Урок-практикум 8 класс «Меры оказания первой помощи пострадавшему»

практикум «Меры оказания помощи пострадавшему».
Цель: обобщить и систематизировать знания учащихся по темам: «Система опоры и движения человека», «Кровообращение».
Задачи урока:
Образовательные:
- углубить и расширить знания учащихся о строении человеческого организма;
- научиться находить и подсчитывать пульс;
- научиться измерять артериальное давление;
- научиться оказывать первую помощь пострадавшему при различных повреждениях кровеносных сосудов; при различных переломах костей, вывихах суставов, растяжениях связок;
- отработать приёмы непрямого массажа сердца.
Развивающие:
- продолжить развитие логического мышления, через решение тем проблемных вопросов;
- продолжить развитие самостоятельности и творчества учащихся, а также исследовательских умений (сбор информации);
- расширять кругозор детей;
- развивать коммуникативные умения через работу в группах.
Воспитывающие:
- воспитывать внутреннюю мотивацию к учению, через интересный, познавательный подбор содержания учебного материала, использование нестандартных приёмов;
- воспитывать чувство ответственности учащихся за жизнь и здоровье пострадавшего человека.
Форма провидения: урок – практикум
Тип урока: комбинированный
Оборудование: ПК, интерактивная доска, слайды, таблицы, манометр, перевязочные материалы, шины.
План урока
Организационный момент (1 мин).
Вступление.
Выступление групп.
Заключение: подведение итогов, объявление оценок.
Пояснение: за неделю до проведения урока – практикума учитель делит класс на 7 групп. Каждая группа получает задания содержащие (теоретическую и практическую часть).
Ход урока:
Организация класса.
Вступление.
Учитель:
Ребята, в жизни человека, к сожалению, возникает ситуации, когда от знаний строения человеческого организма и умений оказать первую помощь пострадавшему зависит жизнь человека.
Сегодня на уроке мы обобщим знания о строении скелета человека, особенностях кровообращения человека. Научимся находить и подсчитывать пульс, измерять артериальное давление. Научимся оказывать первую помощь пострадавшему при различных ранениях и травмах.
Итак, ребята, вам слово.
Выступление групп.
Выступление 1 группы.
Демонстрация слайдов.
Сердце сокращается и выбрасывает кровь и артерии. В них создается повышенное кровяное давление. При движении крови по сосудам её давление постепенно уменьшается. В венах, которые впадают в сердце, оно становится наименьшим. Разность давления в артериях в артериях и венах и является основной причиной непрерывного движения крови по сосудам. Кровь перемещается к месту наименьшего давления. Величина артериального кровяного давления – показатель здоровья человека. По нему можно судить о работе сердца. У здорового человека при выталкивании крови из желудочков сердца оно составляет в плечевой артерии 120 мм рт. ст., а при их расслаблении 70 мм рт. ст. При заболеваниях сердца и сосудов величина артериального давления может сильно измениться. Обычно артериальное давление измеряют в плечевой артерии с помощью специального прибора (манометра).
Демонстрация слайдов.
Как и почему изменяется артериальное давление крови? После сокращения желудочков, когда кровь поступила в аорту и артерии, и полулунные клапаны закрылись, давление достигает наибольшей величины. Такое давление называют верхним, или систолическим давлением. Зато оно начинает уменьшаться и в момент паузы сердца достигает минимальной величины. Это давление называют нижним или диастолическим. Колебания давления должны изменяться в определенных границах. Если они выходят за эти пределы, превышая норму, сосуды могут не выдержать, разорваться, что нередко приводит к гибели больного. Если поражены сосуды мозга, наступает инсульт; если поражены сосуды сердца – происходит инфаркт, повреждение определенного участка сердечной мышцы. Когда человек выздоравливает после инфаркта, этот участок все равно больше не функционирует, т.к. мышечная ткань замещена рубцовой соединительной тканью, которая не способна сокращаться. Если давление опускается ниже нормы, кровоснабжение органов затруднено, страдают головной мозг, сердце, почки и другие органы. Повышенное давление ведет к гипертонии, пониженное – к гипотонии. Оба заболевания достаточно опасны и требуют лечения, иногда длительного.
Давление мало зависит от пола, но зато изменяется с возрастом. Ученые опытным путем установили формулу, по которой каждый человек до 20 лет может рассчитать свое нормальное давление в состоянии покоя (людям старше этого возраста приходится, применять другую формулу).

Демонстрация формул (слайды)
АД верхнее = 1,7 х возраст + 83
АД нижнее = 1,6 х возраст + 42
(АД – артериальное давление, возраст берется в целых годах). Если вам, например, 15 лет, то верхнее давление ровно 110, а нижнее 65 мм рт. ст. Обычно артериальное давление изображают в виде дроби, числитель которой указывает давление, а знаменатель нижнее, т.е. в данном случае АД = 110/65.
Участники группы демонстрируют измерение давления, поясняя процесс.
Реальное давление здорового человека не всегда соответствует расчетному. Как и большинство физиологических показателей, оно может колебаться. Особенно подвержено колебаниям верхнее давление, нижнее же меняется незначительно. То же может произойти при волнении, а вот в состоянии глубокого сна давление падает и даже опускается ниже нормы. Измеряют артериальное давление утром, натощак, т.к. после еды давление поднимается. В подростковом возрасте давление может быть немного повышенным или пониженным (юношеская гипертония или гипотония). Обычно эти нарушения проходят без лечения, но при слабости, сонливости днем целесообразно показаться врачу.
Выступление 2 группы.
Пульс. Подсчет пульса.
Демонстрация слайдов.
При сокращении левого желудочка кровь с большой силой выбрасывается в аорту и растягивает её стенку. При этом возникает волна колебаний, которая быстро распространяется по стенкам артерий. Ритмичные колебания стенок артерий называют пульсом.
Демонстрация слайдов.
В местах, где крупные артерии расположены близко к поверхности тела, пульс легко прощупывается, например, на висках, по бокам шеи, у основания кисти руки. По пульсу легко определить количество сокращений сердца в минуту. Частота пульса позволяет судить о здоровье человека, о работе его сердца. Обычно пульс взрослого человека в спокойном состоянии равен 70 ударам в минуту. Пульс прощупывают на лучевой артерии, а если человек потерял сознание, то на артерии шеи, снабжающей кровью головной мозг.
Демонстрация слайдов.
Для того, чтобы доказать, что пульс не связан с движением крови, пережмем артерию в точке так, чтобы движение крови прекратилось. Убедимся, что при этом в точке А пульс не пропадает, хотя кровь остановлена.
Демонстрация слайдов.
Теперь проведем контрольный опыт. Зажмем артерию в точке А. сомкнем ее стенки и остановим пульсовую волну. В точке В пульс при этом прощупываться не будет: кровь в точке А будет также остановлена, т.к. стенки артерии сжаты. Этот опыт подтверждает правило: чтобы узнать, остановлена ли кровь, надо прощупать пульс ниже перетяжки.
Учащиеся группы демонстрируют подсчет пульса.
Выступление 3 группы
Первая медицинская помощь при остановке сердца.
Правила проведения сердечно – легочной реанимации. Реанимация – это восстановление или временное замещение резко нарушенных или утраченных жизненно важных функций организма.
Демонстрация слайдов.
Клиническая смерть является последней обратимой фазой умирания, при которой, несмотря на отсутствие кровообращения в организма и прекращение снабжения его тканей кислородом, в течении определенного времени ещё сохраняется жизнеспособность всех тканей и органов, в том числе и высших отделов ЦНС. Благодаря этому имеется возможность восстановления жизненных функций организма с помощью реанимационных мероприятия. В обычных температурных условиях клиническая смерть продолжается 3-5 мин., после чего восстановить нормальную деятельность ЦНС невозможно.
Признаками клинической смерти являются отсутствие сознания, дыхания и сердечной деятельности. Признаком отсутствия дыхания является состояние, когда в течение 10-15 сек. нет отчетливых координационных дыхательных движений; признаками прекращения сердечной деятельности является отсутствие пульса на сонных артериях.
Демонстрация слайдов.
При клинической смерти необходимо немедленное проведение сердечно – легочной реанимации. К частым причинам клинической смерти можно отнести: инфаркт миокарда, тяжелую механическую травму жизненно важных органов, действие электрического тока, острые отравления, удушье или утопление, общее замерзание, различные вида шока.
При клинической смерти необходимы немедленный массаж сердца и искусственная вентиляция лёгких (искусственное дыхание). Непрямой массаж сердца.
У больных или пострадавших, находящихся в состоянии клинической смерти, в результате резкого снижения мышечного тонуса, грудная клетка приобретает повышенную подвижность.
·Поскольку сердце располагается между грудной клеткой и позвоночником, то при нажатии на передние отделы грудной клетки оно может быть сдавлено настолько, что кровь из его полостей будет выжиматься в сосуды. При прекращении сжатия сердце расправляется, и в его полости насасывается новая порция крови.
грудная клетка приобретает повышенную подвижность. лёгких (искусственное дыхание).в, действие электрического тока, острые отраДемонстрация слайдов.
Неоднократно повторяя такую манипуляцию, можно искусственно поддержать кровообращение.
На описанном механизме основывается и техника непрямого массажа: при регистрации остановки сердечной деятельности больного или пострадавшего быстро укладывают на спинку на стол (жесткую кровать или пол) и по возможности придают ему положение с некоторым наклоном тела в сторону головы.
Демонстрация слайдов.
Оказывающий помощь встает слева и кладёт основание ладони одной руки на нижнюю часть грудины, кисть другой руки накладывает на тыльную поверхность левой. После этого оказывающий помощь энергичными толчками рук, разогнутых в локтевых суставах, используя массу (всего тела), смещает переднюю стенку груди больного в сторону позвоночника на 3-6 см. Руки следует отнимать от груди после каждого надавливания, с тем, чтобы не препятствовать её расправлению и наполнению полостей сердца кровью. В минуту следует выполнять до 60 надавливаний. Массаж сердца, создавая условия для искусственной циркуляции крови, несомненно, отдаляет наступление в организме необратимых, изменений, содействует восстановлению кровообращения в сердечной мышце (коронарный кровоток), уменьшению её кислородного голодания и раздражению восстановления сердечной деятельности.
Учащиеся группы проводят сердечно – легочную реанимацию «пострадавшему».
Признаками восстановления сердечной деятельности являются: появление самостоятельного пульса на сонных или лучевых артериях, уменьшение синюшной окраски кожных покровов, сужение зрачков и повышение артериального давления.
Демонстрация слайдов.
В случаях, когда появляется самостоятельная сердечная деятельность, зрачки сужаются и начинают реагировать на свет, а на периферических артериях появляется достаточно четко определяемый пульс. В этом случае массаж сердца можно прекратить. В других случаях массаж сердца следует продолжать до прибытия медицинских работников.
Выступления 4 группы.
Первая помощь при кровотечениях.
Демонстрация слайдов.
При капиллярном кровотечении кровь сочится каплями со всей раневой поверхности.
Демонстрация наложения повязки для остановки капиллярного кровотечения.
При венозном кровотечении темная кровь вытекает медленно, равномерно, непрямой струей. Если в глубокой ране находится травмирующий предмет, то до обращения к врачу его нельзя вынимать, поскольку это может усилить кровотечение. Пока предмет находится в ране, кровеносные сосуды сжаты, и рана меньше кровоточит. При наложении повязки надо следить, чтобы положение этого предмета было по возможности фиксировано. Капиллярное и венозное кровотечение останавливают наложением давящей стерильной повязки. При венозном кровотечении поврежденную конечность следует приподнять. Признаком правильно наложенной давящей повязки является прекращение кровотечения (повязка не промокнет).
Демонстрация слайдов.
Демонстрация наложения повязки для остановки венозного кровотечения.

При артериальном кровотечении кровь ярко – красного (алого) цвета бьет прерывистой струёй. При повреждении крупных сосудов кровотечение останавливают пальцевым прижатием, затем накладывают стандартный жгут или закрутку.
Демонстрация слайдов.
В качестве закрутки можно использовать подручный материал (галстук, косынку, полотенце и т.п.). Закрутку (жгут) накладывают на кожу, прикрытую бинтом (марлей, одеждой). Под закрутку (жгут) необходимо подложить записку, в которой должно быть указано точное время ее наложения. Более 1,5 – 2ч. закрутку (жгут) держать нельзя. Если на это время врачебная помощь не будет оказана, то на несколько минут закрутку (жгут) ослабляют, останавливая кровотечение пальцевым прижатием. Жгут накладывают выше раны на расстоянии 5 – 7 см от ее верхнего края.
Демонстрация слайдов.
Кровотечение также можно остановит методом максимального сгибания конечностей. Наложением жгута закрутки на верхнюю, затем нижнюю конечность.
При носовом кровотечении человека необходимо положить или посадить, приподняв ему голову. На переносицу приложить холодный компресс. В носовую полость ввести кусочек ваты, смоченной перекисью водорода. Запрокидывать голову не следует, пострадавший может захлебнуться кровью.
Демонстрация оказания помощи.
Выступление 5 группы.
Первая медицинская помощь при травмах.
Демонстрация слайдов.
Вывих – это сильное смещение костей в суставе, возникающее в результате резкого, неловкого движения. При вывихе головка одно кости выходит из суставной впадины другой. Происходит растяжение связок, а в некоторых случаях разрыв суставной сумки. При вывихе изменяется форма сустава, конечность теряет подвижность. Вывих сопровождается сильной болью. Для оказания помощи больному необходимо наложить шину, для снятия боли на место вывиха желательно приложить полиэтиленовый пакет со льдом или холодной водой, предварительно обернув их полотенцем. Затем пострадавшего нужно срочно доставить в лечебное учреждение. Выправление костей при вывихе может проводить только врач – хирург.
Демонстрация слайдов.
Растяжение мышц и сухожилий. Подобные растяжения обычно вызываются подъемом тяжестей, чрезмерной мышечной работой, резким или неловким движением. Наиболее распространенными являются растяжения мышц шеи, спины, бедра или голени.
Выступление 6 группы.
Меры первой помощи, при открытых и закрытых переломах конечностей (нарушение целостной кости)
Демонстрация слайдов.
Переломы бывают закрытые (без повреждения кожи), открытые (с повреждением кожи, нередко в ране видны костные отломки), со смешением и без смещения костных фрагментов.
При открытых переломах сначала нужно остановить кровотечение, обработать рану, наложить стерильную повязку. Затем необходимо обеспечить неподвижность поврежденного участка тела.
Демонстрация слайдов.
При закрытом переломе (или подозрении на перелом) бедра или голени, предплечья, пальца руки – наложить шину. Ее можно изготовить из подручных средств (палки, доски, картона и др.). Прибинтовать с наружной стороны палку, доску так, чтобы ее концы заходили за два соседних сустава, с внутренней стороны – такую же шину, которая заходит за дистальный сустав. При переломе предплечья накладывать шину на согнутую в локте руку.
Демонстрация слайдов.
Демонстрация оказания первой помощи пострадавшему
При переломах ключицы, плеча – сделать поддерживающую повязку (куском ткани, перекинутым через шею, подвязать предплечье, затем другим куском осторожно притянуть плечо к туловищу).
Демонстрация слайдов.
Демонстрация оказания первой помощи пострадавшему
При переломе костей таза пострадавшему надо придать положение «лягушки»: ноги немного согнуть и развести в стороны, положить под колени валик из одеяла, одежды; пострадавшего положить на щит.
Демонстрация слайдов.
При переломах (подозрении на перелом) позвоночника и неизбежности транспортировать пострадавшего втроём повернуть на бок, удерживая голову, шею и спину на одной линии, подложить под него твердую доску, положить его на доску спиной, обложить тело и голову свернутой одеждой и прочно в 8 – 10 местах обвязать тело вместе с носилками.
Демонстрация слайдов.
Выступление 7 группы
Демонстрация слайдов.
Первая медицинская помощь при переломе костей черепа: наложить асептические повязки; уложить пострадавшего на спину с головой, повернутой набок; на голову положить холод (снег или лед в полиэтиленовых мешках); при отсутствии сознания – фиксации языка; при отсутствии дыхания и сердечной деятельности приступить к непрямому
массажу сердца и искусственной вентиляции легких.
Учащиеся группы демонстрируют приемы наложения повязки
При повреждении ребер – нарушаются функции дыхания и кровообращения, обусловленные расстройством дыхательных движений груди, уменьшением дыхательной емкости легких, кровопотерей и ограничением сократительной деятельности сердечной мышцы. Первая медицинская помощь: освободить от стягивающих одежд; если нарушена герметичность, наложить повязку из воздухонепроницаемого материала, сверху умеренно стягивающую повязку из бинта, простыни, полотенца (в состоянии выдоха).
Демонстрация наложения повязки.
Заключение:
Учитель: Итак, ребята, если в жизни вам придется оказаться рядом с пострадавшим человеком, не теряйтесь, поступайте согласно правилам оказания первой помощи пострадавшему, которые мы с вами отработали на уроке.
Подведение итогов.
Объявление оценок.



15