Что должен знать каждый о ВИЧ
Тема занятия: Что должен знать о ВИЧ/СПИДе каждый
Цель обучения:
Предоставить достоверную информацию по проблеме ВИЧ/СПИДа.
Задачи:
1.Определить уровень знаний школьников по изучаемой теме (методом анкетирования).
2. Предоставить достоверную информацию по данному вопросу.
3. Повысить ответственность за свое здоровье и научить учащихся как можно избежать заражения ВИЧ-инфекцией.
По окончания обучения обучающиеся:
должны знать современные сведения о путях заражения ВИЧ, через какие биологические жидкости человека может произойти заражение, как безопасно оказывать помощь при травмах, о безопасности учебы и бытового общения с ВИЧ-инфицированными людьми, клинике, лечении и профилактики ВИЧ-инфекции.
должны уметь защитить себя от заражения ВИЧ-инфекцией и грамотно отвечать на вопросы своих сверстников.
Информационное обеспечение: анкеты, мультимедийная презентация.
Ход работы.
Шаг 1. Упражнение «Мои ожидания».
Преподаватель за 2-3 дня до проведения внеклассного занятия просит каждого учащегося анонимно написать на листочке один самый главный вопрос, на который он/она хотели бы получить ответ на данном занятии (для большей свободы выражения мыслей – заполнение анонимное). До начала занятий преподаватель анализирует все карточки, группирует по тематике и прикрепляет к ватману (доске), при изложении материала учитываются все заданные вопросы.
Кроме того, также за 2-3 дня учащимся раздается анкета по выявлению уровня начальных знаний, которую преподаватель предлагает тут же заполнить и сдать.
Инструкция по заполнению анкеты: «внимательно прочитайте каждое утверждение, прежде чем обозначить свое мнение знаком «+» только в одной из колонок таблицы. Не консультируйтесь с товарищами, отвечайте на вопросы и отмечайте то, что вы знаете – это очень важно и необходимо для того, чтобы при изложении преподаватель обратил внимание на те вопросы, на которые даны неправильные ответы».
Шаг 2. Проведение анкетирования.
Анкета
Анкета анонимная, её не нужно подписывать, отметьте тот вариант ответа, который вы считаете правильным.
№
Вопрос
да
нет
не знаю
1.
На Ваш взгляд существует ли в нашем городе проблема ВИЧ/СПИДа?
2
СПИД – это то же самое, что и ВИЧ?
3
СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)?
4
ВИЧ/СПИДом болеют только люди?
5
ВИЧ передается через кровь, половые жидкости?
6
Можно ли заразиться ВИЧ при употреблении наркотиков внутривенно?
7
Можно ли заразиться ВИЧ при поцелуях?
8
Может ли ВИЧ передаваться при половых контактах?
9
Может ли ВИЧ-инфицированная мама родить здорового ребенка?
10
Можно ли заразиться, обнимая ВИЧ-инфицированного человека?
11
ВИЧ-инфекцией можно заразиться, если больной чихает или кашляет на тебя?
12
Находиться в одном классе, аудитории с ВИЧ-инфицированным ребенком вполне безопасно?
13
Можно заразиться, если останавливать кровь ВИЧ-инфицированного человека без соответствующей защиты рук?
14
ВИЧ-инфицированные люди внешне выглядят так же, как здоровые люди?
15
ВИЧ-инфицированный человек может передавать ВИЧ на протяжении всей жизни?
16
ВИЧ-инфекция снижает способность организма сопротивляться другим инфекциям и болезням?
17
ВИЧ/СПИД излечим?
18
Положительный результат теста на ВИЧ означает, что человек инфицирован ВИЧ?
19
Если результат обследования на ВИЧ положительный будет ли он сохраняться на протяжении всей жизни?
20
Сразу ли после опасного контакта и возможного инфицирования тест на ВИЧ будет положительный?
21
Имеет ли право одноклассник, сокурсник отказаться от учебы вместе с ВИЧ-инфицированным школьником, студентом?
Преподаватель собирает анкеты, анализирует их до начала проведения урока и при изложении материала делает акцент на те моменты, на которые даны не правильные ответы.
Шаг 3. Изложение информационного блока по мультимедийной презентации «Основной модуль: Что должен знать о ВИЧ/СПИДе каждый» (прилагается).
Слайд 1. Определения. ЧТО ТАКОЕ ВИЧ и СПИД?
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) это возбудитель, вирус поражает определенные клетки иммунной системы человека (СD-4), защищающие организм от различных инфекций, и приводит к полному разрушению иммунной системы и развитию СПИДа.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - это комплекс заболеваний, которые развиваются в результате разрушения вирусом (ВИЧ) иммунной системы человека. Вирус может жить в организме человека многие годы, не вызывая никаких симптомов, и передаваться другим людям до того, как появятся какие-либо признаки заболевания.
Таким образом, ВИЧ - это вирус, а СПИД – это следствия действия вируса на иммунную систему организма.
Дополнительная информация ( не обязательная для изложения)
Откуда взялся вирус? Одной из возможных теорий появления ВИЧ можно считать его происхождение от родственных видов вследствие изменчивости.
ВИЧ-2 по своей структуре очень сходен с обезьяньим вирусом STLV-III, который присутствует у африканских зеленых мартышек и вызывает у них заболевание, похожее на СПИД.
По-видимому, впервые вирус начал широко распространяться среди людей в 60-х-70-х годах прошлого столетия. В Центральной Африке инфекция появилась намного раньше, ученые считают, что первое проникновение вируса в человеческую популяцию произошло в 30-40-х годах прошлого столетия. Другие ученые считают, что это произошло много раньше. Попав в организм человека, вирусу иммунодефицита обезьян потребовалось время, чтобы изменить свои свойства и приспособиться к существованию в организме человека.
В 1981г. в центр по контролю за инфекционной заболеваемостью США поступил доклад о 5 случаях пневмоцистной пневмонии, которая развивалась на фоне иммунодефицита, не поддавалась обычным методам лечения и привела к смертельным исходам. Все эти случаи были зарегистрированы в среде гомосексуалистов, позже такие же заболевания были обнаружены у больных гемофилией, которым часто переливали кровь, и среди наркоманов. Ученые США высказали предположение об инфекционной природе заболевания. Руководитель лаборатории Национального Института рака в США Роберт Галло высказал предположение, что возбудитель относится к ретровирусам . Первым выделил вирус иммунодефицита человека в 1983г. профессор Люк Монтанье из института Пастера – Франция. Первооткрывателями по праву называют этих двух ученых. Свойства ВИЧ. В настоящее время структура и свойства вируса хорошо изучены. ВИЧ нестоек во внешней среде - уничтожается при кипячении через 1-3 мин. ВИЧ чувствителен к изменению ph среды и погибает под воздействием обычно используемых дезинфицирующих веществ. Может сохраняться в высушенном состоянии в каплях крови и спермы, но, как правило, количество вируса в высушенной крови недостаточно для заражения. Хорошо сохраняется при минусовых температурах.
На примере этого же слайда можно показать все стадии течения ВИЧ-инфекции.
Слайд 2. Основные стадии ВИЧ-инфекции
1. Стадия инкубации или период «окна» (продолжительность - от 2-х недель до 6 мес. От момента заражения). Так называется период, когда человек уже инфицирован и способен заражать других, но результат анализа на ВИЧ будет отрицательный. Это происходит в связи с медленной выработкой специфических антител к ВИЧ в организме человека. Такое незначительное количество специфических антител не может быть обнаружено лабораторными исследованиями.
2. Острая ВИЧ-инфекция (продолжительность - от 1-3 недели от момента заражения). Протекает как гриппоподобное состояние. ВИЧ-инфицированные люди часто её не отмечают.
3. Бессимптомная стадия или латентная (продолжительность - от 0 до 6-9 лет от момента заражения). В этот период у ВИЧ-инфицированного человека отсутствуют проявления болезни, и он может не знать о наличии у него ВИЧ-инфекции (если не проходил обследование на ВИЧ) и не умышленно распространять ВИЧ-инфекцию.
4. Стадия вторичных заболеваний (продолжительность - до 3-5 лет). Это период заболевания, когда происходит разрушение вирусом (ВИЧ) иммунной системы человека и теряется способность организма сопротивляться различным заболеваниям. В этот период человек может легко заболеть туберкулезом, пневмонией, менингитом, грибковыми заболеваниями, некоторым видам рака и др.
Когда количество клеток иммунной системы СД-4 начинает прогрессивно снижаться и становится меньше 250 в 1 мл, ВИЧ-инфицированному пациенту врачи назначают специфическую противовирусную (антиретровирусную) терапию (АРВТ).
5. Стадия СПИДа (продолжительность - до 1,5 лет). Это последняя стадия болезни, пациент находится в крайней стадии истощения, лежачий тяжелый больной. Без отсутствия АРВТ погибает.
Лечение ВИЧ-инфекции.
Хотя на сегодняшний день не существует вакцины от ВИЧ и лекарств, способных излечить человека от этого заболевания полностью, разработана и применяется эффективная схема лечения, позволяющая снизить содержание ВИЧ в организме, поддержать иммунитет и значительно продлить период от ВИЧ-инфицирования до развития СПИДа, а значит на длительное время сохранить работоспособность человека и активный образ жизни. Своевременное обращение за медицинской помощью повышает эффективность лечения.
Излечить пациента от ВИЧ/СПИДа в настоящее время не представляется возможным, но противовирусная терапия может взять процесс размножения ВИЧ в организме под контроль и значительно продлить жизнь больного.
Слайд 3. Ситуация в мире и в России
Слайд 4. Распространенность ВИЧ-инфекции в мире.
Необходимо обратить внимание на то, что наиболее поражен ВИЧ-инфекцией Африканский континент, где, как считают ученые, ВИЧ и попал в человеческую популяцию.
Начавшаяся в 80-х годах эпидемия ВИЧ-инфекции, по оценочным данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) уже унесла жизни более 25 миллионов человек. В настоящее время в мире более 42 миллионов человек живут с ВИЧ-инфекцией. Ежегодно в мире выявляют до 5 миллионов новых случаев ВИЧ-инфекции. 70-80% из них заразились половым путем.
Слайд 5. Ситуация в России (обновление статистических данных производить ежегодно, получать на сайте ОЦ СПИД - www.livehiv.ru).
В России ВИЧ-инфекция регистрируется с 1987 года. Стремительный рост эпидемии начался в 1996 году после того, как вирус проник в среду потребителей инъекционных наркотиков.
Россия относится к странам с самыми высокими темпами распространения ВИЧ-инфекции. По оценкам российских и западных экспертов, сегодня в России от 800 тысяч до 1,5 миллионов человек живут с ВИЧ/СПИДом. Большинство людей инфицируются ВИЧ в трудоспособном возрасте (20-49 лет). На 01.12.2009 года в России зарегистрировано 522 566 случаев ВИЧ- инфекции. Речь идет только о выявленных и зарегистрированных случаях. Реальное количество зараженных лиц превышает это число в 2-3 раза.
Слайд 6. Распространенность ВИЧ-инфекции по регионам РФ (в количественном отношении).
В Свердловской области ситуация по распространению ВИЧ-инфекции признана чрезвычайной. Из 89 субъектов РФ Свердловская область занимает 1 место!
Слайд 7. Особенности эпидемии ВИЧ-инфекции в Свердловской области на современном этапе
1. Увеличение распространения ВИЧ-инфекции путем реализации полового пути передачи (с 10-20% - в 2002г. до 50-70% в 2009г.) и вовлечение в эпидемию основного населения.
2. Высокая распространенность ВИЧ-инфекции в трудоспособном и детородном возрасте 20-29 лет (75% в структуре всех ВИЧ- инфицированных).
3. Увеличение доли ВИЧ-инфицированных женщин (с 23% -в 2000г. до 45%- за 2009г) и рождение ими детей.
4. Рост числа ВИЧ-инфицированных детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей (всего родилось 6592 детей, 993 – в 2009г., инфицировалось 503 ребенка), из них 90 учатся в школах.
На 01.01.2010г. в области выявлено 43 000 ВИЧ-инфицированных, относительный показатель распространенности ВИЧ достиг 950,0 на 100 тыс. населения (1% населения) что в 2,5 раза превышает среднероссийский уровень. Ежегодно выявляется до 4000 новых случаев ВИЧ-инфекции, ежедневно до 10-12 случаев. В возрасте от 18 до 29 лет с ВИЧ-инфекцией живет каждый 25.
Современной особенностью ВИЧ-инфекции в Свердловской области является то, что эпидемия носит генерализованный (всеобщий) характер и инфицироваться может любой житель нашей области, если не принимает соответствующих профилактических мер.
Наиболее часто ВИЧ-инфекция выявляется среди лиц молодого трудоспособного возраста. В основном, это молодые люди 18 - 29 лет, в возрастной структуре инфицированных они составляют 75%, учитывая, что истинное количество выше в 2-3 раза, получается, что в этой возрастной группе инфицирован каждый 10 человек (!). ВИЧ-инфекция выявлена у 312 студентов ВУЗов и 123 студентов ССУЗов.
В связи с изменением характера эпидемии меняются и пути передачи ВИЧ-инфекции. Если раньше ВИЧ-инфекцию в основном регистрировали у молодых людей, употребляющих наркотики, и преобладал наркотический (через кровь) путь передачи ВИЧ, то в настоящее время на первое место выходит половой путь передачи, особенно среди женщин молодого детородного возраста, что приводит к реализации еще одного пути передачи вируса - от ВИЧ-инфицированной матери ребенку.
В последнее время увеличивается количество женщин среди ВИЧ-инфицированных, и количество детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин.
На 01.01.2010г. диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен 503 детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей. В области 90 ВИЧ-инфицированных детей учатся в школах.
41% всех случаев, зарегистрированных на территории Свердловской области, приходится на Екатеринбург. На 01.01.2010 года в городе зарегистрировано более 16,5 тысяч ВИЧ-инфицированных людей.
Таким образом, в настоящее время на территории Свердловской области реализуется половой путь передачи, при котором эпидемия развивается более медленными темпами, но именно этот путь определяет развитие эпидемии среди социально-благополучного населения. Прогноз остается неблагоприятный.
Слайд 8. Три сценария развития эпидемии ВИЧ в России, 2000-2025 г.г.
Этот прогноз составлен компетентными специалистами. Если общество не будет заниматься профилактикой передачи ВИЧ-инфекции среди населения, то эпидемия примет самое неблагоприятное течение (верхняя кривая) и к 2025 г. в России населения со 143 млн. сократиться до 75млн.
Наша задача обучить населения профилактическим мерам, уменьшить количество новых случаев заражения и стабилизировать ситуацию.
Слайд 9. Как передается ВИЧ?
Источником ВИЧ-инфекции является человек и его биологические жидкости.
1. ВИЧ размножается только в крови человека, используя определенный вид клеток.
2. Необходимое условие заражения - попадание вируса в кровь через инъекции или через повреждения на коже и слизистых оболочках.
3. Необходимое условие инфицирования - попадание вируса из крови и других биологических жидкостей, инфицированного человека в кровь неинфицированного человека.
4. Вирус быстро погибает во внешней среде, поэтому передача возможна только через биологические жидкости человека, содержащие высокое количество вируса.
Слайд 10. Биологические жидкости с высоким содержанием ВИЧ, которые могут вызвать заражение:
1. кровь
2. сперма
3. вагинальный секрет
4. грудное молоко
Наиболее опасной является кровь, даже в одной капле крови вируса достаточно для заражения, но необходимо, чтобы кровь инфицированного человека попала в кровь не инфицированного человека. Неповрежденная кожа является надежным защитным барьером.
Слайд 11. Биологические жидкости с низким содержанием ВИЧ*
(случаи заражения не зафиксированы):
1. слезы
2. слюна
3. пот
4. моча
5. рвотные массы
*Если в них нет видимых примесей крови. Обратите внимание на то, что если к этим жидкостям примешивается кровь, то опасность заражения появляется. Это необходимо всегда помнить!
Это значит, что практическую опасность с точки зрения инфицирования представляют только контакты с кровью, спермой, вагинальным секретом и грудным молоком ВИЧ-инфицированного человека.
Следовательно, в школе и в бытовых условия нет риска инфицирования ВИЧ (риск инфицирования может возникнуть только в ходе оказания первой медицинской помощи при несчастных случаях, сопровождающихся кровотечением, поэтому дальше показано, как безопасно оказывать помощь при травмах).
Слайд 12. Как можно заразиться ВИЧ?
1. Кровь – кровь.
Повторное (без стерилизации) использование оборудования для инъекций, пирсинга, татуировок (например, игл или шприцев) или другой контакт с инструментами, загрязненными кровью ВИЧ-инфицированного человека.
При совместном использовании игл и шприцов при инъекционном употреблении наркотиков. В Екатеринбурге по данным исследования 49% наркопотребителей инфицированы ВИЧ.
При переливании крови и пересадке органов. Сегодня это возможно только в чрезвычайных ситуациях, связанных с периодом серонегативного окна, когда вирус в крови донора уже есть, но анализ на ВИЧ еще отрицательный. Все доноры обязательно тестируются на ВИЧ.
При использовании необработанного медицинского инструментария. Инфицирование в медицинском учреждении в настоящее время исключается, так как максимально используется одноразовый инструментарий, а то, что подлежит повторному использованию - стерилизуется и строго контролируется.
При косметических парентеральных процедурах: татуировка, пирсинг, маникюр, педикюр с использованием необработанного оборудования. Контроль за этими учреждениями осуществляет служба Роспотребнадзора и при наличии нарушений лишают лицензии и права заниматься оказанием подобных услуг.
Клиенты, посещающие салоны, имеют право потребовать обработать инструменты в их присутствии. В случае использования одноразового инструмента вскрытие упаковки должно происходить в присутствии пациента.
2. Половые контакты. Все виды незащищенных сексуальных контактов (без презерватива). Любые половые контакты сопровождаются микроповреждениями и макроповреждениями слизистых оболочек. Более высока вероятность передачи вируса от мужчины к женщине. Воспалительные заболевания или нарушения целостности слизистых (эрозия шейки матки), а также ИППП значительно повышают уровень передачи ВИЧ в обоих направлениях.
В течение года при половом общении с ВИЧ-инфицированным партнером заражаются в среднем 30-40% постоянных партнеров. Наблюдались женщины, от которых не заражались их многочисленные относительно временные партнеры. В то же время от некоторых женщин (обычно страдающих хроническими эрозиями шейки матки, часто кровоточащими) заражались все их партнеры даже при однократном вагинальном половом контакте. Это как игра в рулетку.
Статистика: к заражению приводит 1 из 100 вагинальных половых контактов при абсолютно здоровых слизистых половых органов, при наличии ИППП риск увеличивается до 15-20 случаев заражения из 100 половых контактов.
3. Процесс беременности и родов у ВИЧ-инфицированной женщины, а также грудное вскармливание ребенка. Вероятность рождения инфицированного ребенка (без проведения профилактической специфической терапии беременной женщине и новорожденному ребенку) составляет 25-50%.Чаще всего дети инфицируются в момент родов. Во время беременности вирус передается будущему ребенку при наличии какой-то патологии или если женщина сама инфицировалась во время беременности. Все беременные женщины проверяются на наличие ВИЧ с целью предупреждения передачи ВИЧ ребенку. ВИЧ-инфицированным женщинам не рекомендуют грудное вскармливание, так как через грудное молоко может произойти передача ВИЧ ребенку.
Слайды 13. Как не возможно заразиться ВИЧ?
ВИЧ не передается:
при рукопожатии, объятиях и при поцелуях и других прикосновениях;
при пользовании бытовыми предметами: через посуду, одежду, телефон, сидение унитаза, другие бытовые предметы
при пользовании рабочими предметами и орудиями труда, которыми пользовался ВИЧ-инфицированный человек;
при употреблении пищи, приготовленной ВИЧ-инфицированным человеком;
при кашле и чихании;
в бане или бассейне;
при укусе комара, клопа, вшей, мух, или какого-либо иного кровососущего насекомого. Вирус попадает в желудок этих кровососов и под воздействием ферментов и ph разрушается;
при контакте с потом или слезами;
от животных.
В этих ситуациях ВИЧ не передается, поэтому в быту ВИЧ-инфицированный человек не опасен и все ВИЧ-инфицированные люди живут в семьях и заражения при бытовых контактах не происходит.
Слайд 14. Как снизить риск инфицирования ВИЧ?
Принципы профилактики, как снизить риск инфицирования себя и своих близких?
В настоящее время не существует вакцины от ВИЧ-инфекции, способы предотвращения инфицирования ВИЧ основаны на знании путей передачи вируса и повышения информированности всего населения в целом и особенно подростков и молодежи, которая еще не вовлечена в эпидемию. Пока нет вакцины и нет возможности излечить инфицированных и убрать источник инфекции необходимо научиться жить в обществе, где существует ВИЧ-инфекция и знать, как избежать заражения ВИЧ.
Необходимо четко знать, как передается ВИЧ-инфекция и принимать соответствующие меры профилактики:
1. Парентеральный путь передачи (кровь в кровь):
1. Использование индивидуальных стерильных игл и шприцев для инъекций.
В лечебных учреждениях это регламентировано приказами министерства здравоохранения.
2. Стерилизация оборудования для инъекций, пирсинга, татуировок.
Даже, если это производится в домашних условиях необходимо использовать одноразовый инструментарий или обрабатывать колющие инструменты спиртом и обжиганием. Всегда нужно контролировать в салонах, каким инструментом пользуется мастер.
3. Отказ от употребления наркотиков - это самый опасный вид заражения ВИЧ. Вероятность составляет до 95%.
2. Половой путь передачи:
1. Воздержание – необходимо отложить начало половой жизни до более зрелого возраста, когда человек готов защитить себя от инфекций передающихся половым путем, или отложить сексуальный контакт, если нет под рукой средств защиты или ты морально к этому не готов.
2. Постоянный не инфицированный ВИЧ партнер при взаимном сохранении верности. Это самый надежный способ избежать заражения.
3. Пропаганда безопасных сексуальных отношений, уменьшение количества половых партнеров и использование презервативов во всех случаях, когда не известен ВИЧ-статус сексуального партнера (правильное использование презерватива гарантирует 100% защиту от ВИЧ-инфекции и других инфекций, передающихся половым путем).
3. Ребенку от матери во время беременности, родов и грудного вскармливания- уменьшения риска заражения.
1. В настоящее время всех беременных женщин обследуют на ВИЧ и при обнаружении ВИЧ-инфекции назначают специальное профилактическое противовирусное лечение во время беременности, родов и ребенку в первые 4 недели жизни.
2. Назначение кесарева сечения при показаниях врача – инфекциониста и акушер гинеколога.
3. Искусственное вскармливание, отказ от грудного вскармливания с первых часов рождения ребенка.
Слайд 15. Уменьшения риска заражения
Учитывая возможные пути передачи ВИЧ, в повседневной жизни риск инфицирования отсутствует, даже, если вы находитесь рядом с ВИЧ-инфицированным человеком. Однако, при этом контакт с кровью инфицированного человека, требует соблюдения особых мер предосторожности. Поскольку многие люди не обследовались на ВИЧ и не знают своего ВИЧ-статуса, необходимо считать опасным любой контакт с чужой кровью.
Оказание первой помощи при травме и кровотечении
В случае возможного контакта с кровью при оказании помощи, инфицирован человек ВИЧ или нет, помощь необходимо оказывать в латексных перчатках. Если под рукой нет перчаток, в качестве барьера можно использовать полиэтиленовый мешок или просить пострадавшего самостоятельно прижать свою рану, пока не подойдет помощь. На любом предприятии, в школе и других учреждениях должны быть аптечки, где должны быть перчатки, перевязочный материал, йод. Аптечки должны находиться в доступном месте.
Медицинские работники постоянно оказывают помощь ВИЧ-инфицированным пациентам, не заражаясь, так как оказывают помощь в перчатках и выполняют другие меры защиты от попадания крови на кожу и слизистые.
Слайд 16. Необходимо помнить: не в каждой ситуации риска происходит заражение, но даже единственная может привести к ВИЧ-инфицированию!
Слайд 17. Необходимо помнить, что единственный способ выяснить, присутствует ли ВИЧ в организме – специальный анализ крови на ВИЧ.
Слайд 18. Тестирование на ВИЧ.
Не существует видимых признаков наличия ВИЧ в организме человека. Поэтому, человек может не знать о том, что он ВИЧ-инфицирован. Внешне ВИЧ-инфицированный человек выглядит так же, как и неинфицированный обычный человек. Вирус иммунодефицита человека может находиться в организме в течение нескольких лет (до 10 лет), не проявляя никаких симптомов и признаков. Единственная возможность определить инфицирован человек или нет – это сдать тест на ВИЧ. Анализ крови определяет не сам вирус, а антитела к нему, для выработки которых организму нужно около 3-6 месяцев.
Слайд 19. Что необходимо помнить при сдаче анализа крови на ВИЧ
Период, когда вирус в организме уже есть, а достаточного количества антител ещё не выработано, называется “период окна” (длится от момента заражения до 3 - 6 месяцев). Тест на ВИЧ в этот период будет отрицательным, но человек в это время уже инфицирован и может передавать вирус другим людям. Чтобы быть уверенным в результате теста, необходимо сделать повторный анализ крови через 3-6 месяцев после последнего опасного контакта.
Информация о результате обследования на ВИЧ является строго конфиденциальной. Это значит, что о ВИЧ-статусе пациента не могут сообщить кому-то другому – друзьям, коллегам по работе (за исключением случаев, когда человек признан недееспособным и находится под опекой, а также в случае возбуждения уголовного дела).
Следовательно, если у человека была какая-то опасная ситуация в плане возможного заражения ВИЧ, то обследоваться на ВИЧ необходимо через 3 и повторно 6 месяцев после этой ситуации и только тогда можно узнать прошла ли она для человека бесследно (отрицательный результат) или человек инфицировался (результат положительный). Сдавать анализ сразу же после опасной ситуации можно, но этот результат будет свидетельствовать только о ВИЧ-статусе на момент исследования.
При сдаче анализа на ВИЧ проводится консультирование клиента, как до сдачи анализа, так и после получения результата. Это обязательное правило и оно оговорено Законом РФ (статья 7, пункт 6 Федеральный закон «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» №38ФЗ от 30 марта 1995г). Консультирование необходимо для того, чтобы правильно оценить наличие риска заражения ВИЧ у человека, который пришел обследоваться, определить необходимость обследования и его сроки, а так же объяснить, как проводится анализ на ВИЧ. В случаях отсутствия риска заражения ВИЧ на момент обследования консультант, проводит с клиентом профилактическую беседу о том, как можно избежать заражения в дальнейшем, обследование в данное время не показано.
Анализ крови на ВИЧ можно сдать в областном центре СПИДа и его филиалах, во всех районных поликлиниках и кожно-венерологических диспансерах.
Слайд 20. Результаты анализа могут быть:
Отрицательные результаты анализа в течение «периода окна» могут быть связаны с низким содержанием антител в этот период и не исключают инфицирование. Следовательно, в этот период времени отрицательный результат анализа не означает, что в организме человека отсутствует ВИЧ.
Чтобы получить достоверные результаты, тестирование на ВИЧ нужно проводить через 3 и 6 месяцев после возможного инфицирования. Но если опасное в плане заражения ВИЧ поведение продолжалось и продолжается, то необходимо снова сдавать тест на ВИЧ через 3-6 месяцев после последнего опасного контакта.
В этот период существует риск передачи вируса другому человеку, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить заражение партнеров.
Положительный результат свидетельствует о том, что человек инфицировался ВИЧ и этот результат сохраняется пожизненно
Сомнительный результат анализа требует консультирования со специалистом и наблюдения с повторением анализа через 6 мес.
Для чего следует знать свой ВИЧ-статус?
- Для того, чтобы избавиться от тревоги и опасений
- Для планирования своих отношений
- Для того, чтобы защитить себя и своих близких
- Для своевременного начала лечения.
Слайд 21. Законодательство о ВИЧ/СПИДе. Федеральный закон от 30 марта 1995г.
Существует Федеральный закон «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» № 38 –ФЗ от 30 марта 1995г.
Статья 4: Гарантии государства:
Государством гарантируются:
1. доступность медицинского освидетельствования, в том числе анонимного, с предварительным и последующим консультированием;
2. предоставление медицинской помощи ВИЧ-инфицированным гражданам Российской Федерации в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
3. социально-бытовая помощь ВИЧ-инфицированным, получение ими образования, их переквалификация и трудоустройство.
Статья 17: Запрет на ограничение прав ВИЧ-инфицированных гласит:
Не допускаются увольнения с работы, отказ в приеме на работу, отказ в приеме в образовательные учреждения и учреждения, оказывающие медицинскую помощь.
Кроме того, по статье 122УК РФ ВИЧ-инфицированные люди несут уголовную ответственность за поставление в условия заражения других лиц, за исключением если это лицо было предупреждено о наличии у первого лица этой болезни и добровольно согласилось совершать действия, создавшие опасность заражения. Таким образом от уголовной ответственности освобождаются супруг(а) ВИЧ-инфицированного гражданина.
Семейный кодекс РФ от 08.12.1995г. ст.15 п.3 гласит, что если одно из лиц, вступающих в брак, скрыло от другого лица наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции, последний в праве обратится в суд с требованием о признании брака недействительным».
Слайд 22. КУДА МОЖНО ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ?
Вы можете обратиться в специализированное медицинское учреждение - Центр профилактики и борьбы со СПИДом или в кабинет конфиденциального или анонимного консультирования и тестирования на ВИЧ в вашем городе и районе.
Свердловский областной центр СПИДа:
г. Екатеринбург, ул. Ясная 46. Телефон доверия (343) 31-000-31.
Если у Вас есть дополнительные вопросы о ВИЧ/СПИДе, обратитесь к сайту Свердловского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями: [ Cкачайте файл, чтобы посмотреть ссылку ]
Шаг 4. Обсуждение результатов анкетирования и их корректирование с учётом полученных на занятии знаний.
Шаг 5. Рефлексия. ( Подведение итогов. Сопоставление своих ожиданий с полученными знаниями.) В конце занятия просматриваются листки с вопросами, на все ли вопросы были даны ответы по данной теме. Если остались вопросы, на которые не даны ответы – обязательно дать ответ.
15