 13 вместо импульсного податся постоянное напряжение, поэтому на выходе модулятора коллекторе транзистора V3 напряжение ультразвуковой частоты по форме такое же, как и на входе.
Рис. 3. Функциональная схема импульсного генератора. 1-обостритель, 2-диференцирующая цепочка, 3-ждущий мультивибратор, 4-инвертер. 4.2.4. Модулирующие импульсы создаются в импульсном генераторе рис.3. Модулирующие импульсы длительностью 2мс и 4мс генерируются в ждущем мультивибраторе, а длительностью 10мс формируются и синусоидального напряжения сети с помощью обострителя.
Сигналом, задающем период следования Тп 20мс модулирующих импульсов, является синусоидальное напряжение частоты 50 Гц, снимаемое с обмотки У1 силового трансформатора Т1. Крутизна фронтов синусоидального напряжения недостаточна для запуска ждущего мультивибратора. Поэтому с целью повышения крутизны фронтов напряжение податся на обостритель.Обостритель выполнен по схеме триггера Шмитта на двух элементах D2.1 и D2.3 цифровой микросхемы D2. Вход микросхемы защищн от пробоя с помощью параллельного несимметричного ограничителя, состоящего из резистора R1 и стабилитрона V1. Положительный потенциал на входе микросхемы ограничивается на уровне напряжения стабилизации стабилитрона около 3,5В, а отрицательный на уровне падения напряжения на прямом сопротивлении стабилитрона менее 0,4В. На выходе первого каскада обострителя элементе D2.1 формируется последовательность импульсов с частотой 50 Гц и длительностью 10мс, которые без дальнейшего формирования используются в качестве модулирующих импульсов 10мс и подаются на вход модулятора.
Модулирующие импульсы длительностью 2 мс и 4мс формируются в ждущем мультивибраторе рис.3, который запускается продифференцированными импульсами с выхода обострителя.
Ждущий мультивибратор совместно с дифференцирующей цепочкой выполнен на микросхеме D3. Регулировка длительности импульсов осуществляется потенциометрами R12 и R14. Напряжение с выхода ждущего мультивибратора на вход модулятора податся через инвертер, собранный на одном элементе D2.4 микросхемы D2. Назначение инвертора развязка ждущего мультивибратора не допускающего работы на мкость свыше 100 пФ от большей мкости С2, стоящей на входе модулятора. мкость С2 является элементом фильтра R3, С2 подавление импульсных помех, поступающих с выхода ждущего мультивибратора при отжатых кнопках РЕЖИМ РАБОТЫ длительность импульсных помех 1-2 мин. Эти помехи при отсутствии фильтра приводили бы к ложной индикации о наличии напряжения на выходе аппарата при отжаты кнопках РЕЖИМ РАБОТЫ, т.к. индикатор выходного сигнала содержит в свом составе пиковый детектор, запоминающий как сигнал, так и упомянутую выше помеху. 4.2.5. Буферный каскад построен по схеме эмиттерного повторителя на транзисторе V4 и выполняет функцию развязки автогенератора от ступенчатого регулятора интенсивности.
Лечебными свойствами обладают и прерывистые (импульсные) токи.
Диадинамотерапия - воздействие постоянным импульсным электрическим током частотой 50 и 100 Гц. Метод был предложен французским врачом Бернаром (P. Bernard), назвавшим этот ток диадинамическим (иногда эти токи называют также токами Бернара).
Диадинамические токи, встречая большое сопротивление эпидермиса и возбуждая экстероцепторы (кожные рецепторы, воспринимающие раздражение), вызывают ощущение жжения и гиперемию под электродами. Характерным клиническим эффектом диадинамотерапии является обезболивающий.
Электростимуляция основана на применении электрического тока с целью возбуждения или усиления деятельности двигательных нервов и сокращения скелетных и гладких мышц. Использование импульсных токов обусловлено тем, что чувствительность нервных волокон кожи и скелетных мышц, оцениваемая по пороговой силе возбуждающего тока, примерно в 3 раза выше для импульсных токов по сравнению с постоянным.
В косметологии электростимуляция находит ограниченное применение, поскольку при высоких частотах часто наступает длительное сокращение мышц - тетанус, достаточно болезненный для пациента. Гораздо более широкое применение в косметологии нашла микротоковая терапия, лишенная этого недостатка.
Микротоковая терапия - это комплексный метод воздействия с лечебной и косметической целью на организм модулированными импульсными токами малой силы (микроамперы) и малого напряжения с различными частотными характеристиками. Воздействуя на кожные покровы, мышечную ткань и лимфатические пути, микротоковая терапия стимулирует мышцы и создает стойкий лифтинг-эффект.
Метод предназначен для нехирургической коррекции возрастных изменений овала лица, разглаживания морщин, лечения целлюлита, проведения лимфодренажа, повышения обмен ных процессов в коже и мышцах. Реже микротоковую терапию используют при лечении болевого синдрома, депрессии и бессонницы.
Основное отличие микротоковой терапии от электромиостимуляции заключается в том, что методы первой более эффективны при воздействии непосредственно на клетки, в то время как вторая бо лее предпочтительна для стимуляции мышц. В отличие от классического массажа, методы микротоковой терапии применимы даже при серьезных повреждениях кожного покрова, являясь чуть ли не единственным методом борьбы с отеками в подобных случаях.
Поочередное сжатие и расслабление мышечных волокон под действием микротоков действует подобно помпе - при сжатии кровеносные и лимфатические капилляры между мышечными волокнами закрываются, при расслаблении, наоборот, просвет капилляров открывается, и они снова наполняются. Последействие такого лимфодренажа длится около суток.
Микротоки эффективны в борьбе с морщинами. Они не вызывают последующего обвисания кожи и усугубления мимических морщин при отсутствии повторных воздействий.. Простота метода, малое количество противопоказаний, высокая эффективность определила широкое применение и большую популярность этого метода в эстетической медицине.
Электролиполиз является одним из вариантов воздействия импульсным или низкочастотным током на жировую ткань.
В случае применения импульсных токов на проблемные зоны накладывают накожные электроды. Если используют низкочастотные токи, то в подкожную жировую клетчатку вводят тонкие длинные одноразовые иглы-электроды. Используют от 8 до 14 игл, укол иногда неощутим, иногда немного неприятен. Ощущения во время самой процедуры примерно как во время миостиму-ляции. Результатами электролиполиза являются:
повышение метаболической активности и уменьшение жировой массы клеток;
повышение температуры в обрабатываемой зоне;
улучшение циркуляторных процессов в тканях, т. е. стимуляция капиллярного кровообращения и последующее восстановление нормальных условий питания тканей, стимуляция лимфотока и конечное удаление всех продуктов распада в результате усиления диуреза;повышение тонуса мышц и укрепление кожи.
Контрольные вопросы:
Переменный ток это
Импульсивный ток это..
Каково действие электромагнитных волн на организм человека?
Действие высокочастотного тока.
МедТехника - Аппарат УВЧ-30Заголовок 115