Учетная карточка для трудных подростков

 « УТВЕРЖДАЮ»
Директор МБОУ СОШ № 73 г. Кирова
Р.В. Быстрова.
___________________________________
«___»________________20____ г.


УЧЕТНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ КАРТОЧКА №________
НА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО, СОСТОЯЩЕГО НА ВНУТРИШКОЛЬНОМ УЧЕТЕ МБОУ СОШ № 73 г. КИРОВА.

Фамилия, имя, отчество_____________________________________________

2. Дата и место рождения _________________________________________________
3. Адрес места жительства и телефон___ ____________________________________
_______________________________________________________________________
4. Место учебы__________________________________________________________
5.Дата постановки на учет: __________________________________________
·_____
6. Основание постановки на учет___________________________________________
_______________________________________________________________________
7. Должностные лица, осуществляющие работу с несовершеннолетним:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Дата снятия с учета_____________________________________________________ ________________________________________________________________________
10. Основание снятия с учета______________________________________________

11. МЕРОПРИЯТИЯ ПО РАБОТЕ С РОДИТЕЛЯМИ

12. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА С ПОДРОСТКОМ
15