Методическая разработка. Повышение эффективности и контроль качества обучения при изучении тематики ОБЖ Основы медицинских знаний. Первая помощь при несчастных случаях

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ОБУЧЕНИЯ ПРИ ИЗУЧЕНИИ ТЕМЫ
«ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ»
в общеобразовательном учреждении










Составил
Синицын Н.В.
преподаватель – организатор ОБЖ
МБОУ «Лицей № 8»











Майкоп. 2017


Вступление
Предложенная методическая разработка по оценке эффективности обучения правилам оказания первой помощи продолжает серию разработок по изучению основ медицинских знаний, опубликованных на этом сайте, и представляет комплект ситуационных задач, в которых описаны наиболее распространённые повреждения, получаемые человеком при несчастных случаях. Обучаемые, при решении этих задач, должны определить характер поражения, наметить стратегию (способ) оказания помощи, определить возможность использования подручных средств, и подробно описать сам процесс оказания первой помощи.
По мере прохождения тематики занятий, задачи усложняются. Для правильного их решения необходимо учитывать не только характер поражения, но и состояние пострадавшего (острое малокровие, шок, также возможность заражения раны, правила транспортировки и т.д.),
Таким образом, процесс решения ситуационной задачи вовлекает обучаемого в обстановку, возникшую в результате несчастного случая, требует проявления инициативы, ответственности, знаний по предмету обучения.
Ситуационные задачи следует обязательно сочетать с практической отработкой приёмов оказания первой помощи.
Считаю, способ, изложенный в методической разработке, эффективный, повышающий мотивацию школьника, способствующий более полному усвоению материала.

Методическое пособие и авторскую программу по правилам оказания первой помощи при несчастных случаях см. на сайте: https://infourok.ru/user/sinicin-nikolay-vladimirovich
















Основы медицинских знаний. Первая помощь при несчастных случаях.
Ситуационные задачи
(Ситуационные задачи с решениями – см. ниже)

1. Упавшее стекло нанесло резаную рану на передней поверхности предплечья. Из раны струёй вытекает венозная кровь. Специальных приспособлений для остановки кровотечения нет. Нет стерильного перевязочного материала. В распоряжении оказывающего помощь имеются носовой платок, таблетка фурацилина, электрический утюг, кипящий чайник на плите.
Какова последовательность действий при оказании первой помощи?

2.В результате удара тупым предметом возникло значительное носовое кровотечение. В распоряжении имеются вата и полоска ткани (ширина5 см, длина 50 см).
Какова последовательность оказания первой помощи?

3. Молодой человек получил ножевое ранение в грудь. Под ключицей справа резаная рана размером 3 х 1,5 см, из которой вытекает пенистая кровь. В распоряжении оказывающего помощь имеются флакон со спиртовым раствором йода, нестерильный полиэтиленовый мешочек, нестерильный бинт.
Какова первая помощь?

4. В результате ножевого ранения возникло сильное артериальное кровотечение из подколенной артерии. Никаких инструментов и перевязочного материала нет, кроме собственной одежды.
Какова последовательность оказания первой помощи?

5. Вы обнаружили на улице человека без признаков жизни: сознание отсутствует, движений грудной клетки не видно, пульс не прощупывается.
Как установить, жив человек или умер?

6. Из воды извлечён человек без признаков жизни. Пульс и дыхание отсутствуют, тоны сердца не выслушиваются.
Какова последовательность оказания первой помощи?

7. При спуске с горы на лыжах человек упал, возникли резкие боли в области голени, усиливающиеся при изменении положения. Встать на ногу не может, стопа неестественно вывернута наружу. Кожные покровы не нарушены.
Каков характер повреждения и какая необходима первая помощь?

8. В туалете больной почувствовал головокружение, за которым последовала потеря сознания. При осмотре больной бледен, покрыт холодным потом, пульс 130 в минуту, слабого наполнения. В унитазе большое количество жидкости чёрного цвета, напоминающей дёготь, с резким неприятным запахом.
Какова причина обморока и тяжёлого состояния? Какова первая помощь?

9. Подросток лежит в постели. При малейшем раздражении наблюдаются судороги всех мышц. Обращает на себя внимание резкий спазм мускулатуры лица, невозможность открыть рот. На нижней конечности имеется ранка под струпом.
Какова причина тяжёлого состояния подростка? Какова первая помощь?

10. В электропоезде внезапно ухудшилось состояние одного из пассажиров. Возникли сильные боли за грудиной, иррадиирующие в левую руку, шею, чувство нехватки воздуха, головокружение, слабость. Лицо бледное, испуганное; пульс 50 в минуту, слабого наполнения, дыхание учащённое.
Какова причина тяжёлого состояния? Какова первая помощь?

11. Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму предплечья циркулярной пилой. На передней поверхности средней трети предплечья имеется глубокая поперечная зияющая рана, из которой периодически пульсирующей струёй изливается ярко-красного цвета кровь. Пострадавший бледен, покрыт липким потом.
Что определяет последовательность проведения приёмов первой медицинской помощи? Какое у пострадавшего кровотечение, и каким приёмом его следует остановить? Каковы дальнейшие Ваши действия?

12. У пожилой женщины, длительное время страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно разорвался варикозный узел и началось значительное кровотечение на боковой поверхности голени. Из ранки поступает струёй темная кровь. Кровопотеря значительная, т. к. всё вокруг залито кровью. Пульс 100 в минуту, кожные покровы бледные.
Какое кровотечение возникло? Каковы принципы остановки данного кровотечения? Изложите последовательность оказания первой медицинской помощи.



13. Пожилой человек, споткнувшись, упал на руки, возникла резкая боль в области лучезапястного сустава, усиливающаяся при любом движении кисти. Резко изменилась конфигурация сустава и лучевой кости.
Какое возникло повреждение? Каковы задачи и приёмы первой медицинской помощи?

14. При столкновении мотоциклист получил травму обеих голеней. Конфигурация костей голени нарушена, имеется их патологическая подвижность, что вызывает сильнейшие боли. На правой голени видна рана, через которую выступает острый обломок большеберцовой кости.
Какое повреждение получил мотоциклист? Каков порядок оказания первой помощи? Как поступить с имеющейся раной и произвести иммобилизацию конечностей при отсутствии специальных шин?

15. При падении на вытянутую руку возникла резкая боль в плечевом суставе, выраженная его деформация. Движения в суставе стали невозможны, а конечность зафиксировалась в неестественном положении, заметно её укорочение.
Какой вид травмы у пострадавшего? Какова первая медицинская помощь? Необходима ли врачебная помощь?

16. Работница животноводческой фермы при уборке стойла поранила руку о гвоздь, вбитый в стену. Возникшую ранку обработала спиртовым раствором йода и осталась на работе.
Правильно ли поступила женщина? Как следовало поступить в этом случае?

17. Внезапно из носовых ходов началось обильное выделение крови. Больной обеспокоен, сморкается, сплёвывает кровь, частично её проглатывает.
Как остановить носовое кровотечение? Какое положение следует придать больному? Нужно ли доставить больного в больницу?

18. Женщина 62 лет получила внезапное известие о смерти мужа. Вскрикнула и упала, потеряв сознание. При осмотре: кожные покровы бледные, пульс 92 в минуту, артериальное давление 100/60 мм. рт. ст., дыхание глубокое, 15 в минуту.
Что определяет подобное состояние? Что следует предпринять?

19. Через 3 часа после удаления зуба больной отметил появление алой крови во рту, которую он беспрестанно сплёвывает. Общее состояние хорошее, кожные покровы розовые. Пульс 80 в минуту, хорошего наполнения и напряжения.
Какова причина кровотечения? Что нужно сделать для его остановки?

20. Пожилая женщина упала, в результате чего появились боли в области тазобедренного сустава. Подняться женщина не может из-за болей, любое движение конечностью резко усиливает боль.
Какое возникло повреждение? Какова первая помощь? Куда и как следует доставить пострадавшую?


Основы медицинских знаний. Первая помощь при несчастных случаях.
Ситуационные задачи. С примерными решениями.

1. Упавшее стекло нанесло резаную рану на передней поверхности предплечья. Из раны струёй вытекает венозная кровь. Специальных приспособлений для остановки кровотечения нет. Нет стерильного перевязочного материала. В распоряжении оказывающего помощь имеются носовой платок, таблетка фурацилина, электрический утюг, кипящий чайник на плите.
Какова последовательность действий при оказании первой помощи?
Решение: Растворить таблетку фурацилина в стакане кипячёной воды. Носовой платок прогладить с двух сторон горячим утюгом. Смочить раствором фурацилина носовой платок, после подсыхания с его помощью наложить давящую повязку на рану. Перед наложением повязки раствором фурацилина обработать кожу вокруг раны. Обратиться к врачу.

2.В результате удара тупым предметом возникло значительное носовое кровотечение. В распоряжении имеются вата и полоска ткани (ширина5 см, длина 50 см).
Какова последовательность оказания первой помощи?
Решение: Наложить на место травмы пращевидную повязку. Среднюю часть наложить на нос поперёк. Надрезы перекрещивают так, чтобы нижняя полоска стала верхней, верхняя нижней и связывают с аналогичными полосками противоположной стороны. Концы проводят выше и ниже ушных раковин. Обратиться к врачу.

3. Молодой человек получил ножевое ранение в грудь. Под ключицей справа резаная рана размером 3 х 1,5 см, из которой вытекает пенистая кровь. В распоряжении оказывающего помощь имеются флакон со спиртовым раствором йода, нестерильный полиэтиленовый мешочек, нестерильный бинт.
Какова первая помощь?
Решение: Пневмоторакс. Герметическое закрытие такой раны может предупредить развитие грозного осложнения (сдавливается здоровое лёгкое, сердце смещается – развивается состояние шока). Надёжно закрыть рану на грудной клетке можно при помощи пластыря, накладываемого в виде черепицы, или на рану наложить обёртку от индивидуального перевязочного пакета (она внутри стерильна). Из условия задачи: полиэтиленовый пакет обработать йодом, наложить на рану, туго забинтовать. Транспортировать в медучреждение в полусидящем положении, под колени - валик из одежды.


4. В результате ножевого ранения возникло сильное артериальное кровотечение из подколенной артерии. Никаких инструментов и перевязочного материала нет, кроме собственной одежды.
Какова последовательность оказания первой помощи?
Решение: Артериальное кровотечение из подколенной артерии можно остановить пережатием – фиксированием ноги с максимальным сгибанием в коленном суставе. Причём в зону сгибания конечности для большей эффективности приёма следует заложить марлевый или ватный валик (или валик из одежды).
Или: можно наложить закрутку из одежды на нижнюю треть бедра, обязательно оставить записку, в которой указать время и дату наложения закрутки. Вызвать «Скорую». Транспортировать пострадавшего на носилках на спине.

5. Вы обнаружили на улице человека без признаков жизни: сознание отсутствует, движений грудной клетки не видно, пульс не прощупывается.
Как установить, жив человек или умер?
Решение: Оказывающий помощь должен чётко и быстро отличать потерю сознания от смерти. Признаки жизни, очерёдность действий:
*определить наличие дыхания по увлажнению зеркала, (экрана сотового телефона), приложенного к носу и рту пострадавшего, движению кусочка ваты или бинта, поднесённого к носовым отверстиям или ко рту.
* проверить наличие реакции зрачков на свет. При освещении глаза пучком света (фонариком) наблюдается сужение зрачка – положительная реакция зрачка. При дневном свете эту реакцию можно проверить так: на некоторое время закрывают глаз рукой, затем быстро отводят руку в сторону, при этом будет заметно сужение зрачка.
Наличие признаков жизни сигнализирует о необходимости проведения немедленных мер по оказанию помощи пострадавшему.

6. Из воды извлечён человек без признаков жизни. Пульс и дыхание отсутствуют, тоны сердца не выслушиваются.
Какова последовательность оказания первой помощи?
Решение: Вызов врача (спасателей) на место происшествия. Оказание первой помощи должно начаться сразу же после извлечения пострадавшего из воды. Освободить пострадавшего от стесняющей его одежды, расстегнуть пояс. Положить его животом на колено оказывающего помощь таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки, и любым куском материи удаляют из полости рта и глотки, попавшие туда водоросли, воду, рвотные массы, разрушенные зубные протезы и т.д. Нажав на корень языка, вызывают рвоту и снова очищают полость рта, энергичными движениями, сдавливающими грудную клетку, поколачиванием по спине, стараются удалить воду из трахеи и бронхов. Это следует проделывать несколько раз. После освобождения воздухоносных путей от воды пострадавшего укладывают на ровную поверхность и при отсутствии дыхания приступают к искусственному дыханию методом «изо рта в рот» с ритмом 16 - 20 раз в минуту. (При утоплении паралич дыхательного центра наступает через
· 4-5 мин, а сердечная деятельность может сохраняться до 15 мин.) При отсутствии сердечной деятельности приступить к наружному массажу сердца одновременно с ИВЛ.
Реанимационные мероприятия следует проводить длительно, несколько часов, пока не восстановится самостоятельное дыхание, нормальная сердечная деятельность или прибывший врач не констатирует смерть. Прибывшему врачу сообщить о проведенных мероприятиях.

7. При спуске с горы на лыжах человек упал, возникли резкие боли в области голени, усиливающиеся при изменении положения. Встать на ногу не может, стопа неестественно вывернута наружу. Кожные покровы не нарушены.
Каков характер повреждения и какая необходима первая помощь?
Решение. Закрытый перелом. Вызвать врача на место происшествия. Определить, осторожно ощупывая голень в месте перелома (не причиняя боль): неровность кости, появление отёка и кровоподтёка, возможна патологическая подвижность, доже хруст кости.
Основные мероприятия первой медицинской помощи: Создание неподвижности костей в зоне перелома. Борьба с шоком. Быстрейшая доставка в медучреждение.
Наложить транспортную шину на место перелома можно из лыж на голень, захватывая коленный сустав и сустав стопы, с двух сторон. Наложить осторожно, не смещая обломки. Выступающие костные образования проложить ватно-марлевыми подушечками (одеждой, перчатками и т.д.). Утеплить пострадавшего.
Переносить лёжа на спине – только после наложения шин, следует осторожно, всё время удерживая повреждённую конечность и пострадавшего на одном уровне. Профилактика шока: согревать, успокоить, дать обезболивающее, убедившись в отсутствии аллергической реакции на него у пострадавшего. Больного транспортировать в лежачем положении, повреждённая нога в несколько приподнятом положении, на валике из одежды.

8. В туалете больной почувствовал головокружение, за которым последовала потеря сознания. При осмотре больной бледен, покрыт холодным потом, пульс 130 в минуту, слабого наполнения. В унитазе большое количество жидкости чёрного цвета, напоминающей дёготь, с резким неприятным запахом.
Какова причина обморока и тяжёлого состояния? Какова первая помощь?
Решение. Желудочно-кишечное кровотечение (Острый живот). Немедленная транспортировка пострадавшего в мед. учреждение. Покой, на живот пузырь со льдом или холодной водой, Запретить приём жидкости и пищи. Не промывать желудок, не давать слабительное, обезболивающее. Транспортировать на носилках, ножные концы которых приподнять. Состояние пострадавшего быстро ухудшается.


9. Подросток лежит в постели. При малейшем раздражении наблюдаются судороги всех мышц. Обращает на себя внимание резкий спазм мускулатуры лица, невозможность открыть рот. На нижней конечности имеется ранка под струпом.
Какова причина тяжёлого состояния подростка? Какова первая помощь?
Решение. Столбняк. Немедленно вызвать врача, транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение.

10. В электропоезде внезапно ухудшилось состояние одного из пассажиров. Возникли сильные боли за грудиной, иррадирующие в левую руку, шею, чувство нехватки воздуха, головокружение, слабость. Лицо бледное, испуганное; пульс 50 в минуту, слабого наполнения, дыхание учащённое.
Какова причина тяжёлого состояния? Какова первая помощь?
Решение: Подозрение на инфаркт миокарда (возможна острая сердечная недостаточность). Сообщить о пострадавшем машинисту, с целью вызова «Скорой» к ж/д платформе. Обязательная транспортировка в больницу. Пострадавшему полный покой, запрещены активные движения.
Пострадавшего положить на жёсткую, максимально ровную поверхность, голову запрокинуть, расстегнуть или снять сковывающую грудную клетку одежду. Больному нельзя двигаться.
Под язык нитроглицерин, сустак, валидол. Транспортировать в больницу в реанимационной машине скорой помощи.

11. Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму предплечья циркулярной пилой. На передней поверхности средней трети предплечья имеется глубокая поперечная зияющая рана, из которой периодически пульсирующей струёй изливается ярко-красного цвета кровь. Пострадавший бледен, покрыт липким потом.
Что определяет последовательность проведения приёмов первой медицинской помощи? Какое у пострадавшего кровотечение, и каким приёмом его следует остановить? Каковы дальнейшие Ваши действия?
Решение. Артериальное кровотечение. В первую очередь вызвать «Скорую». До её приезда:
Немедленно остановить кровотечение пальцевым прижатием плечевой артерии на период подготовки средств, необходимых для более надёжного способа остановки.
Наложить жгут (должен быть в аптечке на рабочем месте пострадавшего, или сделать из куска материи закрутку). Жгут наложить на нижнюю треть плеча или верхнюю треть предплечья, предварительно наложив на конечность под жгут бинт (можно на одежду).
Под жгут (закрутку) или к одежде пострадавшего прикрепить записку с указанием времени и даты его наложения.
На место кровотечения ( на рану) наложить стерильную повязку.
Уложить пострадавшего на ровную поверхность, дать пить чай, минеральную воду или просто воду.
Согревать (укутать в одежду). Успокоить. Дать обезболивающее, предварительно уточнив об отсутствии аллергии на препарат.
Сообщить прибывшему врачу о проведенных мероприятиях.
Транспортировать в лечебное учреждение.

12. У пожилой женщины, длительное время страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно разорвался варикозный узел и началось значительное кровотечение на боковой поверхности голени. Из ранки поступает струёй темная кровь. Кровопотеря значительная, т. к. всё вокруг залито кровью. Пульс 100 в минуту, кожные покровы бледные.
Какое кровотечение возникло? Каковы принципы остановки данного кровотечения? Изложите последовательность оказания первой медицинской помощи.
Решение. Венозное кровотечение. Вызвать «Скорую». Немедленно наложить давящую повязку на рану. Бинт можно взять, остановив проезжающую машину (должен быть в аптечке), или использовать подручный материал – чистый кусок ткани из одежды пострадавшей (или спасателя).
Т.к. кровопотеря значительна, возможно острое малокровие. Уточнить у пострадавшей её состояние: жалобы на нарастающую слабость, головокружение, шум в ушах, тошноту. При их наличии возможна потеря сознания. Уложить, дать пить минеральную воду, или просто воду. Сообщить «Скорой» о проведенных мероприятиях.

13. Пожилой человек, споткнувшись, упал на руки, возникла резкая боль в области лучезапястного сустава, усиливающаяся при любом движении кисти. Резко изменилась конфигурация сустава и лучевой кости.
Какое возникло повреждение? Каковы задачи и приёмы первой медицинской помощи?
Решение. Вывих или закрытый перелом конечности. Для создания неподвижности сустава (кости) в зоне вывиха (перелома) наложить транспортную шину или шину из подручного твёрдого материала, предварительно обложив конечность тканью (можно использовать бинт или одежду). При наложении шины обеспечить неподвижность 2 суставов – выше и ниже перелома (вывиха). Зафиксировать повреждённый сустав. Дать обезболивающее, предварительно убедившись в отсутствии аллергической реакции на препарат. Обязательно обратиться к врачу.

14. При столкновении мотоциклист получил травму обеих голеней. Конфигурация костей голени нарушена, имеется их патологическая подвижность, что вызывает сильнейшие боли. На правой голени видна рана, через которую выступает острый обломок большеберцовой кости.
Какое повреждение получил мотоциклист? Каков порядок оказания первой помощи? Как поступить с имеющейся раной и произвести иммобилизацию конечностей при отсутствии специальных шин?
Решение: Открытый и закрытый переломы конечностей. Для уменьшения боли и предупреждения шока – создание неподвижности в зоне перелома (иммобилизация). Шины накладывать на месте происшествия, не смещая и не сопоставляя обломки кости.
Вызвать «Скорую». При открытом переломе перед иммобилизацией конечности кожу вокруг раны обработать антисептическим средством и наложить стерильную повязку на рану. Мед. средства можно взять в аптечке проезжающих машин. Если нет стерильного материала, рана должна быть закрыта чистой х/б тканью. Если сильное кровотечение из раны – применить способы временной остановки (жгут, закрутка, давящая повязка).
Если нет транспортных шин, то иммобилизацию следует проводить при помощи импровизированных шин из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, пучки камыша и т.д.). Шины прикладывать к конечности с двух противоположных сторон, соблюдая правила иммобилизации, обеспечивая фиксацию двух суставов выше и ниже места перелома (коленный и голеностопный суставы).

15. При падении на вытянутую руку возникла резкая боль в плечевом суставе, выраженная его деформация. Движения в суставе стали невозможны, а конечность зафиксировалась в неестественном положении, заметно её укорочение.
Какой вид травмы у пострадавшего? Какова первая медицинская помощь? Необходима ли врачебная помощь?
Решение: Вывих плеча. Для уменьшения болей: холод на область повреждённого сустава, дать обезболивающее (если нет на него аллергии), иммобилизовать конечность в том положении, которое она приняла после травмы – подвесить с помощью бинта, шарфа, куска ткани и т.д. Обязательно к врачу. Можно доставить на любом транспорте в положении сидя. Не затягивать время, свежие вывихи вправлять легче, чем застарелые.

16. Работница животноводческой фермы при уборке стойла поранила руку о гвоздь, вбитый в стену. Возникшую ранку обработала спиртовым раствором йода и осталась на работе.
Правильно ли поступила женщина? Как следовало поступить в этом случае?
Решение. Обработав ранку, работнице следовало обратиться к врачу, т.к. при любой травме с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, ожогах и обморожениях II и более степени, укусах животных обязательно проводится профилактика столбняка.

17. Внезапно из носовых ходов началось обильное выделение крови. Больной обеспокоен, сморкается, сплёвывает кровь, частично её проглатывает.
Как остановить носовое кровотечение? Какое положение следует придать больному? Нужно ли доставить больного в больницу?
Решение: Усадить пострадавшего, наклонив голову вперёд, чтобы кровь не затекала в глотку. Положить на область носа и переносицы область пузырь со льдом, комочек снега, смоченный холодной водой платок, бинт и т.д.
Если кровотечение не останавливается, попытайтесь остановить его сильным прижатием обоих крыльев носа к носовой перегородке. Сжимать нос следует в течении 3-5 минут и более. Дышать больной должен через рот. Можно также ввести в носовые ходы сухие комочки ваты или смоченные раствором перекиси водорода.
Если кровотечение не останавливается, больного доставить в больницу.


18. Женщина 62 лет получила внезапное известие о смерти мужа. Вскрикнула и упала, потеряв сознание. При осмотре: кожные покровы бледные, пульс 92 в минуту, артериальное давление 100/60 мм. рт. ст., дыхание глубокое, 15 в минуту.
Что определяет подобное состояние? Что следует предпринять?
Решение: Обморок. Первая помощь: придать пострадавшей горизонтальное положение. Голову опустить ниже уровня туловища, ноги приподнять. Расстегнуть одежду, затрудняющую дыхание, и пояс. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Лицо и грудь пострадавшей обрызгать (или обтереть) холодной водой. К носу поднести ватку или ткань, смоченную нашатырным спиртом. Когда придёт в себя дать горячий чай, кофе, валериановые капли.
При длительном обмороке вызвать врача.


19. Через 3 часа после удаления зуба больной отметил появление алой крови во рту, которую он беспрестанно сплёвывает. Общее состояние хорошее, кожные покровы розовые. Пульс 80 в минуту, хорошего наполнения и напряжения.
Что нужно сделать для остановки кровотечения?
Решение: Для остановки кровотечения заполнить дефект в десне комочком ваты или бинта, плотно прижать его зубами.

20. Пожилая женщина упала, в результате чего появились боли в области тазобедренного сустава. Подняться женщина не может из-за болей, любое движение конечностью резко усиливает боль.
Какое возникло повреждение? Какова первая помощь? Куда и как следует доставить пострадавшую?
Решение: Переломы костей таза. Вызвать «Скорую». Иммобилизацию при помощи шин провести невозможно, поэтому нужно придать пострадавшей положение «лягушки», при котором ноги немного согнуть и развести в стороны, положить под колени валик из одежды высотой 25-30 см, пострадавшую положить на щит. Выполнить противошоковые мероприятия. Для предупреждения соскальзывания бёдер с валика их фиксируют чем-нибудь мягким (полотенце, бинт и др.).
Перемещать пострадавшую только в том случае, если не ожидается быстрого прибытия «Скорой».

* * *































13PAGE 15


13PAGE 14215