ЗАДАЧИ К КВАЛИФИКАЦИОННОМУ ЭКЗАМЕНУ ПО ПМ.06 ОРГАНИЗАЦИОННО — АНАЛИТИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Ситуационные задачи к квалификационному экзамену
по ПМ 06. Организационно - аналитическая деятельность
Задача 1.
Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 709 500 человек, в том числе лиц в возрасте 50 лет и старше - 229 880, в возрасте от 0 до 14 лет - 130 560 человек.
Задания:
Определить возрастной тип населения данного субъекта РФ.
Задача 2.
Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 1 670 160 человек, в том числе лиц в возрасте 50 лет и старше 584 530, 0-14 лет - 225 460.
Задания:
Определить возрастной тип населения данного субъекта РФ.
Задача 3.
Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 880 215 человек, в том числе лиц в возрасте 50 лет и старше - 325 680, в возрасте 0-14 лет - 127 630.
Задания:
Определить возрастной тип населения данного субъекта РФ.
Задача 4.
Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 709 500 человек. Число женщин в возрасте 15-49 лет - 173 590, в том числе в возрастем 20-24 года - 33 570. В изучаемом году родились живыми 6180. У женщин в возрасте 20-24 года родились живыми 3028 детей.
Задания:
Рассчитать коэффициенты рождаемости:
1) общий коэффициент рождаемости;
2) специальный коэффициент рождаемости (плодовитости);
3) возрастной коэффициент рождаемости (плодовитости) женщин в возрасте 20-24 лет.
Задача 5.
Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 880 215 человек. Число женщин в возрасте 15-49 лет - 240 180, в том числе женщин в возрасте 20-24 лет - 48 040. В изучаемом году родились живыми 8715. У женщин в возрасте 20-24 лет родились живыми 4270 детей.
Задания:
Рассчитать коэффициенты рождаемости:
1) общий коэффициент рождаемости;
2) специальный коэффициент рождаемости (плодовитости);
3) возрастной коэффициент рождаемости (плодовитости) женщин в возрасте 20-24 лет.
Задача 6.
В городе N в 2014 году численность населения составила 3 000 000 человек, а в 2013 году – 2 990 000. Среди всего населения в 2014 году умерло от различных причин – 35 280 человек, в том числе от болезней системы кровообращения – 12 000, от злокачественных новообразований – 7 000, от травм и отравлений – 8 000, от болезней органов дыхания – 6 300, от прочих причин – 1 980.
Задания:
Рассчитать коэффициенты смертности:
1) общий коэффициент смертности;
2) смертность населения от отдельных причин.
Задача 7.
В городе N в 2014 году численность населения составила 2 000 000 человек, а в 2013 году – 1 990 000. Среди всего населения в 2014 году умерло от различных причин - 34 200 человек, в том числе от болезней системы кровообращения - 11 800, от новообразований - 6 900, от травм и отравлений - 7 400, от болезней органов дыхания - 5 950, от прочих причин - 2 150.
Задания:
Рассчитать коэффициенты смертности:
1) общий коэффициент смертности;
2) смертность населения от отдельных причин.
Задача 8.
Среднегодовая численность населения субъекта РФ в возрасте 0-17 лет - 157 300. В изучаемом году родились живыми 6180. В возрасте от 0 до 17 лет умерли 141, до 5 лет - 84.
Задания:
Рассчитать:
1. коэффициент детской смертности;
2. коэффициент детской смертности до 5 лет.
Задача 9.
В изучаемом году в субъекте РФ родились живыми 6180, в предыдущем - 5985 детей. В возрасте до 1 года умерли 52 ребенка.
Задания:
Рассчитать коэффициенты младенческой смертности разными способами:
1. Способ расчета, принятый в органах государственной статистики РФ
2. Способ расчета, рекомендуемый ВОЗ (формула Ратса)
Задача 10.
В субъекте РФ в исследуемом году родились мертвыми 44 новорожденных. В первые 168 часов (7 дней) жизни умер 21 ребенок, на 2, 3, 4-й неделях жизни (8-28 дней) - 10, в первые 28 дней жизни - 31, в период от 29 дней жизни до 1 года - 21.
Задания:
Рассчитать специальные коэффициенты младенческой смертности:
1. Коэффициент ранней неонатальной смертности
2. Коэффициент поздней неонатальной смертности
3. Коэффициент постнеонатальной смертности
4. Коэффициент неонатальной смертности
Задача 11.
Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 1 223 735 человек. В течение года в лечебно-профилактических учреждениях всего зарегистрировано 1 615 660 случаев заболеваний, из которых 778 525 - с диагнозом, выявленным впервые в жизни.
При проведении выборочных медицинских осмотров 85 662 человек (7% населения) выявлено 119 925 случаев заболеваний.
Задания:
На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать и проанализировать показатели:
1. Первичная заболеваемость
2. Патологическую пораженность
Задача 12.
Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 521 210 человек. В течение года в лечебно-профилактических учреждениях всего зарегистрировано 802 145 случаев заболеваний.
Среди всех зарегистрированных заболеваний выявлено 188 970 случаев, связанных с болезнями органов дыхания, 87 065 - системы кровообращения, 50 190 - костно-мышечной системы и соединительной ткани, 124 285 - органов пищеварения. В течение года выявлено 25 693 случая инфекционных заболеваний.
Задания:
На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать показатели структуры общей заболеваемости.
Задача 13.
Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 521 210 человек. В течение года в лечебно-профилактических учреждениях всего зарегистрировано 802 145 случаев заболеваний.
В течение года выявлено 25 693 случая инфекционных заболеваний.
Задания:
На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать и проанализировать показатели:
1. Общая заболеваемость
2. Инфекционная заболеваемость.
Задача 14.
Среднегодовая численность трудоспособного населения некоторого субъекта РФ составляет 510 706 человек. В течение изучаемого года признано инвалидами в трудоспособном возрасте 4290 человек. Из общего числа инвалидами по поводу болезней системы кровообращения признано 1815 человек, костно - мышечной системы - 720, злокачественных новообразований - 670, прочих болезней - 1085.
Задания:
На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать следующие показатели:
1) первичной инвалидности;
2) структуры первичной инвалидности по заболеваниям
Задача 15.
Среднегодовая численность трудоспособного населения некоторого субъекта РФ составляет 640 720 человек. В течение изучаемого года признано инвалидами в трудоспособном возрасте 5745 человек. Среди первично признанных инвалидов I группу получили 486, II - 2370, III - 2889 человек.
Задания:
На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать следующие показатели:
1. Первичная инвалидность
2. Структура первичной инвалидности по группам инвалидности.
Задача 16.
Среднегодовая численность трудоспособного населения некоторого субъекта РФ составляет 407 670 человек. В течение изучаемого года признано инвалидами в трудоспособном возрасте 3920 человек.
По результатам переосвидетельствования из 10 840 инвалидов 415 были признаны трудоспособными. Число переосвидетельствованных инвалидов I и II групп - 7340. Из числа признанных инвалидами III группы 1191 человек был переведен из I и II групп, а из числа признанных инвалидами II группы 65 человек были переведены из I группы.
Задания:
На основании представленных исходных данных в задаче рассчитать следующие показатели:
1. Полная медицинская и профессиональная реабилитация инвалидов.
2. Суммарный показатель частичной медицинской и профессиональной реабилитации инвалидов.
Задача 17.
В изучаемом году в субъекте РФ родились живыми 6180 детей. За период беременности умерла 1 женщина, во время родов погибла 1 роженица.
Задания:
На основании представленных данных рассчитать коэффициент материнской смертности.
Задача 18.
В городе N в 2014 году численность населения составила 2 450 000 человек, а в 2013 году – 2 220 000.
В 2014 году родилось живыми 140 012 детей. Среди всего населения в 2014 году умерло от различных причин - 135 300 человек.
Задания:
На основании представленных данных рассчитать общий коэффициент естественного прироста (противоестественной убыли) населения.
Задача 19.
Определить сумму тарифов (в руб.) затраченных на восстановительное лечение 30 больных с КЭС - стенокардия и др. формы хронической ИБС. Обоснованная продолжительность лечения 5 больных составила по 25 дней, 15 больных – 32 дня и 10 больных – 40 дней. Общее количество баллов при лечении одного больного с таким КЭС составляет 490,79; длительность лечения (Д.л.) установленная экспертным путем равна 25-35 дням; стоимость 1 балла (Ст.б.) – 36,0 руб.
Задания:
1. Определение средней длительности лечения (Ср.дл.л.) при данном КЭС.
2. Определение одного дня лечения в баллах (Д.Б.) = Общее количество баллов / Ср.дл.л..
3. Расчет тарифа (в руб.) на 1 больного в зависимости от длительности его лечения (Д.Б. × Дл.л.× Ст.б.).
4. Определение суммы тарифов для всех больных.
Задача 20.
В районной больнице на 250 коек:
- фактические расходы денежных средств составили 520000 руб. в год, при средней занятости койки в 320 дней;
- плановая занятость койки – 340 дней;
- оборот койки фактически – 20.
Задания: рассчитать:
1.Фактическую стоимость содержания больничной койки.
2. Фактическую стоимость одного койко-дня
3. Фактическую стоимость лечения одного больного.
Задача 21.
На предприятии работают 3000 человек. В прошлом году заболеваемость с ВУТ составила 250‰. В результате проведенного противорецидивного лечения в диспансерной группе, оздоровительных мероприятий, среди всех рабочих в этом году заболеваемость снизилась до 200‰. Затраты на эти мероприятия составили 20000 руб. За один день работы производилось продукции на 50 руб. Средние выплаты по больничному листу составили 10 руб. Расходы на лечение одного больного - 20руб. Средняя продолжительность 1 случая временной утраты трудоспособности - 12 дней.
Задания:
Какова экономическая эффективность и экономический эффект этих затрат.
Задача 22.
Больной Иванов А.И., 41 год, проживающий в Санкт-Петербурге, работающий, был госпитализирован с диагнозом: инфаркт миокарда в Городскую больницу №2. После проведенного лечения больной был направлен на реабилитацию в санаторий «Черная речка».
Задания:
1. Какие виды помощи необходимы в данной ситуации?
2. Для каких из них необходим медицинский полис?
3. Из каких источников финансируются предоставленные медицинские услуги?
Задача 23.
Гражданка Ж., 23 года, проживающая в г. Мурманске, приехав в Санкт-Петербург на несколько дней в командировку заболела ОРЗ. В связи с заболеванием обратилась в поликлинику.
Задания:
1. Будет ли ей оказана бесплатная медицинская помощь? Обоснуйте свой ответ.
2. Какие документы она должна предоставить?
3. Какой документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность, будет ей выдан?
Задача 24.
У больного В., 71 год, неработающего, страдающего много лет бронхиальной астмой, на фоне простудного заболевания развился астматический статус. Была вызвана скорая помощь. Пациент был госпитализирован в пульмонологическое отделение стационара.
Задания:
1. Какие виды помощи необходимы в данной ситуации?
2. Для каких из них необходим медицинский полис?
3. Кто оплатит предоставленные медицинские услуги?
Задача 25
На основании данных, представленных в таблице, был сделан вывод об увеличении распространенности болезней органов кровообращения и травм. Задания:
Обосновать ответ на вопрос: Правилен ли этот вывод?
Структура причин смерти населения в городе Н.
в 1939.1975 и 2009 гг. (в %)
Причина смерти Год
1939 1975 2009
Болезни органов кровообращения 16,2 31,8 32,5
Новообразования 10,3 23,3 22,5
Травмы 8,6 11,4 23,5
Болезни органов пищеварения 18,9 7,6 7,5
Инфекционные болезни 27,3 6,9 6,3
Прочие болезни 18,7 19,0 7,7
ИТОГО: 100,0 100,0 100,0
Задача 26.
В стационаре фактическое число койко-дней, проведенных больными за год, составило 3456, а число койко-дней по плану - 4345. Оцените степень выполнения плана койко-дней в больнице. Укажите предполагаемую причину сложившейся ситуации.
Задания:
Обоснуйте: Какие показатели ещё потребуется оценить, чтобы правильно выбрать направление корректировки?
Задача 27.
В хирургическом отделении стационара число оперированных больных за год составило 2056, а число пользованных больных - 3345.
Задания:
Обоснуйте: Каков в данном случае показатель хирургической активности? Отчего он зависит?
Задача 28.
Поликлиники №2 г. В., обслуживающая 50 000 жителей. В отчете, 2013 г. указано, что жителями за год к терапевтам сделано 130 000 посещений, из них к участковым врачам — 90 000. Проведен целевой осмотр 2500 человек на выявление туберкулеза. Взято под диспансерное наблюдение 150 больных с язвенной болезнью из 300 зарегистрированных.
Задания:
Определите качественные показатели деятельности поликлиники №2
Задача 29.
В городе N в 2014 году численность населения составила 3 000 000 чело- век, а в 20013 году – 2 990 000. Число прибывших в данном году равнялось 126 000 человек, число выбывших – 105 000 человек.
Задания:
Рассчитайте: миграционный прирост и коэффициент миграции в 2014 году.
Задача 30.
В городе N в 2013 году численность населения составила 2 000 000 человек, а в 2012 году – 1 990 000. Число прибывших в данном году равнялось 86 000 человек, число выбывших – 73 000 человек.
Задания:
Рассчитайте: миграционный прирост и коэффициент миграции в 2013 году.
Комплексный экзамен
ПМ 04. "Организационно - аналитическая деятельность"
Специальность: 060101 "Лечебное дело"
Эталоны ответов на ситуационные задачи
Эталон ответа на ситуационную задачу № 1:
Для определения возрастного типа развития населения данного субъекта РФ рассчитываем удельный вес лиц в возрастных группах:
Вывод:
Так как удельный вес лиц 50 лет и старше (32,4%) превышает удельный вес лиц в возрасте от 0 до 14 лет (18,4%), возрастной тип развития населения данного субъекта РФ - регрессивный.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 2:
Для определения возрастного типа развития населения данного субъекта РФ рассчитываем удельный вес лиц в возрастных группах:
0-14 лет =225 460:1 670 16)x100=13,5%
50 лет и старше =584 530:1 670 160x100=35%
Вывод:
Так как удельный вес лиц 50 лет и старше (35%) превышает удельный вес лиц в возрасте от 0 до 14 лет (13,5%), возрастной тип развития населения данного субъекта РФ - регрессивный.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 3:
Для определения возрастного типа развития населения данного субъекта РФ рассчитываем удельный вес лиц в возрастных группах:
0-14 лет =127 630:880 215x100=14,5%
50 лет и старше =240 180:88021x100=27,3%
Вывод:
Так как удельный вес лиц 50 лет и старше (27,3%) превышает удельный вес лиц в возрасте от 0 до 14 лет (14,5%), возрастной тип развития населения данного субъекта РФ - регрессивный.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 4:
1. Общий коэффициент рождаемости =
2. Специальный коэффициент рождаемости (плодовитости) =
3. Возрастной коэффициент рождаемости (плодовитости) в возрасте 20-24 лет =
Эталон ответа на ситуационную задачу № 5:
1. Общий коэффициент рождаемости = 8715:880215х1000=9,9%о
2. Специальный коэффициент рождаемости (плодовитости) =
8715:240180х1000=36,3%о
3. Возрастной коэффициент рождаемости (плодовитости) в возрасте 20-24 лет = 4270:48040х1000=88,9%о
Эталон ответа на ситуационную задачу № 6:
1.Общий коэффициент смертности = =35280:3000000х1000=11,8%о
2. Смертность населения от отдельных причин
2.1. Смертность от болезней системы кровообращения =
11049046990
=12000:3000000х100000=400%ооо
2.1 Смертность от злокачественных новообразований =
= 7000:3000000х100000=233,3%ооо
2.2 Смертность от травм и отравлений = 8000:3000000х100000=266,5%ооо
2.3 Смертность от болезней органов дыхания =
= 6300:3000000х100000=210%ооо
2.4 Смертность от прочих причин = 1980:3000000х100000=66%ооо
Эталон ответа на ситуационную задачу № 7:
1.Общий коэффициент смертности = =34200:2000000х1000=17,1%о
2. Смертность населения от отдельных причин
2.1. Смертность от болезней системы кровообращения =
11049046990
=11800:2000000х100000=590%ооо
2.1 Смертность от злокачественных новообразований =
= 6900:2000000х100000=345%ооо
2.2 Смертность от травм и отравлений = 7400:2000000х100000=370%ооо
2.3 Смертность от болезней органов дыхания =
= 5950:2000000х100000=2975%ооо
2.4 Смертность от прочих причин = 2150:3000000х100000=1075%ооо
Эталон ответа на ситуационную задачу № 8:
1.Коэффициент детской смертности =
2. Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет =
Эталон ответа на ситуационную задачу № 9:
Коэффициенты младенческой смертности:
1. Способ расчета, принятый в органах государственной статистики РФ
2. Способ расчета, рекомендуемый ВОЗ (формула Ратса)
Эталон ответа на ситуационную задачу № 10:
Специальные коэффициенты младенческой смертности В зависимости от числа дней, прожитых детьми, умершими на 1-м году жизни, рассчитываются следующие показатели.
1. Коэффициент ранней неонатальной смертности =
2. Коэффициент поздней неонатальной смертности =
3. Коэффициент неонатальной смертности =
4. Коэффициент постнеонатальной смертности =
Эталон ответа на ситуационную задачу № 11:
1.Первичная заболеваемость =
= 778525:1223735х1000 =63,6%о
2. Патологическая пораженность =
=85662:119925х1000=72,2%о
Эталон ответа на ситуационную задачу № 12:
Структура общей заболеваемости
1. Удельный вес болезней органов дыхания =
=188970:802145х100=23,6%
2. Удельный вес болезней системы кровообращения =
=87065:802145х100=10,9%
3. Удельный вес болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани =
50190:802145х100=6,3%
4. Удельный вес болезней органов пищеварения =
124285:80145х100=15,5%
Эталон ответа на ситуационную задачу № 13:
1.Общая заболеваемость =
=802145:521210х1000=1539%о
2. Инфекционная заболеваемость =
= 25693:521210х1000=49,3%о
Эталон ответа на ситуационную задачу № 14:
1. Первичная инвалидность =
=4290:510706х10000=84,0%оо
2. Структура первичной инвалидности по заболеваниям
1. Удельный вес инвалидов по поводу болезней системы кровообращения =
=1815:4290х100=42,3%
2.2. Удельный вес инвалидов по поводу болезней костно-мышечной системы =
=720:4290х100=16,8%
2.3. Удельный вес инвалидов по поводу злокачественных новообразований =
= 670:4290х100=15,6%
2.4. Удельный вес инвалидов по поводу прочих болезней =
=1085:4290х100=25,3%
Эталон ответа на ситуационную задачу № 15:
1. Первичная инвалидность =
=5745:640720х10000=89,7%оо
2. Структура первичной инвалидности по группам инвалидности
2.1. Удельный вес лиц, признанных инвалидами I группы =
= 486:5745х100 = 8,5%
2.2. Удельный вес лиц, признанных инвалидами II группы, =
= 2370:5745х100= 41,3%
2.3. Удельный вес лиц, признанных инвалидами III группы =
= 2889:5745х100=52,8%
Эталон ответа на ситуационную задачу № 16:
1. Полная медицинская и профессиональная реабилитация инвалидов =
= 415:10840х100 = 3,8%
2. Суммарный показатель частичной медицинской и профессиональной реабилитации инвалидов =
= (1191+65):7340 =17,1%
Эталон ответа на ситуационную задачу № 17:
Коэффициент материнской смертности =
= 2:6180х100000 = 3,2%ооо
Эталон ответа на ситуационную задачу № 18:
Общий коэффициент рождаемости - общий коэффициент смертности
140012:2450000х1000-135300:2450000х1000=57,1-52,2=4,9 - естественный прирост населения
Эталон ответа на ситуационную задачу № 19:
1. Определение средней длительности лечения (Ср.дл.л.) при данном КЭС.
2. Определение одного дня лечения в баллах (Д.Б.) = Общее количество баллов / Ср.дл.л..
3. Расчет тарифа (в руб.) на 1 больного в зависимости от длительности его лечения (Д.Б. × Дл.л.× Ст.б.).
4. Определение суммы тарифов для всех больных.
Пример расчета:
1) Ср.дл.л. = (25+35)/2=30 дней
2) Д.Б. = 490,79/30=16,36
3) Расчет тарифа на 1 больного:
16,4х25х36,0=14760
16,4х32х36,0=18892,8
16,4х40х36,0=23616
4) Сумма тарифов для всех больных:
(14760 х 5) + (18892,8 х 15) + (23616 х 10)=593352
ВЫВОД: Сумма тарифов, затраченная на восстановительное лечение 30 больных с КЭС - стенокардия и др. формы хронической ИБС составила 593352 рубля.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 20:
1.Стоимость содержания больничной койки в год (Ск) = сумма расходов : число коек = Ск (фактическая) = 520000/250 = 2080 руб.
2. Стоимость одного койко-дня (Ск/д) = сумма расходов:( Число коек х длительность работы койки в год) = Ск/д (фактическая) = 520000/250х320 = 6,5 руб.
или = 2080/320 = 6,5 руб.
3. Фактическая стоимость лечения одного больного (для данного действия необходимо определить длительность лечения больного используя «оборот койки»).
Длительность лечения = число дней работы койки в год : оборот койки = 120:20=60 дней
Стоимость содержания одного больного за время его пребывания в стационаре (Сл – стоимость лечения) = (Ск/д) х длительность лечения больного = 6,5х16 = 104 руб.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 21:
Используя нижеприведенные формулы, можно рассчитать выгоды предприятия одновре-менно от снижения уровня заболеваемости с ВУТ и от сокращения ее длительности.
Экономический эффект в результате снижения уровня заболеваемости с ВУТ находится по формуле:
Э = (Ч1 - Ч2) х У (1)
где:
Э - экономический эффект;
Ч1 - число случаев заболевания до применения медицинской программы;
Ч2 - число случаен заболевания после применения медицинской программы;
У - экономический ущерб от заболеваемости с ВУТ.
Экономический ущерб рассчитывается по формуле:
1. Для работающего населения:
У = (Д + Бл) х Тр + Л х Тк (2)
2. Для неработающего населения (в том числе детского):
У = Л х Тк
где:
У - экономический ущерб
Д - чистая продукция, производимая за один рабочий день в расчете на одного работающего;
Бл - среднедневной размер пособия по временной нетрудоспособности одного работника;
Л - стоимость лечения одного больного за один день;
Тк - число сэкономленных календарных дней;
Тр - число сэкономленных рабочих дней (Можно принять, что Тр = 0,75*Тк);
Экономическая эффективность рассчитывается по формуле:
ЭЭ = Экономический эффект: Экономические затраты, связанные с медицинской программой.
Общее число случаев заболеваний на предприятии уменьшилось на:
250-200
1000 х 3000 = 150 случаев.
Экономический ущерб от одного случая ЗВУТ находится по формуле 2:
У = (50 + 10) х 0,75 х 12 + 20 х 12 = 780 руб.
Предотвращенный экономический ущерб равен (по формуле 1):
Э = 150 х 780 =117 000 руб..
Экономическая эффективность в результате проведенных мероприятий составила (формула 3):
ЭЭ = 117 000/20 0000 = 5,85 руб.
ВЫВОД: В результате проведенного противорецидивного лечения и оздоровительных ме-роприятий на каждый вложенный рубль предприятием получена прибыль 5,85 рубля. Экономический эффект составил 117000 рублей.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 22:
1.Скорая медицинская помощь.
Стационарная медицинская помощь.
Санаторно-курортное лечение.
2. Для стационарной медицинской помощи.
3. Скорая медицинская помощь – Бюджет Санкт-Петербурга.
Стационарная медицинская помощь – Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования.
Санаторно-курортное лечение – Фонд социального страхования РФ.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 23:
1. Будет оказана бесплатная медицинская помощь, если она имеет полис ОМС, который действует на всей территории Российской Федерации.
2. Полис ООМС, Паспорт.
3. Лист временной утраты трудоспособности.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 24:
1.Скорая медицинская помощь.
Стационарная медицинская помощь.
Санаторно-курортное лечение.
2.Стационарная помощь
3. Скорая медицинская помощь – Бюджет города.
Стационарная медицинская помощь – Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования.
Санаторно-курортное лечение – Фонд социального страхования РФ.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 25:
При анализе структуры смертности от определенного заболевания нельзя определить распространенность той или иной болезни, так как уровень смертности зависит также и от многих других факторов (уровень развития медпомощи, доступность её, медицинская активность населения)
Эталон ответа на ситуационную задачу № 26:
3456:4345х100=79,5%
План койко-дней в стационаре выполнен на 79,5 %.
Причиной может быть:
Отсутствие спроса на данный вид медуслуг – следует оценить уровень госпитализации;
Не правильное распределение мощности (количества коек) между отделениями - следует оценить структуру заболеваемости, среднее время простоя койки и среднюю занятость койки в каждом отделении.
Возможны нарушение сроков госпитализации - следует оценить среднюю длительность пребывания больного на койке.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 27:
2056:3345х100=61,5
Хирургическая активность в хирургическом отделении стационара составила 61,5%. Оценивать показатель необходимо с учетом структуры заболеваемости.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 28:
Соблюдение принципа участковости в работе участковых; врачей в поликлинике 69%. Значит участковость в поликлинике организована недостаточно. Чем выше процент участковости, тем правильнее организована работа поликлиники. Хорошим показателем надо считать 80-85% и более.
Удельный вес посещений, сделанных сельскими жителями 5,8%. Этот показатель не должен быть больше 1%. Размер данного показателя свидетельствует о том объеме лечебной помощи, которую получают сельские жители в городских больницах.
Показатель охвата взрослого населения целевыми осмотрами на туберкулез 5%. Полученный показатель довольно низкий. Программа борьбы с туберкулезом требует осмотра пожилых контингентов взрослого населения с целью активного выявления скрытых форм болезни не реже 1 раза в год.
Показатель охвата диспансерным наблюдением 50%. Этот показатель свидетельствует о том, что диспансеризацией охвачена половина больных язвенной болезнью, что также свидетельствует о больших недостатках в профилактической работе в поликлиник.
Эталон ответа на ситуационную задачу № 29:
Формула для расчета: МП (МУ) = П – В. Если показатель положительный используется термин «миграционный прирост», если отрицателен – «миграционная убыль».
МП (МУ) = П – В = 126000-105000=21 000
Рассчитывается путем деления абсолютного показателя миграционного прироста в регионе (стране) за год на среднегодовую численность постоянного населения и умножается на 10 тыс. (или 1 тыс.). Формула для расчета: К = МП / Чн х 10.000 (или 1.000)
К=21000:3000000х1000=7
Эталон ответа на ситуационную задачу № 30:
Формула для расчета: МП (МУ) = П – В. Если показатель положительный используется термин «миграционный прирост», если отрицателен – «миграционная убыль».
МП (МУ) = П – В = 86 000 - 73 000 =13 000
Рассчитывается путем деления абсолютного показателя миграционного прироста в регионе (стране) за год на среднегодовую численность постоянного населения и умножается на 10 тыс. (или 1 тыс.). Формула для расчета: К = МП / Чн х 10.000 (или 1.000)
К= 13000:2000000х1000= 6,5