Карта психолого-педагогического сопровождения, учащихся состоящих на внутришкольном учете и учете КДН

Карта
индивидуального психолого-педагогического и профилактического сопровождения обучающегося, состоящего на внутришкольном учете, КДН.
Фамилия_________________________имя___________________отчество______________
Класс___________________________________
Причины постановки на внутришкольный учет___________________________________
Психолого-педагогические меры
(заключения школьного психолога и др.)
Дата, время Специалист Характер диагностики Заключение и рекомендации
Консультирование
Дата, время Специалист Причина обращения
Характер консультации, тематика Заключение и рекомендации
Учебно-воспитательная деятельность
Дата, время Виды деятельности Итоги работы
Работа с семьей
Дата Форма работы Исполнитель
Взаимодействие с другими органами, службами и учреждениями профилактики
Дата Содержание деятельности Исполнитель Сведения о получении информации из ведомств
Дата Краткие сведения информации Исполнитель
Классный руководитель
Социальный педагог
Психолог